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每日一練
(單項(xiàng)選擇題)患者,女,70歲,口角糜爛疼痛不適數(shù)周,檢查見(jiàn)全口牙齒缺失多且余留牙磨耗嚴(yán)重,口角區(qū)皮膚皺褶多,潮濕、發(fā)白、皸裂、糜爛,結(jié)薄痂。滲出物涂片見(jiàn)較多菌絲。診斷為( )。
A.白斑
B.念珠菌性口角炎
C.唇皰疹
D.盤狀紅斑狼瘡
E.慢性唇炎
【答案】B
【解析】
念珠菌口角炎特征是常為雙側(cè)罹患,口角區(qū)的皮膚與粘膜發(fā)生皸裂,鄰近的皮膚與粘膜充血,皸裂處常有糜爛和滲出物,或結(jié)有薄痂,張口時(shí)疼痛或溢血。
此種以濕白糜爛為特征的霉菌性口角炎,應(yīng)與維生素B2缺乏癥或細(xì)菌口角炎區(qū)別,前者同時(shí)并發(fā)舌炎、唇炎、陰囊炎或外陰炎,后者多單發(fā)于一側(cè)口角,細(xì)菌培養(yǎng)陽(yáng)性(以鏈球菌為主);而念珠菌口角炎多發(fā)生于兒童、身體衰弱病人和血液病患者。故選B。
【考點(diǎn)】
口腔念珠菌病
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2019年執(zhí)業(yè)醫(yī)師報(bào)名時(shí)間 ※ 2019年醫(yī)師考試時(shí)間 ※ 新手指南