2015年執(zhí)業(yè)藥師《中藥藥劑學(xué)》考點(diǎn)精析（17）

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　　生黃連素外治的用途

　　連素片是從中藥黃連、黃柏等中藥中提取的具有生物堿類成分的藥物，藥理研究表明，其對痢疾桿菌、肺炎雙球菌、金黃色葡萄球菌、鏈球菌、傷寒桿菌及阿米巴原蟲有抑制作用，臨床主要用于腸道感染，細(xì)菌性痢疾等。經(jīng)臨床觀察發(fā)現(xiàn)，其外治也有許多新用途。

　　潰瘍性結(jié)腸炎：將黃連素研為細(xì)末醫(yī)學(xué)全在線，用蒸餾水制成0.2%的水溶液，每取100ml加錫類散0.6g，加溫至38℃，保留灌腸2小時(shí)以上，14日為1療程，連用1～2個(gè)療程。

　　復(fù)發(fā)性口腔潰瘍：每次漱口后，將無味黃連素藥膜敷在潰瘍面上，每日3～4次，療程不超過4日;或取黃連素3克，冰片1克，共研細(xì)末，與豬膽汁調(diào)勻外搽患處，早、晚各1次。

　　蘄蛇

　　名稱：蘄蛇

　　類別：祛風(fēng)濕藥

　　拼音：QI SHE

　　拉�。篈gkistrodon

　　別名：白花蛇、褰鼻蛇，蘄州白花蛇、花蛇

　　藥用部位：除內(nèi)臟的全體

　　藥材性狀：本品卷呈圓盤狀，盤徑17～34cm，體長可達(dá)2m.頭在中間稍向上，呈三角形而扁平，吻端向上，習(xí)稱“翹鼻頭”。上腭有管狀毒牙，中空尖銳。背部兩側(cè)各有黑褐色與淺棕色組成的“V”形斑紋17～25個(gè)，其“V”形的兩上端在背中線上相接，習(xí)稱“方勝紋”，有的左右不相接，呈交錯(cuò)排列。腹部撐開或不撐開，灰白色，鱗片。較大，有黑色類圓形的斑點(diǎn)，習(xí)稱“連珠斑”;腹內(nèi)壁黃白色，脊椎骨的棘突較高，呈刀片狀上突，前后椎體下突基本同形，多為彎刀狀，向后傾斜，尖端明顯超過椎體后隆面。尾部驟細(xì)，末端有三角形深灰色的角質(zhì)鱗片1枚。氣腥，味微咸。

　　栽培要點(diǎn)：怕風(fēng)、怕光、喜棲陰濕環(huán)境�；顒�(dòng)少，行動(dòng)慢，陰雨天較為活躍，晴天或白天較少活動(dòng)。喜食動(dòng)物。以蛙、蟾蜍、晰蜴、鼠類為食。

　　產(chǎn)地：湖北、江西、浙江

　　采收加工：夏、秋二季捕捉。除去內(nèi)臟洗凈，用竹片撐開腹部，盤成圓形用文火烘干或曬干。

　　地道沿革：蘄蛇最早見于《雷公炮炙論》稱白花蛇�！堕_寶本草》云：“生南地及蜀郡諸山中。”《本草圖經(jīng)》云：“今黔中及蘄州、鄧州皆有之�！� 《本草綱目》云：“花蛇，湖、蜀皆有，今惟以蘄蛇擅名。然蘄地亦不多得，市肆所貨，官司所取者，皆自江南興國州諸山中來�！庇衷唬骸捌渖啐堫^虎口，黑質(zhì)白花，脅有二十四個(gè)方勝紋，腹有念珠斑，口有四長牙，尾上有一fo指甲。”以上特征描述，均與現(xiàn)今藥用蘄蛇特征一致。現(xiàn)主要產(chǎn)浙江及廣東、廣西等省。

　　性味歸經(jīng)：溫;甘、咸;歸肝經(jīng);有毒

　　功能主治：祛風(fēng)，通絡(luò)，止痙。用于風(fēng)濕頑痹，麻木拘攣、中風(fēng)口眼歪斜，半身不遂，抽搐痙攣，破傷風(fēng)，麻風(fēng)疥癬。

　　用法用量：研末吞服，一次1～1.5g，一日2～3次。3～9g.

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