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2015執(zhí)業(yè)藥師《中藥學(xué)綜合知識(shí)》考點(diǎn)精析(27)

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便秘

  1.熱結(jié)腸胃

  [癥狀]大便干結(jié),小便短赤,面紅身熱,或兼腹脹腹痛,口干,口臭,口苦,大便干結(jié)。舌紅苔黃膩或燥裂,脈滑數(shù)或弦。

  [治法]清熱潤(rùn)腸通腑。

  [方藥]麻子仁丸(麻仁、芍藥、枳實(shí)、大黃、厚樸、杏仁)加減。

  [中成藥選用]可酌情選用清寧丸、一清膠囊、新清寧膠囊中的一種。

  2.肝脾氣郁

  [癥狀]大便秘結(jié),欲便不得,噯氣頻作,胸脅痞滿,甚則腹中脹痛,納食減少。舌苔薄膩,脈弦。

  [治法]順氣行滯。

  [方藥]六磨湯(木香、烏藥、沉香、大黃、檳榔、枳實(shí))加減。

  [中成藥選用]可酌情選用疏肝健脾丸與當(dāng)歸龍薈丸或通便靈膠囊合用。

  3.津虧血燥

  [癥狀]大便秘結(jié),面色無(wú)華,頭暈?zāi)垦,心悸。舌淡,脈細(xì)澀。

  [治法]養(yǎng)血潤(rùn)燥。

  [方藥]潤(rùn)腸丸(當(dāng)歸、生地、桃紅、麻仁、枳殼)加減。

  [中成藥選用]可酌情選用麻仁潤(rùn)腸丸、麻仁丸、麻仁潤(rùn)脾丸、通樂顆粒中的一種。

  4.陽(yáng)虛寒凝

  [癥狀]大便艱澀,排出困難,小便清長(zhǎng),畏寒喜暖,面色白,唇淡口和,或兼腹冷腹痛。舌淡苔白,脈沉遲。

  [治法]溫通開秘。

  [方藥]半硫丸(半夏、硫黃)或附桂八味丸(附子、肉桂、熟地、山茱萸、山藥、丹皮、澤瀉、茯苓)加減。

  [中成藥選用]可酌情選用蓯蓉通便口服液、桂附地黃丸與麻仁潤(rùn)脾丸合用。

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