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2015執(zhí)業(yè)藥師《中藥學(xué)綜合知識》強(qiáng)化講義(6)

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  六腑的生理功能

  六臟包括膽、胃、大腸、小腸、膀胱、三焦。六腑的生理功能,雖各有專司,但其共同的生理特點(diǎn)是受盛和傳化水谷。所謂“傳化”,有傳導(dǎo)變化之意。所以,六腑主要是主管飲食物的受納、傳導(dǎo)、變化,并排泄食物的糟粕。故說“六腑以通為用”。

  1.膽的生理功能膽與肝直接相連,附于肝之短葉問,內(nèi)貯膽汁。膽與肝又有經(jīng)脈相互絡(luò)屬,故互為表里。膽的生理功能是貯藏和排泄膽汁,以助飲食物的正常消化。膽汁,為清凈之液。味苦,色黃綠,由肝之精氣所化生,匯集于膽,泄于小腸,以助水谷之納化,故為脾胃運(yùn)化功能得以正常進(jìn)行的重要條件。

  因膽汁直接有助于飲食物的消化,故膽為六腑之一。但是,由于膽本身并無傳化飲食物的生理功能,且貯藏精汁,與胃、腸等有別,故又屬奇恒之腑。

  2.胃的生理功能胃,又稱胃脘,分上、中、下三部。上部稱上脘,包括賁門部分;中部稱中脘,即胃體部位;下部稱下脘,包括幽門部分。胃的主要生理功能是受納與腐熟水谷,胃以降為和。胃與脾又有經(jīng)脈相互絡(luò)屬,故為表里。

  3.小腸的生理功能小腸是一個(gè)相當(dāng)長的管道器官,位居腹中,其上口在幽門處與胃之下口相接,其下口在闌門處與大腸之上口相連。小腸的主要生理功能是受盛、化物和泌別清濁。小腸與心有經(jīng)脈相互絡(luò)屬,故小腸與心相為表里。

  4.大腸的生理功能大腸居于下腹中,其上口在闌門處與小腸相接,其下端緊接肛門。大腸的主要生理功能是傳化糟粕,并吸收部分水液。大腸與肺有經(jīng)脈相互絡(luò)屬,故相為表里。

  5.膀胱的生理功能膀胱位于小腹中央,為貯尿的器官。膀胱的主要生理功能是貯尿和排尿。膀胱和腎直接相通,二者又有經(jīng)脈相互絡(luò)屬,故膀胱與腎相為表里。

  6.三焦的生理功能三焦亦為六腑之一。因?yàn)樵谌梭w十二臟腑中,惟它最大,故又有“孤府”之稱。三焦的生理功能,可以從整體和局部兩個(gè)角度來理解。

  五臟與志、液、體、華、竅的關(guān)系

  形體官竅,是軀干、四肢、頭面等組織器官的統(tǒng)稱,亦即指除臟腑、經(jīng)絡(luò)之外的一些組織器官。它們是人體結(jié)構(gòu)的組成部分,從總的方面來說,任何一種組織器官都與各個(gè)內(nèi)臟有關(guān)。

  中醫(yī)學(xué)認(rèn)為,人的情志活動(dòng)以五臟精氣作為物質(zhì)基礎(chǔ)。藏象學(xué)說認(rèn)為,人體對外界信息所引起的情志變化,是由五臟精氣所化生,而把喜怒思憂恐五種情志活動(dòng)稱作五志,分屬于五臟。

  五液,是指汗、涕、涎、淚和唾液。這些是人體不同部位分泌的液狀物,中醫(yī)學(xué)認(rèn)為與特定的臟腑相關(guān)。

  脈、筋、肌肉、皮膚、骨五種組織器官稱五體。任何一個(gè)內(nèi)臟又都與五體有關(guān),不過其間有主次的不同。就其主要聯(lián)系而言,它們分別與相關(guān)內(nèi)臟互為聯(lián)系,《內(nèi)經(jīng)》稱為“五臟所主”,即心主脈,肺主皮,肝主筋,脾主肉,腎主骨。

  華,榮華、光彩的意思。中醫(yī)學(xué)認(rèn)為五臟雖深居體內(nèi),而其光彩,即正常色澤,可顯露于體表的某些部位或組織。體表的這些部位或組織的色澤變化,稱為五臟的外華。

  五官,指耳、目、口、鼻、舌五種器官。耳、目、鼻各有兩竅,口、舌合為一竅,再加前陰、后陰二竅,共為九竅。竅,即孔竅的意思。內(nèi)臟與五官九竅之間也各有相聯(lián)的特性。

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