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消化吸收與五臟調(diào)節(jié)
飲食物的消化吸收過程,關(guān)系到五臟六腑的生理活動,是脾、胃、小腸、大腸、肝、膽、胰等臟腑功能互相配合而進行的,其中與脾(小腸)、胃的關(guān)系尤為密切,所以說脾胃同為后天之本,氣血生化之源。
脾主運化,食物經(jīng)過胃的腐熟后,下送小腸以“分清泌濁”。濁的部分再傳大腸轉(zhuǎn)變?yōu)閺U物排出體外,清的部分由脾吸收而運送全身,發(fā)揮營養(yǎng)作用。脾主運化實際上包括了現(xiàn)代消化生理學(xué)的全部內(nèi)容,以及營養(yǎng)生理學(xué)的部分內(nèi)容。肝主疏泄,調(diào)節(jié)食物的消化和吸收,土得木而達,食氣人胃,全賴肝木之氣以疏泄之而水谷乃化。肝的疏泄有助于脾胃的運化還表現(xiàn)在膽汁的分泌與排泄,幫助脾胃運化。肺居上焦,職司宣發(fā),“谷人于胃,以傳與肺,五臟六腑皆以受氣”,飲食精微由肺的宣發(fā)而布達全身。腎主命門,脾陽根于腎陽,水谷運化須借助于腎陽的溫煦蒸騰,故腎陽被譽為釜底之薪,所謂后天水谷之氣得先天精血之氣則生生不息。心主血屬火,心有所主,則脾氣健旺,“脾之所以能運行水谷者氣也,氣寒則凝滯不行,得心火以溫之乃健運而不息,是為火生土”(《醫(yī)碥·五臟生克說》)。
髓與五臟的關(guān)系
“腎主身之骨髓”(《素問·痿論》),腎生髓,“腎不生則髓不能滿”(《素問·逆調(diào)論》)。髓由腎精所化生。腎中精氣的盛衰與髓的盈虧有密切的關(guān)系。脾胃為后天之本,氣血生化之原,“五谷之精液和合而為膏者,內(nèi)滲于骨空,補益腦髓”(《靈樞·五癃津液別》)。水谷精微化而為血。髓可生血,血亦生髓。故髓的盈虧與脾胃有關(guān)。氣、血、精、髓可以互生,故髓與五臟皆相關(guān),其中以腎為最。
筋的解剖形態(tài)
筋,在五體中指肌腱和韌帶。筋性堅韌剛勁,對骨節(jié)肌肉等運動器官有約束和保護作用:在經(jīng)絡(luò)學(xué)說中,筋為經(jīng)筋之簡稱。
解剖形態(tài):筋是聯(lián)結(jié)肌肉、骨和關(guān)節(jié)的一種堅韌剛勁的組織,為大筋、小筋、筋膜的統(tǒng)稱。附于骨節(jié)者為筋,筋之較粗大者為大筋,較細小者為小筋,包于肌腱外者稱為筋膜。諸筋會聚所成的大筋又稱宗筋!白诮畛诰,發(fā)為筋痿”(《素問·痿論》)。宗筋的另一含義特指陰莖,宗筋聚于前陰,故常以宗筋代指陰莖或睪丸。膝為諸筋會集之處,故稱“膝為筋之府”(《靈樞·經(jīng)筋》)。
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