2017年執(zhí)業(yè)藥師《臨床中藥學(xué)》精選預(yù)習(xí)資料(6)

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　　麻黃與桂枝功用對比

　　麻黃與桂枝均具發(fā)散風(fēng)寒之功，主治外感 風(fēng)寒表證。其中麻黃發(fā)汗力大于桂枝，故麻黃唯風(fēng)寒表實無汗者適用，而桂枝不論表實表虛、無汗有汗，皆可應(yīng)用。

　　此外，麻黃味兼苦，善開宣肺郁而平喘止咳、通 調(diào)水道、下輸膀胱而利水消腫，以治肺氣不宣之咳喘證及風(fēng)水水腫證。

　　然桂枝又善溫通經(jīng)脈、助陽化氣，每治寒凝血滯之風(fēng)寒濕痹、脘腹冷痛、痛經(jīng)經(jīng)閉，以及陽氣 不振、氣化失司之胸痹心痛、痰飲水腫或心悸、脈結(jié)代等證。

　　紫 蘇

　　發(fā)散風(fēng)寒，行氣寬中。

　　1.發(fā)汗解表——用于外感風(fēng)寒表證。

　　本品辛溫而芳香氣烈，能開宣肺氣，發(fā)散風(fēng)寒，并有行氣寬中之功，用于風(fēng)寒表證，尤宜于治外感風(fēng)寒兼脾胃氣滯者。

　　(1)治外感風(fēng)寒表證。常配前胡、桔梗、杏仁等，如杏蘇散。

　　(2)治表寒兼有氣滯胸悶者。常與香附同用，如香蘇散。

　　2. 行氣寬中——用于脾胃氣滯證。

　　本品有行氣寬中，和胃止嘔，理氣安胎之功。用于脾胃氣滯、惡心嘔吐、妊娠惡阻等證。

　　(1)治脾胃氣滯之胸悶不舒、惡心嘔吐。常配藿香、陳皮、半夏等，如藿香正氣散。

　　(2)治胃熱嘔吐。常配黃連。

　　(2)治氣滯痰結(jié)的梅核氣。常配半夏、厚樸等，如半夏厚樸湯。

　　(3)治脾胃氣滯之妊娠惡阻。常與陳皮、砂仁同用。

　　3. 解魚蟹毒——用于魚蟹中毒。

　　本品尚可解魚蟹毒，用治魚蟹中毒、腹痛泄瀉。平時進(jìn)食魚蟹加紫蘇，可預(yù)防中毒。

　　用法：不宜久煎。

　　蘇葉長于發(fā)汗解表，蘇梗偏于理氣安胎。

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