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2014年口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能:口內(nèi)縫合術(shù)進(jìn)針

2014年口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師的筆試將于9月13、14日舉行,考試吧為您整理了“2014年口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能”,希望能幫助到您。

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口內(nèi)縫合術(shù)的進(jìn)針方法

  將兩側(cè)相鄰創(chuàng)面的邊緣向中線拉攏,縫針先從游離側(cè)進(jìn)入,距創(chuàng)緣2~3mm處垂直進(jìn)針,刺入黏膜直達(dá)黏膜下組織,再穿過較為固定的另一側(cè),將兩側(cè)瓣的位置對準(zhǔn)后,準(zhǔn)備打結(jié)固定?p針進(jìn)入兩側(cè)瓣組織離創(chuàng)緣的距離應(yīng)相等。拉攏時(shí)動作應(yīng)輕柔,不可用力過大,避免將組織撕裂。每針間距3~5mm.縫合舌組織時(shí),由于組織易撕裂,進(jìn)針點(diǎn)距創(chuàng)緣4~5mm.縫合進(jìn)針時(shí),針尖應(yīng)與黏膜垂直,方可達(dá)到一定的進(jìn)針深度。如兩側(cè)創(chuàng)緣高低不等(厚薄不均),應(yīng)加以矯正,即薄(低)側(cè)組織縫合稍多而深些,而厚(高)側(cè)組織則稍少而淺些。

口內(nèi)縫合進(jìn)針注意事項(xiàng)

  (1)兩側(cè)創(chuàng)緣整齊,長短相等。如果創(chuàng)口邊緣不整齊,或縫合的兩緣長短不一,應(yīng)以刀片或剪刀予以適當(dāng)修整,直至創(chuàng)面能相對合攏而無皺褶。如長短相差較多,無法修整,可先將創(chuàng)口縫合,最后在創(chuàng)口的末端有皺褶突起處,分作1個三角形切口,切去多余的組織并作縫合。

  (2)縫針進(jìn)入組織的深度兩側(cè)應(yīng)相等,若深淺不一,則打結(jié)后,深的一側(cè)高于淺的一側(cè),使縫合面高低不平。

  (3)進(jìn)針的刺入點(diǎn)距創(chuàng)緣的距離,與出針點(diǎn)的距離應(yīng)相等。

  (4)縫合不宜過緊,以防縫合緣內(nèi)翻,而是要求兩緣輕度外翻突起。

  (5)每一針縫線的距離一般為5mm,口腔黏膜針距應(yīng)更近一些,每隔2~3mm一針。

  (6)縫線之間的組織可有極小的裂隙,使少量滲出物得以排出。

  (7)如創(chuàng)口內(nèi)翻,可用有齒組織鑷夾于創(chuàng)緣的兩側(cè),調(diào)整創(chuàng)面,使之輕度外翻。

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