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慢性病預(yù)防方法
疾病的三級預(yù)防疾病,不論其病因是否確定,在不給任何治療和干預(yù)的情況下,從發(fā)生、發(fā)展到結(jié)局的整個過程稱為疾病的自然史?蓪⒓膊〉淖匀皇反致缘胤譃榘l(fā)病前期、發(fā)病期和發(fā)病后期三個階段。
在發(fā)病前期,雖未發(fā)病,但已存在各種潛在的危害因子,如血清膽固醇高是冠心病(CHD)的危險因子,吸煙是肺癌的危險因子,肥胖是糖尿病的危險因子。
發(fā)病前期也可包括某種病理生理的改變,如血管粥樣硬化等。在發(fā)病期,一般都有輕重不一的臨床表現(xiàn)。
在發(fā)病后期,其結(jié)局可能是痊愈或死亡,也可能會留下后遺癥以至殘疾等。
在疾病自然史的每一個階段,都可以采取措施防止疾病的發(fā)生或惡化。因而預(yù)防工作也可以根據(jù)疾病的自然史相應(yīng)地分為三級:
第一級預(yù)防為病因預(yù)防;
第二級預(yù)防為“三早”預(yù)防,即早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療;
第三級預(yù)防為對癥治療、防止傷殘和加強(qiáng)康復(fù)工作。這就是疾病的三級預(yù)防。
化膿性腦膜炎
其中最易混淆者為嗜血流感桿菌腦膜炎,因其多見于2歲以下小兒,腦脊液細(xì)胞數(shù)有時不甚高。其次為腦膜炎雙球菌腦膜炎及肺炎雙球菌腦膜炎。鑒別除結(jié)核接觸史、結(jié)素反應(yīng)及肺部X線檢查可助診斷外,重要的還是腦脊淮檢查,在細(xì)胞數(shù)高于外,重要的還是腦脊液檢查,在細(xì)胞數(shù)高于1000×106/L(1000/mm2),且分類中以中性多形核粒細(xì)胞占多數(shù)時,自應(yīng)考慮化膿性腦膜炎;但更重要的是細(xì)胞學(xué)檢查。
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