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參考答案
1、
【正確答案】 B
【答案解析】
①牙根過短，冠根比失調(diào);②牙齒折斷達(dá)齦下過多，為暴露牙齒斷緣做骨切除術(shù)后，剩余的牙槽骨高度不足以支持牙齒行使功能;③為暴露牙齒斷緣需切除的牙槽骨過多，會(huì)導(dǎo)致與鄰牙不協(xié)調(diào)或明顯地?fù)p害鄰牙;④全身情況不宜手術(shù)。這些則不是適應(yīng)證，并應(yīng)被認(rèn)為是禁忌證。
2、
【正確答案】 A
【答案解析】
通常將齦溝底與牙槽嵴頂之間的恒定距離稱為生物學(xué)寬度，包括結(jié)合上皮和牙槽嵴頂上方的結(jié)締組織，約2mm。隨著年齡的增大或在病變情況下，上皮附著向根方遷移，牙槽嵴頂亦隨之下降，溝(袋)底與牙槽嵴頂間的生物學(xué)寬度保持不變。
3、
【正確答案】 E
【答案解析】
牙冠延長(zhǎng)術(shù)后修復(fù)體的制作一般在術(shù)后4～6周，此時(shí)組織愈合、齦緣位置基本穩(wěn)定。涉及美容的修復(fù)應(yīng)至少在術(shù)后2個(gè)月后開始。如果過早修復(fù)，往往會(huì)干擾組織的正常愈合，并在組織充分愈合后導(dǎo)致修復(fù)體邊緣的暴露。
4、
【正確答案】 C
【答案解析】
牙冠延長(zhǎng)術(shù)后修復(fù)體的制作一般在術(shù)后4～6周，此時(shí)組織愈合、齦緣位置基本穩(wěn)定。涉及美容的修復(fù)應(yīng)至少在術(shù)后2個(gè)月后開始。如果過早修復(fù)，往往會(huì)干擾組織的正常愈合，并在組織充分愈合后導(dǎo)致修復(fù)體邊緣的暴露。
5、
【正確答案】 C
【答案解析】
在頰、舌面靠近牙頸部處的突起一般比釉質(zhì)牙骨質(zhì)界突出約0.5mm為宜。在前牙使用貼面時(shí)也不可在牙頸部做得太厚，以免造成牙齦炎癥。后牙鄰面的接觸區(qū)應(yīng)位于中央溝的頰側(cè)，接觸區(qū)的頰舌徑不宜過大，使食物得以外溢而不致嵌塞，有牙齦退縮者，制作的修復(fù)體應(yīng)留出足夠的空隙，以利牙間隙刷等潔牙工具能進(jìn)入。
6、
【正確答案】 C
【答案解析】
當(dāng)必須將冠緣放在齦下時(shí)，不應(yīng)超過齦溝深度的1/2(健康的齦溝一般為2mm)，冠緣距齦溝底至少1mm，不得延伸至溝底，且必須與牙面高度密合。
7、
【正確答案】 A
【答案解析】
牙槽骨吸收過多會(huì)造成牙體松動(dòng)，而修復(fù)體放到齦下過多，并不是引起牙齒松動(dòng)的原因。如果將修復(fù)體放到齦緣以下過多，可能也現(xiàn)兩種不良反應(yīng)：①組織為避讓冠緣的激惹而發(fā)生牙槽嵴頂吸收和牙齦退縮;②牙齦發(fā)生炎癥和腫脹。
8、
【正確答案】 E
【答案解析】
只有在前牙因美觀需要或齲壞已達(dá)齦下，或牙冠較短需增加固位等情況下，才考慮將冠緣放到齦下，但應(yīng)遵循“不侵犯生物學(xué)寬度”的原則。如果將修復(fù)體放到齦緣以下過多，可能也現(xiàn)兩種不良反應(yīng)：①組織為避讓冠緣的激惹而發(fā)生牙槽嵴頂吸收和牙齦退縮;②牙齦發(fā)生炎癥和腫脹。因此，當(dāng)必須將冠緣放在齦下時(shí)，不應(yīng)超過齦溝深度的1/2(健康的齦溝一般為2mm)，冠緣距齦溝底至少1mm，不得延伸至溝底，且必須與牙面高度密合。
9、
【正確答案】 C
【答案解析】
修復(fù)治療一般在基礎(chǔ)治療結(jié)束后4～6周開始，牙周手術(shù)后則可能更長(zhǎng)些。
10、
【正確答案】 C
【答案解析】
冠延長(zhǎng)術(shù)適用于牙體折裂，并影響修復(fù)或者治療的情況。其手術(shù)中需要進(jìn)行翻瓣，并除去被切除的牙齦，暴露根面或牙根斷面以及骨修整，切除部分支持骨，使骨嵴高度位置能滿足術(shù)后生物學(xué)寬度的需要，骨嵴頂需降至牙斷緣根方至少3mm處。在骨修整時(shí)，還需注意使該處的骨嵴高度與其他部位及鄰牙的骨嵴逐漸移行，避免明顯的懸殊，從而在術(shù)后獲得良好的牙齦外形。
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