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公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能考試“體格檢查”歷年考點(diǎn)(3)

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  測(cè)血壓

  物品準(zhǔn)備:血壓計(jì)、聽診器

  操作前準(zhǔn)備:戴帽子、口罩,洗手

  操作步驟:

  1.囑被檢者在安靜環(huán)境下休息5~10分鐘。采取仰臥位或坐位。

  2.測(cè)量前需檢查血壓計(jì)是否完好,水銀柱是否在0點(diǎn)。

  3.囑被檢者被測(cè)上肢裸露,伸直并輕度外展,肘部與心臟相平(坐位時(shí)第4肋間、臥位平腋中線)。

  4.用手指確定被檢者肱動(dòng)脈搏動(dòng)位置,將袖帶纏于以下緣距離肘橫紋上2~3cm位置,將聽診器放于肱動(dòng)脈搏動(dòng)處,不得用力按壓,向袖帶內(nèi)充氣,待聽到肱動(dòng)脈小時(shí)后再將汞柱升高20~30mmHg后,緩慢放氣(2~6mmHg/s),待聽到第一聲搏動(dòng)時(shí)為收縮壓;待聲音消失時(shí)為舒張壓。

  5.幫助被檢者整理衣物后,向考官匯報(bào)被檢者血壓。

  注意事項(xiàng):

  1.測(cè)量前被檢者需在安靜環(huán)境下休息5~10分鐘。

  2.測(cè)量前需檢查血壓計(jì)是否完好,水銀柱是否在0點(diǎn)。

  3.聽診器需用手扶持。不得塞入袖帶內(nèi)。

  4.閱讀血壓讀數(shù)時(shí)需視線與水銀柱向平。

  5.正常血壓為:收縮壓90~139mmHg;舒張壓60~89mmHg。

  呼吸頻率檢查

  呼吸頻率檢查主要通過(guò)視診來(lái)進(jìn)行,檢查前要告知被檢者取舒適體位,保持平靜呼吸,以便觀察。

  檢查時(shí),要注意被檢者呼吸運(yùn)動(dòng)的頻率和節(jié)律;正常情況下成年男性和兒童以腹式呼吸為主;成年女性以胸式呼吸為主,呼吸頻率為12~20次/每分鐘,呼吸與脈搏比為1:4。

  注意事項(xiàng):考試中,對(duì)于常見異常呼吸的類型,考生要有明確認(rèn)識(shí),特此總結(jié)如下:



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