(69-71題共用題干)
男性，20歲。上前牙牙體變色。無自覺癥狀。曾因牙列不齊做過正畸治療�？谇粰z查：左上1牙體變黑色，牙髓活力電測(cè)試無反應(yīng)。叩診(-)，無松動(dòng)，牙周檢查(-)。診斷為牙髓壞死。
69.引起牙髓壞死的原因是
A.外傷
B.正畸治療
C.牙髓組織嚴(yán)重營養(yǎng)不良
D.修復(fù)材料對(duì)牙髓的刺激
E.外源性細(xì)菌感染
70.合適的治療方法是
A.干髓術(shù)
B.塑化治療
C.根管治療
D.直接美容修復(fù)
E.牙髓切斷術(shù)
71.治療成功后若條件允許最佳的美容修復(fù)方法是
A.復(fù)合樹脂遮色修復(fù)
B.外脫色
C.內(nèi)脫色
D.烤瓷樁冠修復(fù)
E.全烤瓷冠修復(fù)
正確答案：69.B;70.C;71.E
(72-74題共用題干)
女，54歲，訴：牙齦腫大2個(gè)多月。查：全口牙齦增生肥大，覆蓋牙面1/2以上，質(zhì)地中等，色鮮紅，探易出血。
72.采集病史時(shí)，應(yīng)重點(diǎn)詢問以下各項(xiàng)，除了
A.妊娠史
B.癲癇史
C.高血壓史
D.心臟病史
E.糖尿病史
73.若患者有高血壓，長期服用藥物史，最可能診斷為
A.藥物性牙齦增生
B.慢性牙周炎
C.增生性齦炎
D.白血病的牙齦病損
E.牙齦纖維瘤病
74.若患者有長期服用藥物史，則可能是哪些藥物
A.大侖丁、心痛定、環(huán)孢菌素
B.大侖丁、消炎痛、心痛定
C.環(huán)孢菌素、大侖丁、消炎痛
D.地血平、消炎痛、大侖丁
E.地血平、心痛定、環(huán)孢菌素
正確答案：72.A;73.A;74.A
(75-77題共用題干)
病人患牙進(jìn)食時(shí)疼痛明顯，無自發(fā)痛。溫度刺激試驗(yàn)(++)，探診(++)，刺激去除后癥狀即刻消失。齲洞底未探及穿髓孔。叩診(-)。
75.最可能的臨床診斷是
A.深齲
B.急性牙髓炎
C.慢性閉鎖性牙髓炎
D.慢性根尖周炎
E.牙髓壞死
76.根據(jù)診斷，下列治療原則中錯(cuò)誤的是
A.去除齲壞組織，消除感染源，以停止齲病發(fā)展
B.為停止齲病發(fā)展，去除齲壞組織時(shí)務(wù)必將所有軟化牙本質(zhì)去盡
C.洞底可蓋以能促進(jìn)修復(fù)性牙本質(zhì)形成的制劑，以達(dá)到增強(qiáng)牙髓防御性反應(yīng)的能力
D.術(shù)中保護(hù)牙髓，減少對(duì)牙髓的刺激
E.正確判斷牙髓狀況，確保能采用正確的治療方法
77.根據(jù)診斷，首選的治療方法是
A.單層墊底，一次完成永久充填
B.直接蓋髓術(shù)
C.雙層墊底，一次完成永久充填
D.開髓失活，干髓術(shù)治療
E.活髓切斷術(shù)
正確答案：75.A;76.B;77.C
(78-81題共用題干)
女性，10歲。訴口腔內(nèi)疼痛3天，伴低熱乏力�？谇粰z查：下前牙唇側(cè)牙齦滲血，表面有壞死物覆蓋，口臭明顯，觸痛明顯，無松動(dòng)，頜下淋巴結(jié)腫大，血白細(xì)胞輕度升高
78.可能的診斷是
A.急性齦乳頭炎
B.糜爛型扁平苔癬
C.剝脫性齦炎
D.皰疹性齦炎
E.急性壞死潰瘍性齦炎
79.致病菌是
A.核梭桿菌
B.中間普氏菌
C.奮森密螺旋體
D.牙密螺旋體
E.以上均是
80.應(yīng)采用的急診治療措施是
A.全口齦上潔治術(shù)
B.局部1%過氧化氫溶液及生理鹽水交替沖洗，含漱，口服維生素C和甲硝唑
C.4%碳酸氫鈉含漱，補(bǔ)充鐵劑
D.口服激素和止痛藥
E.無需處理，可自愈
81.若需要應(yīng)采取的正確預(yù)防措施是
A.養(yǎng)成良好口腔衛(wèi)生習(xí)慣，以防復(fù)發(fā)
B.炎癥控制后拔除病灶牙
C.使用免疫調(diào)節(jié)劑，提高免疫力
D.本病一般不復(fù)發(fā)，無需預(yù)防
E.骨髓移植，治愈原發(fā)病，防止口腔癥狀再次出現(xiàn)
正確答案：78.E;79.E;80.B;81.A
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