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官竅之咽喉的解剖形態(tài)
咽喉,一是咽和喉的總稱;二指口咽部。中醫(yī)古代醫(yī)籍常咽、喉并稱。咽喉是司飲食,行呼吸,發(fā)聲音的器官。
解剖形態(tài)
咽喉上連口腔而通于鼻,下通肺胃,又是經脈循行之要沖。喉在前,連于氣道,合聲門稱作喉嚨,通于肺臟,為肺之系。咽在后,接于食道,直貫胃腑,為胃之系。故曰:“喉……乃肺之系”,“咽者……為胃之系”(《重樓玉鑰·喉科總論》)。
咽,又名嗌、咽嗌,古稱咽。一指口腔后部,是飲食和呼吸的共同通道!把屎碚撸戎酪。喉嚨者,氣之所以上下者也”(《靈樞·憂恚無言》),F(xiàn)代解剖學的咽,可分為鼻咽部(包括鼻后至軟腭上部)、口咽部(包括軟腭以下至舌骨平面處)、喉咽部(包括舌骨平面以下至環(huán)狀軟骨下緣)。二指食道。
腎與膀胱的關系
腎為水臟,膀胱為水腑,在五行同屑水。兩者密切相連,又有經絡互相絡屬,構成臟腑表里相合的關系。
腎司開合,為主水之臟,主津液,開竅于二陰,膀胱貯存尿液,排泄小便;而為水腑。膀胱的氣化功能,取決于腎氣的盛衰,腎氣促進膀胱氣化津液,司關門開合以控制尿液的排泄。腎氣充足,固攝有權,則尿液能夠正常地生成,并下注于膀胱貯存之而不漏泄,膀胱開合有度,則尿液能夠正常地貯存和排泄。腎與膀胱密切合作,共同維持體內水液代謝。
腎與膀胱在病理上的相互影響,主要表現(xiàn)在水液代謝和膀胱的貯尿和排尿功能失調方面。如腎陽虛衰,氣化無權,影響膀胱氣化,則出現(xiàn)小便不利、癃閉、尿頻尿多、小便失禁等。(據(jù)李德新《實用中醫(yī)基礎學》)
臟腑之間的關系是極其復雜的,本節(jié)主要從生理功能方面來闡述臟腑相關理論,即使涉及五臟的生克制化規(guī)律,也僅包括相生或相克關系,如肺腎、肝脾、肝腎等二臟之間的關系。按生克制化規(guī)律,任何一臟的陰陽氣血的動態(tài)平衡,必須受相關兩臟的調節(jié),如木克土,必須在土能生金、金能克木的條件下,才能保持木疏土、土得木而達的正常生理狀態(tài)。
在病理上的相互影響也是三者之間的影響,如肝木太過,則可現(xiàn)木旺乘土,木火刑金;其不及則現(xiàn)金旺乘木,土壅木郁等病理變化。五臟之間的生克制化規(guī)律、五臟互藏規(guī)律等,尚需進一步整理、研究。
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