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覆蓋義齒修復(fù)的禁忌證和適應(yīng)證

　　(一)適應(yīng)證

　　1.有先天性口腔缺陷 如腭裂、部分牙先天缺失、小牙畸形、牙釉質(zhì)發(fā)育不全以及鎖骨、顱骨發(fā)育不全癥等|。其主要臨床表現(xiàn)為牙錯位、牙體小、牙冠形態(tài)異常、牙齒之間存在不同大小的間隙、咬牙合異常、牙根短等。若采用常規(guī)義齒修復(fù)，難以解決義齒的支持、固位及美觀等問題。

　　2.后天性口腔病 如齲病、嚴(yán)重磨耗致牙冠大部分缺損或變短;伸長牙、低位牙、過度傾斜及錯錯位牙，嚴(yán)重影響咬抬或義齒的戴人;嚴(yán)重的安氏Ⅲ類錯牙合畸形;口內(nèi)僅余留下前牙，而上前牙區(qū)牙合力較大;盡管余留牙的牙周組織健康狀況較差，但在牙弓中的位置適當(dāng)，仍可選做覆蓋基牙。

　　3.對抗天然牙的抬力 缺失牙的對頜為天然牙，產(chǎn)生較大牙合力，特別是肯氏工、Ⅱ類牙列缺損時，如能在遠(yuǎn)中端保留覆蓋基牙，則可減少游離鞍基下沉，有利于近中基牙、牙槽骨以及軟組織的健康。

　　4.覆蓋義齒用于成年人效果最佳 青少年采用覆蓋義齒修復(fù)時需定期復(fù)查。在乳牙的殘根上放置可摘的間隙保持器，藤井仁毅將其稱為兒童覆蓋義齒，能有效地防止因乳磨牙早失而造成的第一恒磨牙向近中傾斜、移位。

　　5.適用于單頜全口義齒。

　　(二)禁忌證

　　1.患有牙體、牙髓或牙周等疾病而未治愈者。

　　2.喪失維護口腔衛(wèi)生能力，或患有全身性疾病如嚴(yán)重的糖尿病病人。

　　3.修復(fù)牙列缺損或缺失的禁忌證，也適用于覆蓋義齒修復(fù)。

印模的要求

　　印模必須清晰，光滑，完整，不與托盤分離，如有氣泡或缺損，應(yīng)用彈性印模材料或蠟予以填補。

　　1、印模應(yīng)完整無缺，表面應(yīng)光滑，無氣泡。

　　2、印模既要精確反映各組織解剖形態(tài)，又要反映出口腔周圍軟組織在功能活動時的變化和形態(tài)。

　　3、印模印有適當(dāng)?shù)膹椥�，從口�?nèi)取出后不產(chǎn)生變形和損壞

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