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2016年公衛(wèi)助理醫(yī)師綜合筆試考前預(yù)習資料(10)

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  嬰兒進食技能培養(yǎng)

  進食技能培養(yǎng):嬰兒進食技能發(fā)育水平與幼兒的進食習慣培養(yǎng)及生長發(fā)育有關(guān)。如嬰兒4~6月齡時學習從勺中取食;7~9月齡時訓練用杯喝水;10~12月齡訓練用手抓食、自己用勺進食,指狀食物可幫助嬰兒進食、增加進食興趣,有利于眼手動作協(xié)調(diào)和培養(yǎng)獨立進食能力。

  注意觀察嬰兒的消化能力和過敏 添加一種新的食物,如有嘔吐、腹瀉、出皮疹等消化不良反應(yīng)或過敏癥狀時,可暫緩添加,但是不能認為是孩子不適應(yīng)此種食物而不再添加。待癥狀消失后再從小量開始添加,如果仍出現(xiàn)過敏,應(yīng)暫停食用并盡快咨詢醫(yī)生。如嬰兒患病時,可根據(jù)當時情況暫停添加的食物。

  生長發(fā)育家族遺傳因素

  在良好生活環(huán)境下長大的兒童,其成年身高在很大程度上取決于遺傳。一方面,個體的成年身高與父母的平均身高間存在較高的遺傳度;另一方面,父母與子女身高的相關(guān)系數(shù)有隨年齡上升的趨勢,提示遺傳因素越在接近成熟階段表現(xiàn)得越充分。該現(xiàn)象稱為生長發(fā)育的“家族聚集性”。性成熟早晚、生長突增模式、月經(jīng)初潮年齡等,也與家族遺傳有關(guān)。據(jù)此,兒童成年時的身高可根據(jù)當時的年齡、身高、骨齡并結(jié)合父母身高等進行預(yù)測;女孩還可根據(jù)月經(jīng)初潮年齡和初潮時的身高來預(yù)測成人身高。

  第二型麻風反應(yīng)

  第二型麻風反應(yīng)是抗原、抗體復合物變態(tài)反應(yīng),即血管炎性反應(yīng)。發(fā)生于瘤型和界線類偏瘤型。反應(yīng)發(fā)生較快。組織損傷亦較嚴重。其臨床表現(xiàn)常見者為紅斑,嚴重時可出現(xiàn)壞死性紅斑或多形紅斑。常伴有明顯的全身癥狀如畏寒、發(fā)熱等此外尚可發(fā)生神經(jīng)炎、關(guān)節(jié)炎、淋巴結(jié)炎、鼻炎、虹膜睫狀體炎、睪丸附睪炎、脛骨骨膜炎、腎炎以及肝脾腫大等多種組織器官癥狀;灆z查,可有白細胞增多、貧血、血沉加速、丙種球蛋白增高、抗鏈球菌溶血素“0”水平明顯增高。反應(yīng)前后查菌無明顯變化。以顆粒菌為主。反應(yīng)期持續(xù)時間,短者一、兩周,長者數(shù)月,逐漸消退。

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