41. 以下腫瘤中沒有角質(zhì)形成的是

　　A.鱗狀細(xì)胞瘤

　　B.成釉細(xì)胞瘤

　　C.牙源性角化囊性瘤

　　D.多形性腺瘤

　　E.腺樣囊性癌

　　答案：E

　　解析：腺樣囊性癌由上皮和肌上皮細(xì)胞排列成管狀、篩狀和實(shí)性巢等不同的形態(tài)，實(shí)性型團(tuán)塊中心組織可出現(xiàn)變性、壞死。此題是口腔病理學(xué)的基礎(chǔ)內(nèi)容，強(qiáng)調(diào)所涉及的幾種腫瘤的病理變化。

　　42. 腺樣囊性癌最常發(fā)生遠(yuǎn)隔轉(zhuǎn)移的臟器是

　　A.腦

　　B.骨

　　C.肝

　　D.腎

　　E.肺

　　答案：E

　　解析：腺樣囊性癌的癌細(xì)胞易侵入血管而造成血行轉(zhuǎn)移，主要轉(zhuǎn)移到肺，也可轉(zhuǎn)移至骨、肝、腦。

　　43. 常發(fā)生神經(jīng)浸潤的涎腺腫瘤是

　　A.腺樣囊性癌

　　B.腺泡細(xì)胞癌

　　C.黏液表皮樣癌

　　D.囊腺癌

　　E.上皮-肌上皮癌

　　答案：A

　　解析：腺樣囊性癌常浸潤神經(jīng)，甚至沿神經(jīng)展到相當(dāng)遠(yuǎn)的距離，并引起疼痛、麻痹等癥狀。此題是口腔病理學(xué)中的基礎(chǔ)內(nèi)容，強(qiáng)調(diào)涎腺腫瘤的生物學(xué)行為。

　　44. 關(guān)于涎腺造影，下列描述不正確的為

　　A.涎腺造影一般只適用于腮腺及頜下腺

　　B.適用于涎腺急慢性炎癥

　　C.應(yīng)做碘過敏試驗(yàn)，碘過敏試驗(yàn)陽性者禁忌

　　D.造影劑選用60%泛影葡胺

　　E.造影劑選用40%碘化油

　　答案：B

　　解析：涎腺急性炎癥期間為涎腺造影的禁忌證。

　　45. 涎石病好發(fā)于

　　A.下頜下腺

　　B.舌下腺

　　C.腮腺

　　D.小涎腺

　　E.唇腺

　　答案：A

　　解析：涎石病85%發(fā)生于下頜下腺，因?yàn)橄骂M下腺為混合性腺體，腺體分泌富含黏蛋白，較腮腺分泌液黏滯，鈣的含量也高出2倍，而且鈣鹽易沉積。另外其開口大，并位于口底而易受損傷，因此牙結(jié)石或其他異物易進(jìn)入導(dǎo)管內(nèi)，使唾液滯留濃縮，發(fā)生鈣鹽沉積形成涎石。

　　46. 關(guān)于全口義齒印模的敘述中，錯(cuò)誤的有

　　A.根據(jù)取印模的次數(shù)，可以分為一次印模法和二次印模法

　　B.根據(jù)取印模時(shí)患者張口或閉口，分為開口式印模和閉口式印模

　　C.根據(jù)取印模時(shí)是否對黏膜造成壓力，分為黏膜靜止式印模和黏膜運(yùn)動(dòng)式印模

　　D.二次印模法又稱聯(lián)合印模法，是指在患者口中制取兩次印模后完成工作印模的方法

　　E.用成品托盤所取印模為初印模，用個(gè)別托盤所取印模為終印模

　　答案：E

　　解析：先用印模膏或海藻酸鹽印模材料制取初印模，用該印模灌注石膏模型，在其上制作個(gè)別托盤，然后再用終印模材料(流動(dòng)性好的印模材料)取得精確度高的終印模。

　　47. 先天性雙側(cè)唇裂手術(shù)修復(fù)最適宜的時(shí)間是

　　A.生后即刻

　　B.3～6個(gè)月

　　C.6～2個(gè)月

　　D.1～2歲

　　E.2歲以后

　　答案：C

　　解析：先天性雙側(cè)唇裂手術(shù)修復(fù)最適宜的時(shí)間是6～2個(gè)月。

　　48. 下牙槽神經(jīng)阻滯麻醉的注射點(diǎn)是

　　A.翼下頜皺襞中點(diǎn)

　　B.翼下頜皺襞中點(diǎn)外3～4mm

　　C.頰部三角形頰脂墊尖

　　D.下頜小舌

　　E.下頜小舌上方

　　答案：E

　　解析：下牙槽神經(jīng)阻滯麻醉的注射點(diǎn)位于下頜小舌上方的下頜神經(jīng)溝內(nèi)，故E正確。A為體表標(biāo)志。B、C均為進(jìn)針點(diǎn)，下牙槽神經(jīng)在下頜小舌上方進(jìn)入下頜管，如將下頜小舌作為注射點(diǎn)會(huì)致麻醉失敗，故D錯(cuò)。

　　49. 可摘局部義齒基托組織面不作緩沖的部位是

　　A.上頜結(jié)節(jié)頰側(cè)

　　B.上頜硬區(qū)

　　C.下頜隆突

　　D.磨牙后墊

　　E.內(nèi)斜嵴

　　答案：D

　　解析：下頜義齒后緣應(yīng)覆蓋磨牙后墊的前1/3～1/2，以形成良好的封閉固位作用。

　　50. 涎石癥以哪個(gè)腺體居多

　　A.腮腺

　　B.下頜下腺

　　C.舌下腺

　　D.唇腺

　　E.頰腺

　　答案：B

　　解析：下頜下腺主要分泌黏液，導(dǎo)管長而不規(guī)則，且導(dǎo)管開口于口底，異物容易進(jìn)入，因此是涎石癥的好發(fā)部位。此題是口腔病理學(xué)的基礎(chǔ)內(nèi)容，強(qiáng)調(diào)涎石癥的好發(fā)部位。

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