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口內(nèi)縫合
1.消毒
用浸有碘伏的棉球或紗布對(duì)口腔粘膜進(jìn)行消毒，從術(shù)區(qū)開(kāi)始，逐步向四周環(huán)繞涂布，不可留有空白。為避免碘伏溶液殘留口內(nèi)，消毒后應(yīng)用無(wú)菌紗布將口內(nèi)碘伏吸干。
2.縫合
縫合是使手術(shù)解剖部分離開(kāi)的組織或切除病變后的剩余組織重新對(duì)位，以期達(dá)到促進(jìn)創(chuàng)口一期愈合的目的。應(yīng)在徹底止血的基礎(chǔ)上，自深而淺逐層進(jìn)行嚴(yán)密而正確的對(duì)位縫合。要求切口兩側(cè)組織要接觸良好;縫合應(yīng)在無(wú)張力或最小張力下進(jìn)行。
3.縫合的基本方法
創(chuàng)口原位縫合法：用于無(wú)組織缺損，整齊、無(wú)張力的創(chuàng)口復(fù)位縫合。
(1)單純縫合：即切開(kāi)組織邊緣對(duì)正縫合，可分為間斷縫合和連續(xù)縫合兩種;
(2)外翻縫合：適用于創(chuàng)面較薄的黏膜、松弛的皮膚以及有內(nèi)卷現(xiàn)象的創(chuàng)緣縫合，其特點(diǎn)是能有更多的創(chuàng)緣組織面外翻接觸，以保證創(chuàng)口愈合;
(3)皮內(nèi)縫合：指真皮層內(nèi)的縫合，也分為間斷和連續(xù)兩種，其優(yōu)點(diǎn)是術(shù)后瘢痕小，但要求技巧很高，才能達(dá)到正確對(duì)位，故僅用于整復(fù)小手術(shù)。
吸氧術(shù)
【物品準(zhǔn)備】
中心供氧氧氣裝置、一次性吸氧管、蒸餾水、治療碗內(nèi)盛溫開(kāi)水、棉簽、彎盤、手電筒、用氧記錄單、筆。
【操作步驟】
操作者洗手，將所用物品攜至床旁，核對(duì)病人，向病人解釋操作目的，取得病人同意，戴口罩，協(xié)助病人取舒適臥位。用手電筒檢查病人鼻腔，用濕棉簽清潔兩側(cè)鼻孔，安裝氧氣表并檢查是否漏氣，連接吸氧管，調(diào)節(jié)氧流量，潤(rùn)滑吸氧管并檢查是否通暢，將吸氧管輕輕插入兩側(cè)鼻孔內(nèi)并妥善固定。記錄給氧時(shí)間、氧流量，并向病人及家屬交待注意事項(xiàng)。清潔病人面部及整理床位。
【注意事項(xiàng)】
(1)嚴(yán)格遵守操作規(guī)程，注意用氧安全。切實(shí)做好“四防”，即防火、防震，防油、防熱。
(2)患者吸氧過(guò)程中，需要調(diào)節(jié)氧流量時(shí)，應(yīng)當(dāng)先將患者鼻導(dǎo)管取下，調(diào)節(jié)好氧流量后，再與患者連接。停止吸氧時(shí)，先取下鼻導(dǎo)管，再關(guān)流量表。
(3)吸氧時(shí)，注意觀察病人脈搏、血壓、精神狀態(tài)等情況有無(wú)改善。及時(shí)調(diào)整用氧濃度。
(4)濕化瓶每次用后均須清洗、消毒。
(5)氧氣筒內(nèi)氧氣不可用盡，壓力表上指針降至5kg/cm2時(shí)，即不可再用。
(6)對(duì)未用或已用空的氧氣筒應(yīng)分別放置井掛“滿”或“空”的標(biāo)記，以免急用時(shí)搬錯(cuò)而影響搶救工作。
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