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2019年口腔助理醫(yī)師考試準(zhǔn)備階段練習(xí)題(15)

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  一、A1

  1、下列哪項(xiàng)不是慢性牙髓炎的病理改變()

  A、炎性肉芽組織,淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)為主

  B、組織水腫,淋巴細(xì)胞及漿細(xì)胞浸潤(rùn)

  C、潰瘍形成,其下方散在淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)

  D、牙髓組織增生形成息肉

  E、牙髓組織大量纖維化

  2、急性牙髓炎的主要病理變化是()

  A、血管擴(kuò)張、嗜中性粒細(xì)胞浸潤(rùn)

  B、血漿滲出、淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)

  C、組織水腫、巨噬細(xì)胞浸潤(rùn)

  D、液體滲出、嗜酸性粒細(xì)胞浸潤(rùn)

  E、纖維蛋白滲出、漿細(xì)胞浸潤(rùn)

  3、急性牙髓炎的自然結(jié)局是()

  A、牙髓變性

  B、牙髓萎縮

  C、牙髓壞死

  D、牙髓鈣化

  E、牙髓充血

  答案部分

  一、A1

  1、

  【正確答案】 E

  【答案解析】 E牙髓組織大量纖維化,牙髓大量纖維化是牙髓變性的表現(xiàn),不是慢性牙髓炎的表現(xiàn),其他幾個(gè)選項(xiàng)均是不同類(lèi)型慢性牙髓炎的病理表現(xiàn)。

  2、

  【正確答案】 A

  【答案解析】 急性牙髓炎的病理變化:由齲所致的早期病變局限在齲洞下方,具有漿液性炎癥的特征,可見(jiàn)血管擴(kuò)張充血,通透性增加,液體成分滲 出,組織水腫,水腫液集聚于微血管周?chē)徒Y(jié)締組織間,沿著血管壁有白細(xì)胞游出和纖維蛋白滲出,成牙本質(zhì) 細(xì)胞層有變性破壞。大量中性粒細(xì)胞游出集聚于該區(qū)。白細(xì)胞在吞噬細(xì)菌的同時(shí)也受各種損傷因子的作用而發(fā) 生變性壞死,釋放溶酶體酶,使自身和壞死組織溶解液化,膿腫形成。早期病變局限,形成小膿腫,其余牙髓 組織基本正常。在制片過(guò)程中由于膿液流失,使膿腔呈小的孔隙,周?chē)忻芗闹行粤<?xì)胞圍繞。如得不到及 時(shí)治療,炎癥過(guò)程可迅速擴(kuò)展到全部牙髓,中性粒細(xì)胞充滿整個(gè)牙髓腔,形成多數(shù)小膿腫,使整個(gè)牙髓組織迅 速液化壞死,稱為急性化膿性牙髓炎。

  3、

  【正確答案】 C

  【答案解析】 急性牙髓炎是指牙髓組織的急性炎癥,其感染源主要來(lái)自深齲,牙髓的感染也可通過(guò)根尖孔引起根尖的逆行感染,臨床主要特征是劇烈疼痛,一般止痛藥物效果不明顯,疼痛不能定位,后期可發(fā)展為牙髓壞疽,治療主要為牙齒根管治療。

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