21. 引起猩紅熱的病原菌為 [E]
A. 草綠色鏈球菌
B. 金黃色葡萄球菌
C. 甲型B群鏈球菌
D. B群鏈球菌
E. 乙型A群溶血性鏈球菌 scarlatina
hemolytic streptococcus
22. 猩紅熱一般于發(fā)熱第幾天出疹? [A]
A. 第2天
B. 第3-4天
C. 第5天
D. 第7天
E. 熱退出疹
23. *下列那項(xiàng)不是猩紅熱的臨床特點(diǎn)? [E]
A. 咽炎或扁桃體炎
B. 楊梅舌
C. 粟粒樣丘疹伴疹間皮膚充血
D. 口周蒼白區(qū)
E. 疹退后有脫屑伴色素沉著
答案A、B、C、D均是猩紅熱的臨床特點(diǎn),恢復(fù)期可以出現(xiàn)碎屑樣或鱗片狀脫屑,但不會(huì)有色素沉著,故E是錯(cuò)的。
24. 小兒麻疹最常見的并發(fā)癥為 [D]
A. 喉炎
B. 心肌炎
C. 腦炎
D. 肺炎
E. 結(jié)膜炎
25. 麻疹的主要傳播途徑是 [D]
A. 消化道
B. 水源
C. 間接接觸
D. 呼吸道飛沫
E. 以上都不是
26. 在我國(guó)麻疹疫苗初次接種的適宜年齡為 [B]
A. 6個(gè)月
B. 8個(gè)月
C. 1歲
D. 2歲
E. 以上都不是
27. *麻疹的隔離期一般為 [B]
A. 出疹后3天
B. 出疹后5天
C. 疹退后
D. 出疹后10天
E. 病程2周
麻疹的隔離期應(yīng)當(dāng)為出疹后5天,但如果并發(fā)肺炎,則隔離期應(yīng)延長(zhǎng)至出疹后10天。
28. *患兒2歲。發(fā)熱、流涕、咳嗽已3天,今晨發(fā)現(xiàn)前額及耳后有淺紅色斑丘疹,眼結(jié)膜充血,口腔粘膜粗糙,聲音嘶啞,精神萎軟,兩肺呼吸音粗。其最可能的診斷是[E]
A. 風(fēng)疹
B. 幼兒急疹
C. 腸道病毒感染
D. 皮膚粘膜淋巴結(jié)綜合征
E. 麻疹
該患兒發(fā)熱4天出疹伴明顯卡他癥狀,皮疹先出現(xiàn)于耳后和前額,盡管口腔粘膜斑缺如,但提示口腔粘膜粗糙,所以診斷考慮為麻疹。風(fēng)疹發(fā)熱1天出疹;幼兒急疹為熱退后出疹;腸道病毒感染可有相應(yīng)臨床表現(xiàn),出疹多在軀干部,無明顯卡他癥狀;皮膚粘膜淋巴結(jié)綜合征的皮疹多在軀干部,多伴有淋巴結(jié)腫大,指趾端紅腫,一般情況較好,無聲音嘶啞等明顯呼吸道粘膜炎癥表現(xiàn),而且該患兒病程僅4天,故臨床尚不能診斷。
29. 典型麻疹的出疹順序?yàn)?[B]
A. 耳后-四肢-軀干-手掌-足底
B. 耳后-額面部-軀干-四肢-手掌足底
C. 軀干-四肢-頭面部
D. 額部-面部-軀干-四肢
E. 前胸-背部-四肢-手掌-足底
30. 4歲患兒。發(fā)熱4天,病初體溫不高伴流涕咳嗽,近2天持續(xù)高熱,咳嗽加劇,聲音嘶啞,眼結(jié)膜充血,耳后、頸部出現(xiàn)斑丘疹,部分融合,疹間皮膚正常。從未接受過任何預(yù)防接種。2周前用過青霉素。最可能的診斷是 [E]
A. 猩紅熱
B. 藥物疹
C. 蕁麻疹
D. 風(fēng)疹
E. 以上均不是
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