以下關(guān)于帶狀皰疹描述正確的是（）。
A.由水痘-帶狀皰疹病毒(HIV)所引起
B.侵犯兒童可引起帶狀皰疹
C.以彌散性小水皰為特征
D.以沿雙側(cè)周圍神經(jīng)分布
E.通常伴有明顯的神經(jīng)痛
【參考答案】E
【答案解析】帶狀皰疹是由水痘-帶狀皰疹病毒(VZV)所引起的，以沿單側(cè)周圍神經(jīng)分布的簇集性小水皰為特征，常伴有明顯的神經(jīng)痛。水痘-帶狀皰疹病毒為本病的致病病原體，侵犯兒童可引起水痘，在成年人及老年人則引起帶狀皰疹。
下面哪項(xiàng)不是急性皰疹性口炎與皰疹樣口瘡的區(qū)別（）。
A.好發(fā)年齡不同
B.性別差異
C.前者為急性發(fā)作、全身反應(yīng)較重;后者為反復(fù)發(fā)作、全身反應(yīng)較輕
D.前者病損表現(xiàn)為成簇小水皰;后者病損表現(xiàn)為散在小潰瘍
E.前者病損可伴皮膚損害;后者病損無皮膚損害
【參考答案】B
【答案解析】口瘡在臨床上多見，最常見的是輕型，潰瘍?yōu)閳A形或橢圓形，數(shù)目一般較少亦較表淺，故不留瘢痕，若有感染則潰瘍擴(kuò)大且加深，但這種情況少見。重型往往有輕型的病史，多為1——2個(gè)大而深的潰瘍或同時(shí)有1——2個(gè)較小的潰瘍。病程長(zhǎng)，療效差。皰疹樣口瘡，潰瘍小而數(shù)目多，散在分布呈口炎形式。周圍黏膜充血，這與皰疹性口炎常難以區(qū)別。皰疹性口炎與皰疹樣口瘡無明顯的性別差異。
急性紅斑型念珠菌型口炎的臨床表現(xiàn)是（）。
A.病損區(qū)黏膜充血，有散在的色白如雪的柔軟小斑點(diǎn)
B.病損區(qū)黏膜表現(xiàn)為結(jié)節(jié)狀或顆粒狀增生，或?yàn)楣讨o密的白色角質(zhì)斑塊
C.病損區(qū)黏膜呈亮紅色水腫，或見斑點(diǎn)狀假膜
D.病損區(qū)黏膜充血糜爛，舌背乳頭成團(tuán)塊萎縮，周圍舌苔增厚
E.病損區(qū)黏膜出現(xiàn)珠光白色網(wǎng)紋伴充血
【參考答案】 D
【答案解析】 臨床表現(xiàn)為黏膜上出現(xiàn)外形彌散的紅斑，以舌黏膜多見，嚴(yán)重時(shí)舌背黏膜呈鮮紅色并有舌乳頭萎縮，雙頰、上腭及口角也可有紅色斑塊。黏膜紅斑是由于上皮萎縮加上黏膜充血所致，因此，近年來有學(xué)者認(rèn)為該型以紅斑型取代以前命名的萎縮型較為合理。若繼發(fā)于假膜型，則可見假膜。自覺癥狀為口干、味覺異常、疼痛及燒灼感。
以下關(guān)于手-足-口病的敘述錯(cuò)誤的是（）。
A.感染柯薩奇病毒A16或EV71型所引起
B.口腔損害比皮膚重
C.口腔損害廣泛分布于唇、頰、舌、腭等處
D.迅速成為潰瘍
E.經(jīng)10——14日后愈合
【參考答案】 E
【答案解析】 手-足-口病：是因感染柯薩奇病毒A16或EV71型所引起的皮膚黏膜病。但口腔損害比皮膚重。前驅(qū)癥狀有發(fā)熱、困倦與局部淋巴結(jié)腫大，然后在口腔黏膜、手掌、足底出現(xiàn)散在水皰、丘疹與斑疹，數(shù)量不等。斑疹周圍有紅暈，無明顯壓痛，其中央為小水皰，皮膚的水皰數(shù)日后干燥結(jié)痂。口腔損害廣泛分布于唇、頰、舌、腭等處，初起時(shí)多小水皰，迅速成為潰瘍，經(jīng)5——10日后愈合。
關(guān)于Bednar潰瘍、Riga-Fede潰瘍形成過程及治療方法描述正確的是（）。
A.潰瘍未愈合時(shí)可用湯匙喂養(yǎng)
B.Riga-Fede潰瘍好發(fā)于上腭翼鉤處雙側(cè)黏膜
C.Bednar潰瘍常見于舌系帶、舌腹部發(fā)生潰瘍
D.Bednar潰瘍發(fā)生時(shí)應(yīng)磨鈍乳切牙嵴，避免刺激
E.不宜使用過硬的橡皮奶頭人工喂養(yǎng)，避免引發(fā)Riga-Fede潰瘍
【參考答案】 A
【答案解析】 在嬰兒上腭翼鉤處雙側(cè)黏膜，有時(shí)因用過硬的橡皮奶頭人工喂養(yǎng)，經(jīng)常在該處摩擦，容易發(fā)生潰瘍，稱Bednar潰瘍。若有乳切牙萌出后切緣較銳，吸奶時(shí)間長(zhǎng)，舌系帶、舌腹與牙切嵴摩擦也會(huì)發(fā)生潰瘍，初起時(shí)僅局部充血，繼之出現(xiàn)小潰瘍，不斷刺激的結(jié)果不但潰瘍擴(kuò)大，疼痛加重甚至可見組織增生，稱Riga-Fede潰瘍。此時(shí)需磨鈍乳切牙嵴，潰瘍未愈合時(shí)可用湯匙喂養(yǎng)。更換橡皮奶嘴。
下面對(duì)于復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍臨床特點(diǎn)描述不正確的是（）。
A.潰瘍表現(xiàn)為孤立的、圓形或橢圓形的淺表性潰瘍
B.病程一般為7——14天
C.呈周期性復(fù)發(fā)且有自限性
D.先出現(xiàn)密集分布的針頭大小的小水皰，后破潰形成潰瘍
E.好發(fā)于中青年
【參考答案】 D
【答案解析】 “先出現(xiàn)密集分布的針頭大小的小水皰，后破潰形成潰瘍”此為原發(fā)性單純皰疹的特點(diǎn)。
在檢查天皰瘡時(shí)，用手指?jìng)?cè)向推壓外表正常的皮膚或黏膜，即可迅速形成水皰;推趕水皰能使其在皮膚上移動(dòng)，這些現(xiàn)象稱為（）。
A.克氏征陽性
B.尼氏征陽性
C.揭皮試驗(yàn)陽性
D.邊緣擴(kuò)展陽性
E.免疫熒光法陽性
【參考答案】 B
【答案解析】 用手指?jìng)?cè)向推壓外表正常的皮膚或黏膜，即可迅速形成水皰;推趕水皰能使其在皮膚上移動(dòng);在口腔內(nèi)，用舌舔及黏膜，可使外觀正常的黏膜表層脫落或撕去，這些現(xiàn)象稱尼氏征。比較有診斷價(jià)值的檢查方法。
天皰瘡的病理表現(xiàn)不包括（）。
A.棘細(xì)胞層松解
B.上皮內(nèi)皰
C.上皮下皰
D.棘細(xì)胞間間橋消失
E.固有層有炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)
【參考答案】 C
【答案解析】 天皰瘡病理變化：天皰瘡的病理特征為棘層松解和上皮內(nèi)皰形成。由于上皮細(xì)胞間水腫，細(xì)胞間橋消失，使棘層細(xì)胞松解，彼此分離，在上皮內(nèi)形成裂隙或出現(xiàn)大皰，其部位常在棘層內(nèi)或棘層和基底層之間。
白斑的診斷（）。
A.可根據(jù)臨床檢查做出
B.可根據(jù)血液化驗(yàn)獲得
C.可根據(jù)家族病史確認(rèn)
D.必須有病理檢查證實(shí)
E.必須由間接免疫熒光檢查做出
【參考答案】 D
【答案解析】 白斑的診斷須根據(jù)臨床表現(xiàn)和組織病理學(xué)檢查方可確診。組織病理檢查結(jié)果可為單純性增生和異常增生。
口腔扁平苔蘚好發(fā)部位依次是（）。
A.舌、牙齦、唇
B.舌、唇、頰黏膜
C.前庭溝、軟腭、舌、牙齦
D.頰黏膜及前庭溝，其次為舌、唇、牙齦
E.頰黏膜及上唇、舌、口底、硬腭、前庭溝
【參考答案】 D
【答案解析】 口腔扁平苔蘚多見于頰黏膜及前庭溝，其次為舌、唇、牙齦。
下列有關(guān)地圖舌的臨床表現(xiàn)描述中，不恰當(dāng)?shù)恼f法是（）。
A.剝脫逐漸擴(kuò)大
B.又稱為剝脫性舌炎
C.患者自覺癥狀明顯
D.絲狀乳頭呈片狀剝脫
E.舌背形成光滑的紅色剝脫區(qū)
【參考答案】 C
【答案解析】 地圖舌表現(xiàn)為舌背絲狀乳頭呈片狀剝脫，微凹陷，形成光滑的紅色剝脫區(qū)，故也稱剝脫性舌炎。但是菌狀乳頭常清晰可見，其邊緣為白色微高起的弧形、圓形或橢圓形包繞�；颊咭话銦o明顯的自覺癥狀，有時(shí)有燒灼感或刺激性痛。
以下哪一項(xiàng)與溝紋舌、面神經(jīng)麻痹組成梅-羅綜合征（）。
A.血管神經(jīng)性水腫
B.藥物過敏性口炎
C.肉芽腫性唇炎
D.舌乳頭炎
E.慢性唇炎
【參考答案】 C
【答案解析】 溝紋舌，同時(shí)出現(xiàn)肉芽腫性唇炎，面神經(jīng)麻痹或有面神經(jīng)麻痹史，則診斷為梅-羅綜合征。
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