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2016年公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試精選復習筆記(8)

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  窩洞的分類

  I類洞-為發(fā)生在所有牙面發(fā)育點隙裂溝的齲損所制備的窩洞。

  II類洞-為發(fā)生在后牙鄰面的齲損所制備的窩洞。

  III類洞-為前牙鄰面未累及切角的齲損所制備的窩洞。

  IV類洞-為前牙鄰面累及切角的齲損所制備的窩洞。

  V類洞-所有牙的頰(唇)舌面頸1/3處的齲損所制備的窩洞。

  VI類洞-前牙切嵴或后牙牙尖發(fā)生的齲損所制備的窩洞。

  免疫應答的過程

  現(xiàn)代免疫學的發(fā)展,為了解免疫應答過程提供了細胞學基礎(chǔ)。雖然免疫應答過程的效應表現(xiàn),主要是以B細胞介導的體液免疫和以T細胞介導的細胞免疫。但體內(nèi)和體外的實驗已證明,這二種免疫應答的產(chǎn)生都是由多細胞系完成的,即由單核吞噬細胞系、T細胞和B細胞來完成的。所以免疫應答過程不是單一細胞系的行為,而是多細胞系相互作用的復雜行為。這一過程包括:①免疫細胞對抗原分子的識別過程,即抗原分子與免疫細胞的相互作用;②免疫細胞的活化和分化過程,即免疫細胞間的相互作用;③效應細胞和效應分子的排異作用。

  對免疫應答過程的了解,就是要對上述過程進行深入的探討,F(xiàn)已主證明免疫細胞間的相互作用,既表現(xiàn)相互協(xié)同又表現(xiàn)相互拮抗,同時細胞間的相互作用是由其分泌的介質(zhì)完成的。近年來的實驗又證明,免疫細胞在其相互作用中,可表現(xiàn)為具有組織相容性基因的限制性,即所謂MHC限制性,表明免疫細胞的活動是受遺傳控制的。上述發(fā)現(xiàn),既揭示了免疫應答過程的復雜性,又反映了它是嚴密控制和精細的調(diào)節(jié)過程,這對保持機體自身免疫穩(wěn)定性是十分重要的。因此,目前對免疫應答機制的研究,已由細胞水平、分子水平進入了基因水平,雖然如此,對這一復雜過程的認識是極其有限的,眾多的問題還有待解決。

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