第 1 頁:最佳選擇題 |
第 5 頁:配伍選擇題 |
第 11 頁:綜合分析選擇題 |
第 12 頁:多項選擇題 |
二、配伍選擇題(共60題,每題l分。題目分為若干組,每組題目對應(yīng)同一組備選項。備選項可重復(fù)選用,也可不選用。每題只有l(wèi)個備選項最符合題意)。
材料題根據(jù)以下材料選項回答41-43
A.呋塞米
B.依他尼酸
C.乙酰唑胺
D.螺內(nèi)酯
E.氨苯蝶啶
41[單選題] 可引起光敏反應(yīng)的降壓藥是
參考答案:A
參考解析:呋塞米為袢利尿劑,臨床應(yīng)用于嚴(yán)重水腫、急性肺水腫和腦水腫、急慢性腎功能衰竭、高鈣血癥和加速毒物的排泄,該類藥可以引起光敏反應(yīng),注意防護(hù)日光照曬或使用防曬指數(shù)(SPF)>15 的防曬霜。該類藥物耳毒性呈劑量依賴性,表現(xiàn)為眩暈、耳朵脹悶、耳鳴、聽力減退或耳聾,聽力減退和耳聾雖然較常見,卻是可逆的損傷。但比較而言依他尼酸最易引起,且可發(fā)生永久性耳聾。乙酰唑胺為碳酸酐酶抑制劑,可用于治療各種類型的青光眼。故選A。
42[單選題] 可引起永久性耳毒性的藥物是
參考答案:B
參考解析:呋塞米為袢利尿劑,臨床應(yīng)用于嚴(yán)重水腫、急性肺水腫和腦水腫、急慢性腎功能衰竭、高鈣血癥和加速毒物的排泄,該類藥可以引起光敏反應(yīng),注意防護(hù)日光照曬或使用防曬指數(shù)(SPF)>15 的防曬霜。該類藥物耳毒性呈劑量依賴性,表現(xiàn)為眩暈、耳朵脹悶、耳鳴、聽力減退或耳聾,聽力減退和耳聾雖然較常見,卻是可逆的損傷。但比較而言依他尼酸最易引起,且可發(fā)生永久性耳聾。乙酰唑胺為碳酸酐酶抑制劑,可用于治療各種類型的青光眼。選B。
43[單選題] 用于治療各種類型的青光眼的藥物是
參考答案:C
參考解析:呋塞米為袢利尿劑,臨床應(yīng)用于嚴(yán)重水腫、急性肺水腫和腦水腫、急慢性腎功能衰竭、高鈣血癥和加速毒物的排泄,該類藥可以引起光敏反應(yīng),注意防護(hù)日光照曬或使用防曬指數(shù)(SPF)>15 的防曬霜。該類藥物耳毒性呈劑量依賴性,表現(xiàn)為眩暈、耳朵脹悶、耳鳴、聽力減退或耳聾,聽力減退和耳聾雖然較常見,卻是可逆的損傷。但比較而言依他尼酸最易引起,且可發(fā)生永久性耳聾。乙酰唑胺為碳酸酐酶抑制劑,可用于治療各種類型的青光眼。選C。
材料題根據(jù)以下材料選項回答44-45
A.酚磺乙胺
B.氨甲環(huán)酸
C.血凝酶
D.卡巴克絡(luò)
E.維生素K,
44[單選題] 屬于促凝血因子合成藥的是
參考答案:E
參考解析:維生素K,促進(jìn)凝血因子合成,并有鎮(zhèn)痛作用。促凝血因子活性藥酚磺乙胺能增強(qiáng)毛細(xì)血管抵抗力,降低毛細(xì)血管通透性,增強(qiáng)血小板聚集性和黏附性,促進(jìn)血小板釋放凝血活性物質(zhì),使血管收縮,出血和凝血時間縮短,達(dá)到止血效果。故選E。
45[單選題] 屬于促凝因子活性藥的是
參考答案:A
參考解析:維生素K,促進(jìn)凝血因子合成,并有鎮(zhèn)痛作用。促凝血因子活性藥酚磺乙胺能增強(qiáng)毛細(xì)血管抵抗力,降低毛細(xì)血管通透性,增強(qiáng)血小板聚集性和黏附性,促進(jìn)血小板釋放凝血活性物質(zhì),使血管收縮,出血和凝血時間縮短,達(dá)到止血效果。選A。
材料題根據(jù)以下材料選項回答46-47
A.抑制血小板聚集
B.加速抗凝血酶 Ⅲ的作用
C.抑制維生素K在肝細(xì)胞合成凝血因子
D.促進(jìn)纖維蛋白溶解
E.抑制磷酸二酯酶
46[單選題] 鏈激酶的作用機(jī)制是
參考答案:D
參考解析:鏈激酶是溶栓藥,是促進(jìn)纖維蛋白溶解而溶解血栓的藥。華法林的結(jié)構(gòu)與維生素K相似,可競爭性拮抗維生素K的作用,抑制維生素K環(huán)氧化物還原酶,從而抑制血液凝固。抑制血小板聚集的是阿司匹林;激活抗凝血酶Ⅲ,進(jìn)而滅活多種凝血酶和凝血因子而實(shí)現(xiàn)抗凝作用的是肝素類。抑制磷酸二酯酶抗凝藥如雙嘧達(dá)莫。故選D。
47[單選題] 華法林的抗凝血機(jī)制是
參考答案:C
參考解析:鏈激酶是溶栓藥,是促進(jìn)纖維蛋白溶解而溶解血栓的藥。華法林的結(jié)構(gòu)與維生素K相似,可競爭性拮抗維生素K的作用,抑制維生素K環(huán)氧化物還原酶,從而抑制血液凝固。抑制血小板聚集的是阿司匹林;激活抗凝血酶Ⅲ,進(jìn)而滅活多種凝血酶和凝血因子而實(shí)現(xiàn)抗凝作用的是肝素類。抑制磷酸二酯酶抗凝藥如雙嘧達(dá)莫。選C。
材料題根據(jù)以下材料選項回答48-50
A.5-單硝酸異山梨酯
B.普萘洛爾
C.硝苯地平
D.維拉帕米
E.地爾硫䓬
48[單選題] 通過釋放N0產(chǎn)生擴(kuò)張血管作用的藥物是
參考答案:A
參考解析:5-單硝酸異山梨酯屬于硝酸酯類。硝酸酯類進(jìn)入平滑肌細(xì)胞分解為N0,活化血管平滑肌內(nèi)的鳥苷酸環(huán)化酶,產(chǎn)生環(huán)鳥核苷單磷酸,它使鈣離子從細(xì)胞釋放而松弛平滑肌,進(jìn)而發(fā)揮擴(kuò)張血管的作用;硝苯地平、維拉帕米、地爾硫䓬都是鈣通道阻滯劑,用于變異型心絞痛,但對變異型心絞痛最有效的藥物是硝苯地平;哮喘患者常使用β2受體激動劑松弛支氣管平滑肌來緩解哮喘癥狀,而普萘洛爾是β受體阻斷藥,能收縮支氣管平滑肌,故不宜用于伴有哮喘的心絞痛患者。故選A。
49[單選題] 對變異型心絞痛最有效的藥物是
參考答案:C
參考解析:5-單硝酸異山梨酯屬于硝酸酯類。硝酸酯類進(jìn)入平滑肌細(xì)胞分解為N0,活化血管平滑肌內(nèi)的鳥苷酸環(huán)化酶,產(chǎn)生環(huán)鳥核苷單磷酸,它使鈣離子從細(xì)胞釋放而松弛平滑肌,進(jìn)而發(fā)揮擴(kuò)張血管的作用;硝苯地平、維拉帕米、地爾硫䓬都是鈣通道阻滯劑,用于變異型心絞痛,但對變異型心絞痛最有效的藥物是硝苯地平;哮喘患者常使用β2受體激動劑松弛支氣管平滑肌來緩解哮喘癥狀,而普萘洛爾是β受體阻斷藥,能收縮支氣管平滑肌,故不宜用于伴有哮喘的心絞痛患者。選C。
50[單選題] 伴有哮喘的心絞痛病人不宜選用的藥物是
參考答案:B
參考解析:5-單硝酸異山梨酯屬于硝酸酯類。硝酸酯類進(jìn)入平滑肌細(xì)胞分解為N0,活化血管平滑肌內(nèi)的鳥苷酸環(huán)化酶,產(chǎn)生環(huán)鳥核苷單磷酸,它使鈣離子從細(xì)胞釋放而松弛平滑肌,進(jìn)而發(fā)揮擴(kuò)張血管的作用;硝苯地平、維拉帕米、地爾硫䓬都是鈣通道阻滯劑,用于變異型心絞痛,但對變異型心絞痛最有效的藥物是硝苯地平;哮喘患者常使用β2受體激動劑松弛支氣管平滑肌來緩解哮喘癥狀,而普萘洛爾是β受體阻斷藥,能收縮支氣管平滑肌,故不宜用于伴有哮喘的心絞痛患者。選B。
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