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2014年口腔助理醫(yī)師技能輔導資料:病例分析四

2014年口腔助理醫(yī)師的筆試將于9月13日舉行,考試吧為您提供了“2014年口腔助理醫(yī)師技能輔導資料”,方便廣大考生備考!

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  試題 7

  患者,男,25歲。主訴:右上后牙冷熱不適1周余。檢查:7O|窩溝深染,可探入,稍敏感,質(zhì)軟,深達牙本質(zhì)淺層。冷熱測同對照牙,冷水入洞稍敏,叩痛(-),松(-),牙齦(-)。余牙未見明顯異常。 標準答案:

  答案1)診斷:70|中齲2)診斷依據(jù):遇冷熱不適,齲損達牙本質(zhì)淺層,冷熱測無異常。3)鑒別診斷:①淺齲:無主觀癥狀,齲損局限于釉質(zhì)層內(nèi)。②深齲:冷熱刺激疼痛較劇烈,齲損深度達牙本質(zhì)深層。4)治療設(shè)計:備洞充填。

  試題 8

  患者,女,47歲。主訴:左上后牙食物嵌塞2年。現(xiàn)病史:患者幾年來左上后牙進食時,食物嵌塞明顯,牙齦脹痛不適,剔出嵌塞食物后疼痛緩解。近日自覺左上后牙咀嚼無力,要求診治。刷牙1次/日,橫豎刷,每次1分鐘。偶有口臭,牙齦時有腫痛,自服消炎藥緩解。從未接受過口腔治療。檢查:口腔衛(wèi)生狀況差,菌斑IIo,牙石(+++),色素IIo。牙齦充血,腫脹,質(zhì)松軟,BOP100%。牙齦普遍退縮1-2mm,PPD2-4mm,個別達5-7mm。|6未見明顯牙體疾患,牙齦紅腫,牙石(+++),齦退縮3mm,PPD6-7 mm,牙周袋少量膿性分泌物,叩(±),松IIo,X線示遠中牙槽骨水平吸收至根中1/3。曲面斷層示全口牙槽骨吸收,以水平吸收為主。中性關(guān)系,前牙輕度擁擠。

  標準答案:

  答案1)診斷:慢性牙周炎2)診斷依據(jù):①局部有菌斑,牙石等刺激物;②全口牙齦普遍有炎癥,有牙周袋和附著喪失,牙齒松動;③X線檢查有牙槽骨吸收;④疾病進展緩慢。3)鑒別診斷:邊緣性齦炎:假性牙周袋,無附著喪失,無牙槽骨吸收。4)治療設(shè)計:①口腔衛(wèi)生宣教;②全口牙潔治;③大于等于4mm的深袋刮治,必要時牙周手術(shù)治療;④定期復(fù)查,維護治療。

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