第十一章 泌尿系統(tǒng)常見(jiàn)疾病
1.患者,女,27歲,妊娠20周,出現(xiàn)發(fā)熱,體溫最高達(dá)38.5度。體格檢查:腎區(qū)叩擊痛。經(jīng)相關(guān)實(shí)驗(yàn)室檢查,診斷為急性腎盂腎炎,宜選用的藥物是
A. 甲硝唑
B. 頭孢曲松
C. 阿米卡星
D. 阿奇霉素
E. 諾氟沙星
參考答案:B
參考解析:本題考查尿路感染。尿路感染多為大腸埃希菌感染所致,治療一般首選對(duì)革蘭陰性桿菌敏感的抗菌藥物,如磺胺類(lèi)藥物、喹諾酮類(lèi)藥物、半合成青霉素類(lèi)和頭孢菌素類(lèi)藥物。孕婦的急性膀胱炎治療時(shí)間為3~7日;急性腎盂腎炎應(yīng)靜脈滴注抗菌藥物治療,療程2周;可用半合成廣譜青霉素或第三代頭孢菌素。阿米卡星對(duì)尿路感染有效,但對(duì)胎兒耳、腎毒性明顯。諾氟沙星對(duì)尿路感染有效,但對(duì)18歲以下兒童和胎兒可引起軟骨病。
2.患者,女,45歲,臨床診斷“復(fù)發(fā)性尿路感染”,可選用下列哪些藥物進(jìn)行長(zhǎng)程低劑量抑菌治療
A. 復(fù)方磺胺甲噁唑
B. 阿莫西林
C. 呋喃妥因
D. 頭孢氨芐
E. 左氧氟沙星
參考答案:ACE
參考解析:本題考查復(fù)發(fā)性尿路感染的藥物治療。復(fù)發(fā)性尿路感染應(yīng)給予長(zhǎng)程低劑量抑菌治療,可選用的藥物包括復(fù)方磺胺甲噁唑、呋喃妥因或左氧氟沙星,故正確答案為ACE。
3.以下所列癥狀中,藥物治療良性前列腺增生癥之前需要排除的是
A. 尿潴留
B. 前列腺炎
C. 前列腺癌
D. 尿道狹窄
E. 神經(jīng)源性紊亂
參考答案:BCDE
參考解析:本題考查治療良性前列腺增生癥的注意事項(xiàng)。治療前列腺增生癥應(yīng)首先明確治療指征,先排除類(lèi)似BPH的疾病,如前列腺炎、前列腺癌、尿道狹窄、神經(jīng)源性紊亂等。
4. 治療良性前列腺增生癥,常用的聯(lián)合治療方案為
A. 特拉唑嗪和非那雄胺合用
B. 索利那新和多沙唑嗪合用
C. 坦索羅辛與非那雄胺合用
D. 多沙唑嗪與度他雄胺合用
E. 奧昔布寧與度他雄胺合用
參考答案:ABCD
參考解析:本題考查良性前列腺增生癥的聯(lián)合治療方案。聯(lián)合治療方案有:①α1受體阻斷劑和5α還原酶抑制劑合用;②α1受體阻斷劑與M受體阻斷劑合用:同時(shí)拮抗下尿路α1腎上腺素能受體與膽堿能受體,從而達(dá)到協(xié)同作用。
第十二章 血液系統(tǒng)常見(jiàn)疾病
根據(jù)選項(xiàng),回答題
A.60mg qd
B.60mg bid
C.60mg tid
D.100mg/次
E.180mg/次
1.使用硫酸亞鐵片治療缺鐵性貧血,元素鐵的治療量是
參考答案:C
參考解析: 硫酸亞鐵治療缺鐵性貧血,治療量0.3g tid,即每次補(bǔ)充60mg元素鐵,每天3次。
2.在血液透析患者中每次給予元素鐵
參考答案:D
參考解析:在血液透析患者中常用小劑量長(zhǎng)期給藥,每次給予元素鐵100mg。
3.我國(guó)目前上市的抗流感病毒藥物有
A. 神經(jīng)氨酸酶抑制劑
B. 血凝素抑制劑
C. M2離子通道阻滯劑
D. 阿比多爾
E. 金剛烷胺
參考答案:ABCDE
參考解析:抗流感病毒藥物:我國(guó)目前上市的藥物有神經(jīng)氨酸酶抑制劑(奧司他韋)、血凝素抑制劑(阿比多爾)和M2離子通道阻滯劑(金剛烷胺)三類(lèi)。
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