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2022年執(zhí)業(yè)藥師考試《藥綜》基礎(chǔ)練習(xí)題(3)

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  1[.單選題]適用于夜間服用的藥物是

  A.他汀類

  B.利尿劑

  C.氨基糖苷類

  D.糖皮質(zhì)激素

  E.維生素B2

  [答案]A

  [解析]他汀類調(diào)血脂藥:由于膽固醇主要在夜間合成,夜間服藥比白天更加有效。

  2[.單選題]服藥時(shí)應(yīng)限制飲水的藥品是

  A.熊去氧膽酸

  B.苯溴馬隆

  C.口服補(bǔ)液鹽

  D.阿侖磷酸鈉

  E.硫糖鋁

  [答案]E

  [解析]A.熊去氧膽酸——宜多飲水的藥物B.苯溴馬隆——宜多飲水的藥物C.口服補(bǔ)液鹽——宜多飲水的藥物D.阿侖磷酸鈉——宜多飲水的藥物E.硫糖鋁——限制飲水的藥物

  3[.單選題]脂溶性維生素A宜餐后服用的原理是

  A.減少被胃酸破壞

  B.餐后胃酸分泌增多有利于吸收

  C.利用油脂增加其溶解

  D.延長在胃腸道滯留時(shí)間

  E.使其 快 速地通過胃腸道

  [答案]C

  [解析]水溶性維生素B1、B2、C等宜餐后服用,因此類維生素會(huì)較快地通過胃腸道,如果空腹服用,則很可能在人體組織未充分吸收利用之前就被排出。此外,脂溶性維生素A、D、E等也應(yīng)在餐后服用,因餐后胃腸道有較充足的油脂,有利于它們的溶解,促使這類維生素更容易吸收。

  4[.單選題]使尿液呈堿性,可增加抗菌活性、減輕腎毒性,食醋則會(huì)加重其毒性作用的是

  A.林可霉素類

  B.氨基糖苷類

  C.頭孢菌素類

  D.大環(huán)內(nèi)酯類

  E.碳青霉烯類

  [答案]B

  [解析]應(yīng)用氨基糖苷類抗生素(鏈霉素、慶大霉素、卡那霉素、奈替米星、阿米卡星)時(shí)宜使尿液呈堿性,其目的有二個(gè):一是在堿性環(huán)境下抗生素的抗菌活性增加;二是此類抗生素對腎臟的毒性大,在堿性尿液中可避免解離。宜多喝水并加快藥物的排泄,食醋則會(huì)加重其毒性作用。

  5[.單選題]在治療痛風(fēng)時(shí),應(yīng)用排尿酸藥過程中,應(yīng)多飲水,一日尿量宜保持在

  A.500ml以上

  B.1000ml以上

  C.1500ml以上

  D.2000ml以上

  E.2500ml以上

  [答案]D

  [解析]應(yīng)用排尿酸藥苯溴馬隆、丙磺舒、別嘌醇的過程中,應(yīng)多飲水,一日保持尿量在2000ml以上,同時(shí)應(yīng)堿化尿液,使pH保持在6.0以上,以防止尿酸在排出過程中在泌尿道沉積形成結(jié)石。

  6[.單選題]用藥期間禁止飲酒否則可出現(xiàn)面部潮紅、頭痛、眩暈等"雙硫侖反應(yīng)"的藥品是

  A.青霉素鉀

  B.克林霉素

  C.慶大霉素

  D.甲硝唑

  E.依替米星

  [答案]D

  [解析]甲硝唑及部分頭孢菌素類藥期間飲酒可能引起“雙硫侖反應(yīng)”。

  7[.單選題]2012年"阿糖胞苷兒科事件"是電子處方將阿糖腺苷(抗病毒藥)錯(cuò)誤輸入音似藥品阿糖胞苷(抗腫瘤藥)導(dǎo)致嚴(yán)重后果案例;體現(xiàn)了藥物警戒的作用包括

  A.發(fā)現(xiàn)藥品質(zhì)量問題

  B.藥品上市前風(fēng)險(xiǎn)評估

  C.藥品上市后風(fēng)險(xiǎn)評估

  D.發(fā)現(xiàn)與規(guī)避假、劣藥流入市場

  E.發(fā)現(xiàn)藥品使用環(huán)節(jié)的用藥差錯(cuò)

  [答案]E

  [解析]由上訴可知藥品已經(jīng)入了市場,患者自己取了藥品,最后發(fā)生事故出現(xiàn)在藥品的使用環(huán)節(jié)中

  8[.單選題]下列藥源性疾病中,其誘因主要是"性別因素"的是

  A.口服避孕藥致阿米替林清除率下降

  B.灰嬰綜合征是氯霉素在新生兒體內(nèi)蓄積所致

  C.羥化酶缺乏者服用一半劑量的苯妥英鈉呈現(xiàn)引起神經(jīng)毒性

  D.老年人應(yīng)用普萘洛爾可誘發(fā)頭痛、眩暈、低血壓等不良反應(yīng)

  E.腎病患者清除減慢,服用呋喃妥因血藥濃度升高,可引起周圍神經(jīng)炎

  [答案]A

  [解析]性別因素女性的生理因素與男性不同,婦女在月經(jīng)期或妊娠期,對瀉藥和刺激性 強(qiáng)的藥物敏感,有引起月經(jīng)過多、流產(chǎn)或早產(chǎn)的危險(xiǎn)。避孕藥誘因主要是“性別因素”。

  9[.單選題]下列引起藥源性疾病的事例中,其影響因素主要是"藥物制劑因素"的是

  A.輸液中顆粒物引起肺部異物肉芽腫

  B.排鉀利尿藥增加心臟對強(qiáng)心苷的敏感性

  C.阿司匹林與華法林同服會(huì)增加出血風(fēng)險(xiǎn)

  D.以50%乙醇、抗組胺藥、抗抑郁藥可增強(qiáng)催眠藥的作用

  E.乙醇做溶劑的氫化可的松注射液極易呈現(xiàn)藥物配伍變化

  [答案]A

  [解析]影響藥物制劑穩(wěn)定性的外界因素包括處方因素和環(huán)境因素。處方因素是指pH、廣義的酸堿催化、溶劑、離子強(qiáng)度、表面活性劑、賦形劑與附加劑等;環(huán)境因素是指溫度、光線、空氣(氧)、金屬離子、濕度和水分、包裝材料等。輸液中顆粒物是在藥物制劑的過程中導(dǎo)致的,或者在使用的過程中導(dǎo)致發(fā)生的一些因素。答案選A。

  10[.單選題]可能導(dǎo)致局部缺血性結(jié)腸炎(藥源性胃腸道疾病)的藥物是

  A.呋塞米

  B.利血平

  C.阿洛司瓊

  D.依他尼酸

  E.維生素D

  [答案]C

  [解析]嚴(yán)重不良反應(yīng)有缺血性結(jié)腸炎(主要癥狀是腹部痙攣和疼痛)、嚴(yán)重便秘(嚴(yán)重便秘又可致腸道梗阻、腸道破裂,甚至死亡)。因此FDA與葛蘭素威康制藥公司商議并曾在2000年11月28日做出了從市場撤銷的決定,后又有限制地重返市場。其他不良反應(yīng)少見唾液減少、消化不良、胃腸痙攣、缺血性結(jié)腸炎,罕見結(jié)腸炎、潰瘍性結(jié)腸炎、直腸炎、胃腸炎、十二指腸炎、胃酸過多、大便潛血、胃腸蠕動(dòng)減慢、腸梗阻、腸套疊。

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