第 31 題 某患者右側面部及頦部受到外力打擊后,右側面部及耳顳部腫痛,開、閉口困難。檢查見下頜中線偏右,右側后牙早接觸。前牙及左側開耠。
最可能的診斷是( )
A.右側顳下頜關節(jié)脫位
B.右側翼外肌痙攣
C.右側顳肌痙攣
D.右側髁突頸骨折
E.左側翼外肌功能亢進
正確答案:D,
第 32 題 患者男性,26歲,因交通事故造成面部外傷而來診。檢查見耳、鼻出血。并證實有腦脊液鼻漏,面部兩側不對稱,右側眶下區(qū)腫脹。右下眼瞼腫脹、淤血。右側下頜骨下垂。后牙早接觸
對于該患者應采取的初步救治措施是( )
A.氣管切開,輸液
B.立即行切開復位內(nèi)固定術
C.立即行頜間結扎,顱頜繃帶固定
D.消毒棉填塞鼻腔及外耳道,上頜骨暫時懸掛固定
E.暫時作顱上頜固定,補液,對癥處理并密切觀察
正確答案:E,
第 33 題 患者女性,63歲,雙側下頜中切牙Ⅱ°松動;左上尖牙殘根,左上第一磨牙殘冠。擬分次拔除患牙,患者無全身性重大疾病,血壓160/90mmHg.心電圖正常。
拔除左上第一磨牙殘冠時應麻醉的神經(jīng)是( )
A.眶下神經(jīng)+腭前神經(jīng)
B.上牙槽后神經(jīng)+鼻腭神經(jīng)
C.上牙槽后神經(jīng)+腭前神經(jīng)
D.上牙槽中神經(jīng)+上牙槽后神經(jīng)+腭前神經(jīng)
E.上牙槽后神經(jīng)+上牙槽中神經(jīng)+鼻腭神經(jīng)
正確答案:D,
第 34 題 患者女性。21歲。4天前勞累后出現(xiàn)右下后牙齦脹痛,進食、吞咽時加重。昨日出現(xiàn)局部跳痛,開口受限,伴發(fā)熱。檢查見右面下部稍腫脹,張口二指,右下第三磨牙近中阻生,冠周齦紅腫、觸痛明顯,擠壓時有少許膿液從遠中盲袋內(nèi)溢出。 溝變淺,黏膜充血。壓痛明顯,有輕度波動感。未見齲壞。叩診(-),牙石(++)。咽側壁稍紅。如果在下頜角區(qū)出現(xiàn)廣泛凹陷性水腫,懷疑局部膿腫形成,此時最有效的檢查方法( )
A.x線檢查
B.觸診檢查
C.粗針頭穿刺
D.化驗檢查
E.觀察體溫變化
正確答案:C,
第 35 題 某研究者,為了驗證氯霉素對傷寒的療效,在408例傷寒患者中進行對照試驗,其中251例用氯霉素治療,其余157例不用。結果使用組251人中死亡20人,死亡率7.07%,未用組157人中死亡36人,病死率22.8%,已有結論被親自證實,在本案例中,下面說法除外哪一點都是對的( )
A.侵犯了受試者的權利
B.具體試驗安排不對
C.醫(yī)學試驗目的是對的
D.試驗代價太大
E.本試驗是不可取的
正確答案:C,
第 36 題 男,30歲。近2周前牙咀嚼疼痛,且牙齦腫脹有膿液流出,2年前該牙曾因齲壞而疼痛,未曾治療。檢查:殘冠,近中鄰面探及深齲洞,牙變色,叩診有不適感。唇側牙齦見一瘺管,有膿液溢出,X線片顯示根尖有陰影
該牙經(jīng)完善的根管治療,瘺管一般會愈合,如長期不愈合,可采用根尖刮治或根尖切除術,可做樁冠的時間是( )
A.3天
B.1周
C.2周
D.半年
E.3個月
正確答案:C,
第 37 題 男,32歲,水腫,乏力,腹脹2個月,既往有血吸蟲接觸史。查體:全身水腫,腹壁靜脈曲張,腹水征(+)。
該患者最可能的診斷是( )
A.充血性心力衰竭
B.上腔靜脈阻塞綜合征
C.尿毒癥
D.下腔靜脈阻塞綜合征
E.血吸蟲性肝硬化晚期
正確答案:E,
第 38 題 患者,男,16歲,左下后牙齲洞,無明顯自發(fā)疼痛,食物嵌入時疼。檢查:頜面齲壞,軟化牙本質(zhì)較多,叩(-),冷試敏感,電活力正常。去除無基釉后去腐敏感,不能全部去凈,
該牙的初診治療是( )
A.墊底充填
B.安撫治療
C.間接蓋髓—墊底充填
D.活髓切斷術
E.雙層墊底后充填
正確答案:B,
第 39 題 患者女性。21歲。4天前勞累后出現(xiàn)右下后牙齦脹痛,進食、吞咽時加重。昨日出現(xiàn)局部跳痛,開口受限,伴發(fā)熱。檢查見右面下部稍腫脹,張口二指,右下第三磨牙近中阻生,冠周齦紅腫、觸痛明顯,擠壓時有少許膿液從遠中盲袋內(nèi)溢出。
溝變淺,黏膜充血。壓痛明顯,有輕度波動感。
未見齲壞。叩診(-),牙石(++)。咽側壁稍紅。
如果患者出現(xiàn)明顯張口受限及以下頜角為中心的紅腫、壓痛,應懷疑存在( )
A.頰間隙感染
B.顳下間隙感染
C.下頜下間隙感染
D.咬肌間隙感染
E.咽旁間隙感染
正確答案:D,
第 40 題 女性,46歲,檢查發(fā)現(xiàn)甲狀腺彌漫性腫大,表面顆粒狀,質(zhì)中偏硬。
若患者出現(xiàn)呼吸困難,選用哪一種治療方法較好( )
A.氣管切開
B.鼻管氧吸入
C.氣管插管
D.甲狀腺峽部切除
E.兩側甲狀腺大部切除
正確答案:E,
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