點(diǎn)擊查看：2019口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試考點(diǎn)練習(xí)練習(xí)題及答案匯總
牙骨質(zhì)齲
一、A1型選擇題
1.關(guān)于牙骨質(zhì)齲的病理表現(xiàn)敘述錯(cuò)誤的是
A.牙骨質(zhì)齲的細(xì)菌通道為穿通纖維
B.早期表層礦化較好，但是表層下脫礦
C.相應(yīng)牙本質(zhì)的髓腔側(cè)出現(xiàn)修復(fù)性牙本質(zhì)
D.牙骨質(zhì)齲進(jìn)展較快，會(huì)很快進(jìn)展到牙本質(zhì)
E.發(fā)生頸部的牙本質(zhì)齲比冠部的牙本質(zhì)齲進(jìn)展快
2.牙骨質(zhì)齲的發(fā)生機(jī)制敘述錯(cuò)誤的是
A.牙骨質(zhì)的發(fā)生始于菌斑下
B.早期病變?yōu)楸韺用摰V
C.細(xì)菌產(chǎn)酸導(dǎo)致菌斑脫礦
D.脫礦后的牙骨質(zhì)可以重新礦化
E.牙骨質(zhì)深層礦化程度高于表層
參考答案及解析
1.E。牙骨質(zhì)中的細(xì)菌可沿與牙面垂直的穿通纖維向深層進(jìn)展，也可沿與牙面平行的生長線及層板狀結(jié)構(gòu)向牙骨質(zhì)上、下擴(kuò)展。牙骨質(zhì)齲早期表層礦化良好，而表層下脫礦。當(dāng)牙骨質(zhì)齲進(jìn)展緩慢時(shí)，在相應(yīng)的牙髓腔也可出現(xiàn)類似于冠部牙本質(zhì)齲發(fā)生時(shí)的修復(fù)反應(yīng)。即形成修復(fù)性牙本質(zhì)。由于頸部牙骨質(zhì)較薄，牙骨質(zhì)齲進(jìn)展較快，所以病變很快進(jìn)展到牙本質(zhì)，但是由于年齡增大，牙本質(zhì)小管鈣化封閉，故發(fā)生牙頸部的牙本質(zhì)齲進(jìn)展反而慢于冠部牙本質(zhì)齲。
2.E。牙骨質(zhì)齲的發(fā)生始于菌斑下，早期病變?yōu)楸韺酉旅摰V。病變開始時(shí)，牙骨質(zhì)表面菌斑下由于細(xì)菌產(chǎn)酸使牙骨質(zhì)脫礦。而唾液、菌斑中的礦物離子可以在脫礦后的牙骨質(zhì)表面沉積，同時(shí)氟容易被牙骨質(zhì)攝取，也加強(qiáng)了表層的再礦化，造成表層礦化相對增高。此時(shí)的病變?yōu)闈撔行匝拦琴|(zhì)齲。
牙髓炎
一、A1型選擇題
1.病理表現(xiàn)為炎癥四處擴(kuò)散，中性粒細(xì)胞廣泛浸潤至整個(gè)牙髓組織，形成多處小膿腫，髓腔壓力增加，可引起牙髓液化壞死的是
A.急性牙周膿腫
B.急性增生性牙髓炎
C.急性化膿性牙髓炎
D.急性漿液性根尖周炎
E.急性漿液性牙髓炎
2.齲損下方牙髓血管充血，血管通透性增加，液體滲出，組織水腫，有纖維蛋白滲出，此時(shí)稱為
A.急性牙周膿腫
B.急性增生性牙髓炎
C.急性化膿性牙髓炎
D.急性漿液性根尖周炎
E.急性漿液性牙髓炎
參考答案及解析
1.C。急性牙髓炎后期炎癥迅速向周圍擴(kuò)散，中性粒細(xì)胞廣泛浸潤至整個(gè)牙髓組織，形成多處小膿腫，此時(shí)，若炎性滲出未得到及時(shí)引流，髓腔壓力極度增加，最終使整個(gè)牙髓液化壞死，此時(shí)稱為急性化膿性牙髓炎。
2.E。急性牙髓炎早期病變局限在受刺激部位相對應(yīng)的牙髓，如齲損下方，牙髓血管擴(kuò)張充血，血管通透性增加，液體滲出，組織水腫，沿血管壁周圍有纖維蛋白滲出，這時(shí)稱急性漿液性牙髓炎。
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