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2016年執(zhí)業(yè)藥師考試中藥《方劑學(xué)》章節(jié)梳理(18)

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第十八單元 驅(qū)蟲劑

  烏梅丸

  【方源】 《傷寒論》

  【組成】 烏梅三百枚(480g) 細辛六兩(180g) 干姜十兩(300g) 黃連十六兩(480g) 當歸四兩(120g) 附子六兩(180g) 蜀椒四兩(120g) 桂枝六兩(180g) 人參六兩(180g) 黃柏六兩(180g)

  【用法】 烏梅用50%醋浸一宿,去核搗爛,和入余藥搗勻,烘干或曬干,研末,加蜜制丸,每服9g,日服2~3次,空腹溫開水送下;亦可作湯劑,水煎服,用量按原方比例酌減。

  【功用】溫臟安蛔。

  【主治】臟寒蛔厥證。脘腹陣痛,煩悶嘔吐,時發(fā)時止,得食而吐,甚則吐蛔,手足厥冷;或久瀉久痢。

  【配伍意義】 蛔厥之證,由患者素有蛔蟲,復(fù)因腸道虛寒,蛔蟲上擾,形成上熱下寒,寒熱錯雜所致。故治宜寒熱并調(diào)、溫臟安蛔。方中重用昧酸之烏梅,取其酸能安蛔,尤以苦酒(醋)漬之,益增其效,為君藥。臣以蜀椒、細辛辛溫,辛可安蛔,溫可祛寒。黃連、黃柏苦寒下蛔,清解濕熱;桂枝、干姜、附子以其辛熱既佐蜀椒.細辛溫臟祛寒,又呈辛可制蛔之力,使蛔蟲不致上躥;當歸、人參補養(yǎng)氣血,且合桂枝以養(yǎng)血通脈,以解四肢厥冷,均為佐藥。以蜜為丸,甘緩和中,為使藥。如此寒熱互用,苦辛酸并投,合而成方,共奏溫臟安蛔之效,對于蛔厥、久痢久瀉屬寒熱錯雜者,堪稱合宜。

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