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哮喘患者的用藥注意事項與患者教育
1、吸入型糖皮質(zhì)激素不適宜用于急性哮喘者,不應作為哮喘急性發(fā)作的首選藥。
2、應當依據(jù)持續(xù)型哮喘的嚴重程度給予適當劑量。起始劑量:需依據(jù)病情的嚴重程度給予,分為輕度、中度和重度持續(xù);維持吸入劑量應以能控制臨床癥狀和氣道炎癥的最低劑量確定,分2~4次給予,一般連續(xù)應用2年。
3、治療必須個體化、以最小量、最簡單的聯(lián)合,不良反應最少、達到最佳哮喘控制為原則。
哮喘的臨床表現(xiàn)
(一)哮喘的臨床典型癥狀
發(fā)作性伴有哮鳴音的呼氣性呼吸困難。夜間及凌晨發(fā)作或加重是其重要臨床特征。不典型哮喘:發(fā)作性咳嗽(咳嗽變異性哮喘)、胸悶(胸悶變異性哮喘)。
(二)哮喘發(fā)作的體征
發(fā)作時雙肺可聞及廣泛的哮鳴音,呼吸音延長。非常嚴重的哮喘發(fā)作出現(xiàn)“沉默肺”,其哮鳴音減弱甚至消失。
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