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2016年口腔助理醫(yī)師《醫(yī)學(xué)心理學(xué)》考點筆記(8)

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第八章 社會適應(yīng)

  什么是社會適應(yīng)?

  社會適應(yīng):人與社會的互動中,個體使自己的行為符合社會期望,或改變環(huán)境達(dá)到人與環(huán)境之間平衡的過程。

第九章 應(yīng)激

  1、什么是應(yīng)激?應(yīng)激的主要過程是什么?

  應(yīng)激:個體在事件或環(huán)境刺激下,察覺自身的平衡狀態(tài)和負(fù)荷能力受到威脅時,出現(xiàn)的心理和生理的應(yīng)對過程。

  應(yīng)激過程:應(yīng)激是一個多因素作用的過程,包括應(yīng)激源、中介變量和應(yīng)激反應(yīng)三個因素。

  ①引起機體發(fā)生應(yīng)激反應(yīng)的刺激物

 、跈C體對應(yīng)激源所產(chǎn)生的反應(yīng)

 、蹜(yīng)激源和應(yīng)激反應(yīng)的中介變量

  2、什么是應(yīng)激源?應(yīng)激源有哪些類型?

  應(yīng)激源:是指使人感到緊張的事件或環(huán)境刺激,亦稱生活事件

  應(yīng)激源類型:①按事件的屬性分類:生物性應(yīng)激源;社會性應(yīng)激源;心理應(yīng)激源;環(huán)境應(yīng)激源

 、诎词录䦟體的影響分類:正性應(yīng)激源;負(fù)性應(yīng)激源

  3、應(yīng)激的生理和心理反應(yīng)

  應(yīng)激反應(yīng):指應(yīng)激源所致的個體在生理、心理、社會方面的變化,常稱為應(yīng)激心身反應(yīng)

  應(yīng)激的生理反應(yīng):以神經(jīng)系統(tǒng)為基礎(chǔ),各種刺激作用于人的感官,引起神經(jīng)沖動,通過腦干的感覺通路傳遞到丘腦和網(wǎng)狀結(jié)構(gòu),而后繼續(xù)傳遞到涉及生理調(diào)節(jié)功能的植物神經(jīng)和下丘腦。涉及認(rèn)知活動的大腦皮質(zhì)以及涉及情緒活動的邊緣系統(tǒng)。應(yīng)激的生理反應(yīng)以及最終影響心神健康的機智涉及神經(jīng)、內(nèi)分泌和免疫系統(tǒng)。

  應(yīng)激的心理行為反應(yīng):應(yīng)激的心理行為反應(yīng)可涉及心理和行為的諸多方面,應(yīng)激可使人出現(xiàn)認(rèn)知偏差、情緒激動、行動刻板,甚至可以涉及人格的深層部分,影響到自信心等。其中,與健康和疾病關(guān)系最直接的是應(yīng)激的情緒反應(yīng)。以下是幾種常見的情緒反應(yīng):焦慮;恐懼;抑郁;憤怒

  4、認(rèn)知評價、應(yīng)對方式、社會支持及人格對應(yīng)激的中介作用

  認(rèn)知評價:是指個體對遇到的生活事件的性質(zhì)、程度和意義作出推斷

  人格對應(yīng)激的中介作用:在應(yīng)激過程中,人格與各種應(yīng)激因素存在廣泛聯(lián)系,人格通過與各種因素間的相互作用,最終影響應(yīng)激的心身反應(yīng)性質(zhì)和程度,并于個體的健康和疾病相聯(lián)系

  社會支持:是指個體與社會各方面所產(chǎn)生的精神上和物質(zhì)上的聯(lián)系程度

  5、應(yīng)對壓力的方式(分類):

 、侔磻(yīng)對指向性:有的應(yīng)對策略針對事件或問題本身,有的則針對問題所引起的情緒反應(yīng)

 、诎磻(yīng)對者態(tài)度:應(yīng)對者態(tài)度有積極應(yīng)對和消極應(yīng)對之分,持消極應(yīng)對態(tài)度者對危險情境的典型反應(yīng)是回避,盡量不去想可能引起應(yīng)激的情境,而持積極態(tài)度的人應(yīng)對壓力時的典型反應(yīng)是盡可能多、盡可能快地尋找解決問題的辦法,然后采取有效行動

  6、應(yīng)激對健康的影響有哪些?

  ①有利方面:可動員機體非特異性適應(yīng)系統(tǒng),產(chǎn)生對疾病的抵抗,增強體質(zhì)和適應(yīng)能力,可以給人帶來激勵和振奮,使人心情愉快、精力充沛。

  ②不利方面:應(yīng)激事件刺激過大過長,引起的適應(yīng)機制失效會導(dǎo)致不同程度的心理、行為以及身體障礙。應(yīng)激事件刺激可以引起免疫功能改變但不會增加對傳染病的易感性,而且有促癌、致癌的作用。

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