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2017年公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師綜合筆試精選復(fù)習(xí)筆記(15)

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  麻風(fēng)病的傳染方式

  主要是直接接觸傳染,其次是間接接觸傳染。

  1、直接接觸傳染這種方式是健康者與傳染性麻風(fēng)病人的直接接觸,傳染是通過含有麻風(fēng)桿菌的皮膚或粘膜損害與有破損的健康人皮膚或粘膜的接觸所致。這種傳染情況最多見于和患者密切接觸的家屬。雖然接觸的密切程度與感染發(fā)病有關(guān),但這并不排除偶爾接觸而傳染的可能性。

  2、間接接觸傳染這種方式是健康者與傳染性麻風(fēng)患者經(jīng)過一定的傳播媒介而受到傳染。例如接觸傳染患者用過的衣物、被褥、手巾、食具等。間接接觸傳染的可能性要比直接接觸傳染的可能性小,但也不可能忽視。

  3、其它傳染方式從理論上說,麻風(fēng)菌無論通過皮膚、呼吸道、消化道等都有可能侵入人體而致成感染。近來有人強(qiáng)調(diào)呼吸道的傳染方式,認(rèn)為鼻粘膜是麻風(fēng)菌的主要排出途徑,鼻分泌物中的麻風(fēng)菌在離體后仍能存活相當(dāng)?shù)臅r(shí)間,帶菌的塵;蝻w沫可以進(jìn)入健康人的呼吸道而致感染。也有人指出,以吮血蟲為媒介可能造成麻風(fēng)的傳染。然而,對(duì)這些看法尚有爭(zhēng)論。而且在麻風(fēng)的流行病學(xué)方面還未能得到證實(shí)。

  腎綜合征出血熱概述

  腎綜合征出血熱(HFRS)是由HFRS病毒引起,由鼠類等傳播的自然疫源性急性病毒性傳染病。以往此病在中國(guó)和日本被稱為流行性出血熱,在朝鮮和韓國(guó)被稱為朝鮮出血熱,在前蘇聯(lián)被稱為遠(yuǎn)東出血熱和出血性腎炎,在斯堪的納維亞國(guó)家被稱為流行性腎病。1980年世界衛(wèi)生組織將其統(tǒng)一命名為腎綜合征出血熱。

  HFRS病毒首先由韓國(guó)疫區(qū)捕獲的黑線姬鼠肺組織中分離出,并根據(jù)分離地點(diǎn)稱為漢灘病毒。此后各地相繼從不同動(dòng)物及病人體內(nèi)分離出許多株病毒,現(xiàn)國(guó)際上通稱為HFRS病毒。根據(jù)此病毒的形態(tài)學(xué)和分子生物學(xué)特征。目前已將其歸入尼亞病毒科,另立為一個(gè)新屬,命名為漢坦病毒屬。

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