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每日一練
男,8歲,右上前牙腫痛3天就診。患兒近半年來右側(cè)經(jīng)常冷熱刺激痛,吃飯痛。偶有自發(fā)痛。不用右側(cè)吃飯。一周前右上前牙疼痛加重,3天前牙床腫痛。檢查:型舌隆突處有內(nèi)陷窩,腐質(zhì)較軟,探窄深。叩診(+),松動Ⅰ度。牙齦充血,根尖區(qū)牙齦有-/1,膿包,刺破有膿液溢出。X線顯示根周膜不連續(xù),根尖區(qū)邊緣彌散低密度影像,根尖孔大喇叭口。齲洞深,探診無反應,不松動,叩痛(-)。大面積齲壞,髓腔暴露,叩診(+),松動Ⅰ度。牙頸部有瘺管,牙齦充血。X線顯示E根分歧及近中根處有低密度影,根周骨硬板消失。牙根形成1/3,牙囊不連續(xù),上方骨板破壞。
(單項選擇題)行診斷的重要依據(jù)是( )。
A.疼痛史
B.髓腔暴露
C.牙齦瘺管
D.X線表現(xiàn)
E.叩診松動度
【答案】D
【解析】牙髓病與根尖周病的鑒別診斷的重要依據(jù)為X線表現(xiàn)。
【考點】牙髓病
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