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每日一練
男,8歲,右上前牙腫痛3天就診;純航肽陙碛覀(cè)經(jīng)常冷熱刺激痛,吃飯痛。偶有自發(fā)痛。不用右側(cè)吃飯。一周前右上前牙疼痛加重,3天前牙床腫痛。檢查:型舌隆突處有內(nèi)陷窩,腐質(zhì)較軟,探窄深。叩診(+),松動(dòng)Ⅰ度。牙齦充血,根尖區(qū)牙齦有-/1,膿包,刺破有膿液溢出。X線顯示根周膜不連續(xù),根尖區(qū)邊緣彌散低密度影像,根尖孔大喇叭口。齲洞深,探診無反應(yīng),不松動(dòng),叩痛(-)。大面積齲壞,髓腔暴露,叩診(+),松動(dòng)Ⅰ度。牙頸部有瘺管,牙齦充血。X線顯示E根分歧及近中根處有低密度影,根周骨硬板消失。牙根形成1/3,牙囊不連續(xù),上方骨板破壞。
(單項(xiàng)選擇題)有效的治療方法是( )。
A.瘺管搔刮術(shù)
B.冠髓切斷術(shù)
C.根尖誘導(dǎo)成形術(shù)
D.根管治療
E.塑化治療
【答案】C
【解析】根尖誘導(dǎo)成形術(shù)適應(yīng)癥:年輕恒牙根尖未發(fā)育完成,牙髓全部壞死或并發(fā)根尖周炎癥的年輕恒牙。牙髓病已波及根髓,而不能保留或不能全部保留根髓的年輕恒牙。
【考點(diǎn)】牙髓病與根尖周病
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