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2015年口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師《實(shí)踐技能》精選講義(15)

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牙周病X線片

  牙周炎所引起的牙槽骨吸收可分為四種類型:

  1.水平型吸收

  為最常見的吸收形式,牙槽間隔、唇頰側(cè)或舌側(cè)的嵴頂邊緣從嵴頂向根端方向呈水平吸收,使牙槽嵴高度降低,通常形成骨上袋。同一牙四周的破壞程度不一定相等。

  2.垂直型吸收

  牙槽骨發(fā)生垂直或斜行吸收,與牙根面之間形成一定角度的骨缺損,牙槽嵴高度降低不多,但牙根周圍的骨吸收較多。此型吸收大多形成骨下袋。

  3.凹坑狀吸收

  指牙槽間隔的骨嵴頂吸收,其中央部分破壞迅速,而頰舌側(cè)骨質(zhì)仍保留,形成彈坑狀或火山口狀缺損。一般牙周炎患者凹坑狀骨吸收約占全部骨缺損的35.2%,在下頜牙齒約占62%,后牙約為前牙的2倍。

  4.其他形式的骨變化

  反波浪形骨吸收等。

  牙周病的X線片結(jié)果判讀

  成人牙周炎表現(xiàn)為水平型牙槽骨吸收,x線片主要顯示牙齒近遠(yuǎn)中的骨質(zhì)情況,牙槽嵴頂?shù)拿苜|(zhì)骨消失,前牙牙槽嵴變平,后牙呈凹陷,且牙槽嵴邊緣不光滑,上部骨紋理稀疏紊亂。牙槽嵴頂?shù)接匝拦琴|(zhì)界的距離超過2mm,則可認(rèn)為有牙槽骨吸收。

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