點(diǎn)擊查看：2015年執(zhí)業(yè)藥師《中藥學(xué)綜合知識(shí)》復(fù)習(xí)筆記匯總
消化吸收與五臟調(diào)節(jié)
飲食物的消化吸收過(guò)程，關(guān)系到五臟六腑的生理活動(dòng)，是脾、胃、小腸、大腸、肝、膽、胰等臟腑功能互相配合而進(jìn)行的，其中與脾(小腸)、胃的關(guān)系尤為密切，所以說(shuō)脾胃同為后天之本，氣血生化之源。
脾主運(yùn)化，食物經(jīng)過(guò)胃的腐熟后，下送小腸以“分清泌濁”。濁的部分再傳大腸轉(zhuǎn)變?yōu)閺U物排出體外，清的部分由脾吸收而運(yùn)送全身，發(fā)揮營(yíng)養(yǎng)作用。脾主運(yùn)化實(shí)際上包括了現(xiàn)代消化生理學(xué)的全部?jī)?nèi)容，以及營(yíng)養(yǎng)生理學(xué)的部分內(nèi)容。肝主疏泄，調(diào)節(jié)食物的消化和吸收，土得木而達(dá)，食氣人胃，全賴(lài)肝木之氣以疏泄之而水谷乃化。肝的疏泄有助于脾胃的運(yùn)化還表現(xiàn)在膽汁的分泌與排泄，幫助脾胃運(yùn)化。肺居上焦，職司宣發(fā)，“谷人于胃，以傳與肺，五臟六腑皆以受氣”，飲食精微由肺的宣發(fā)而布達(dá)全身。腎主命門(mén)，脾陽(yáng)根于腎陽(yáng)，水谷運(yùn)化須借助于腎陽(yáng)的溫煦蒸騰，故腎陽(yáng)被譽(yù)為釜底之薪，所謂后天水谷之氣得先天精血之氣則生生不息。心主血屬火，心有所主，則脾氣健旺，“脾之所以能運(yùn)行水谷者氣也，氣寒則凝滯不行，得心火以溫之乃健運(yùn)而不息，是為火生土”(《醫(yī)碥·五臟生克說(shuō)》)。
髓與五臟的關(guān)系
“腎主身之骨髓”(《素問(wèn)·痿論》)，腎生髓，“腎不生則髓不能滿(mǎn)”(《素問(wèn)·逆調(diào)論》)。髓由腎精所化生。腎中精氣的盛衰與髓的盈虧有密切的關(guān)系。脾胃為后天之本，氣血生化之原，“五谷之精液和合而為膏者，內(nèi)滲于骨空，補(bǔ)益腦髓”(《靈樞·五癃津液別》)。水谷精微化而為血。髓可生血，血亦生髓。故髓的盈虧與脾胃有關(guān)。氣、血、精、髓可以互生，故髓與五臟皆相關(guān)，其中以腎為最。
筋的解剖形態(tài)
筋，在五體中指肌腱和韌帶。筋性堅(jiān)韌剛勁，對(duì)骨節(jié)肌肉等運(yùn)動(dòng)器官有約束和保護(hù)作用：在經(jīng)絡(luò)學(xué)說(shuō)中，筋為經(jīng)筋之簡(jiǎn)稱(chēng)。
解剖形態(tài)：筋是聯(lián)結(jié)肌肉、骨和關(guān)節(jié)的一種堅(jiān)韌剛勁的組織，為大筋、小筋、筋膜的統(tǒng)稱(chēng)。附于骨節(jié)者為筋，筋之較粗大者為大筋，較細(xì)小者為小筋，包于肌腱外者稱(chēng)為筋膜。諸筋會(huì)聚所成的大筋又稱(chēng)宗筋�！白诮畛诰彛l(fā)為筋痿”(《素問(wèn)·痿論》)。宗筋的另一含義特指陰莖，宗筋聚于前陰，故常以宗筋代指陰莖或睪丸。膝為諸筋會(huì)集之處，故稱(chēng)“膝為筋之府”(《靈樞·經(jīng)筋》)。
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