三、A3/A4
1、女，24歲，上前牙光敏樹(shù)脂貼面半年余，近1個(gè)月覺(jué)刷牙牙齦出血，齦乳頭呈球狀增生，質(zhì)地松軟
【正確答案】：
【答案解析】：
<1>、試分析導(dǎo)致此患者牙齦增生肥大的最主要刺激因素是
A.不良修復(fù)體
B.激素水平
C.創(chuàng)傷
D.口呼吸
E.夜磨牙
【正確答案】：A
【答案解析】：患者上前牙光敏樹(shù)脂貼面半年余，因此不良修復(fù)題為最佳選項(xiàng)。
<2>、問(wèn)增生性齦炎與青春期齦炎的鑒別診斷，最關(guān)鍵的一項(xiàng)是
A.前牙的咬合關(guān)系
B.齦袋深超過(guò)3mm
C.年齡
D.有局部刺激因素
E.炎癥程度
【正確答案】：C
【答案解析】：青春期齦炎特發(fā)于青春期，發(fā)病患者女性多見(jiàn)。而增生性齦炎又稱(chēng)肥大性齦炎，多發(fā)生于青少年，但任何年齡均可患病，多表現(xiàn)在前牙齦組織水腫、變軟，呈肥大的慢性炎癥。
2、男，25歲，1年來(lái)牙齦逐漸腫大。檢查發(fā)現(xiàn)：全口牙齦乳頭及齦緣腫，上下前牙明顯。齦乳頭球狀突起，前牙齦呈分葉狀質(zhì)地堅(jiān)硬，略有彈性，呈粉紅色，不出血，無(wú)疼痛，齦溝加深，有菌斑，無(wú)分泌，1|1部分冠折斷，已作根管治療。
【正確答案】：
【答案解析】：
<1>、采集病歷重點(diǎn)了解的是
A.出血史
B.家族史
C.癲癇史
D.是否戴過(guò)矯正器
E.藥物過(guò)敏史
【正確答案】：C
【答案解析】：題干病例描述的表現(xiàn)主要為牙齦肥大增生的表現(xiàn)及口腔衛(wèi)生狀況，引起牙齦肥大增生的疾病主要有增生性齦炎、妊娠性齦炎、藥物性牙齦肥大及遺傳性牙齦纖維瘤病等。因此，首先可排除妊娠性齦炎及遺傳性牙齦纖維瘤病;增生性齦炎多有局部刺激因素，通常發(fā)生于唇頰側(cè)，偶見(jiàn)舌腭側(cè)。因此本患者可能是藥物性牙齦肥大。引起藥物性牙齦肥大的藥物有苯妥英鈉，環(huán)孢素，硝苯地平等，根據(jù)此患者一般狀況，癲癇的可能性大，因此應(yīng)重點(diǎn)了解癲癇病史。故此題應(yīng)選C。此題易錯(cuò)選D選項(xiàng)。戴過(guò)矯正器的人可能出現(xiàn)增生性齦炎，但會(huì)同時(shí)伴有牙齦松軟，出血等癥狀，與此題臨床表現(xiàn)不符。
<2>、為進(jìn)一步確診，首先需檢查項(xiàng)目是
A.血象
B.X線(xiàn)片
C.探診附著喪失情況
D.菌斑涂片檢查
E.(牙合)關(guān)系
【正確答案】：C
【答案解析】：題干病例描述的表現(xiàn)主要為牙齦肥大增生的表現(xiàn)及口腔衛(wèi)生狀況，未描述牙周檢查中最重要的內(nèi)容：牙周袋及附著喪失情況，而這對(duì)于區(qū)別牙齦病及牙周炎是極為重要的指標(biāo)，因此，為進(jìn)一步確診，首先需探診附著喪失情況，該患者牙齦質(zhì)地、顏色無(wú)異常，也無(wú)齦出血，因此血象不是首先要檢查的項(xiàng)目，因此A錯(cuò)誤。X線(xiàn)片及菌斑涂片檢查均不如探診附著喪失項(xiàng)目重要，因此B、D也錯(cuò)誤。本題為提及咬合創(chuàng)傷情況，因此E不正確。故本題應(yīng)選C。此題易錯(cuò)選A選項(xiàng)。懷疑有白血病口腔表現(xiàn)時(shí)應(yīng)考慮查血象，但此題臨床表現(xiàn)可排除白血病可能。因此不需查血象。
<3>、上述檢查仍不能確診，在用藥史上還需了解的是
A.全身用藥
B.抗癲癇藥物
C.非激素類(lèi)藥物
D.抗厭氧菌藥物
E.局部用藥
【正確答案】：B
【答案解析】：本病的牙齦肥大增生很可能是由于藥物引起的，而引起藥物性牙齦肥大的藥物有苯妥英鈉，環(huán)孢素，硝苯地平等，根據(jù)此患者一般狀況，癲癇的可能性大，因此應(yīng)重點(diǎn)了解癲癇病史，以及抗癲癇藥物的服用史。本題應(yīng)選B。此題易錯(cuò)選D選項(xiàng)�？箙捬蹙幉粫�(huì)導(dǎo)致藥物性牙齦增生，因此可以排除。
3、男，35歲，牙齦增生影響進(jìn)食數(shù)年。有癲癇病史。檢查：全口牙齦增生，前牙區(qū)為重，牙齦乳頭球;形增大并有分葉，質(zhì)韌，覆蓋牙面2/3以上。
【正確答案】：
【答案解析】：
<1>、最可能的診斷是
A.牙齦瘤
B.增生性齦炎
C.牙齦纖維瘤病
D.藥物性牙齦增生
E.白血病的牙齦病損
【正確答案】：D
【答案解析】：藥物性牙齦增生有特殊藥物史，牙齦小球狀、分葉狀或桑葚狀增生，顏色淡粉色，患者有癲癇病史，牙齦疾病可能由抗癲癇藥物引起，故D正確，排除B;牙齦瘤好發(fā)于齦乳頭，圓形或橢圓形，有時(shí)呈分葉狀，有蒂或無(wú)蒂，基底寬廣，但為局限性反應(yīng)性增生物，排除A;牙齦纖維瘤病增生齦表面呈結(jié)節(jié)狀、球狀、夥粒狀，伴牙齦炎癥，排除C;白血病牙齦出血不止，齦腫大呈外形不規(guī)則的結(jié)節(jié)狀，顏色暗紅或蒼白，伴有全身癥狀，排除E，此題選D。此題易錯(cuò)選A選項(xiàng)。牙齦腫大增生應(yīng)懷疑牙齦瘤，但此題患者有癲癇病史，并且未提示牙齦瘤常見(jiàn)的出血等表現(xiàn)，因此應(yīng)排除牙齦瘤。
<2>、最可髓的致病因素是
A.牙菌斑
B.遺傳因素
C.服用苯妥英鈉
D.大量白細(xì)胞浸潤(rùn)
E.牙石的慢性刺激
【正確答案】：C
【答案解析】：與齦增生有關(guān)的藥物有三類(lèi)：苯妥英鈉、環(huán)孢素、鈣通道拮抗劑。苯妥英鈉為抗驚厥藥物，治療癲癇病，該患者存在癲癇病，所以可能長(zhǎng)期服用苯妥英鈉，導(dǎo)致牙齦增生，故C正確;牙菌瑚與菌斑性齦炎相關(guān)、排除A：遺傳因素與牙齦纖維瘤病等疾病有關(guān)，與藥物性牙齦增生無(wú)大關(guān)系，排除B;牙石的慢性刺激屬于理化因素，對(duì)藥物性牙齦增生有影響，但不是主要致病因素，排除E，此題選C。此題易錯(cuò)選A選項(xiàng)。藥物性牙齦增生主要的原因是長(zhǎng)期服用藥物，而非菌斑、牙石刺激。因此排除A。
<3>、對(duì)該患者應(yīng)采用的處理是
A.潔治+局部藥物治療
B.單純局部藥物治療
C.活檢+血液科治療
D.潔治+牙齦切除術(shù)
E.轉(zhuǎn)基因治療
【正確答案】：D
【答案解析】：藥物性牙齦增生治療包括停止使用引起牙齦增生的藥物，去除局部刺激如菌斑、牙石等，局部藥物治療。在這些基礎(chǔ)上若仍不能完全消退者，行牙齦切除并成形的手術(shù)治療，故應(yīng)以潔治和牙齦切除術(shù)相結(jié)合。此題選D。此題易錯(cuò)選A選項(xiàng)。潔治+局部藥物治療為牙齦炎常用的治療方法，但此方法無(wú)法使增生牙齦恢復(fù)正常形態(tài)，還應(yīng)進(jìn)行手術(shù)切除牙齦。
4、男，36歲。2周前發(fā)現(xiàn)右下后牙齦有小包，平時(shí)無(wú)明顯不適。檢查見(jiàn)右下第一磨(牙合)面齲深，穿髓孔探無(wú)感覺(jué)，叩(±)，右下第二磨牙根尖處牙齦有瘺管開(kāi)口，壓擠有少許膿液溢出。X線(xiàn)片見(jiàn)右下第一磨牙近中根尖X線(xiàn)透射區(qū)不規(guī)則，邊界模糊。
【正確答案】：
【答案解析】：
<1>、主訴牙應(yīng)診斷為
A.慢性牙髓炎
B.慢性根尖周炎
C.根尖周囊腫
D.根尖肉芽腫
E.慢性牙周炎
【正確答案】：B
【答案解析】：由題目可知：齲深、牙齦有瘺管開(kāi)口、無(wú)明顯不適、X線(xiàn)片見(jiàn)右下第一磨牙近中根尖X線(xiàn)透射區(qū)不規(guī)則，邊界模糊，可以診斷為慢性根尖周炎，所以B正確。慢性牙髓炎無(wú)這種X線(xiàn)片表現(xiàn)，所以A錯(cuò)誤。根尖周囊腫的X線(xiàn)片表現(xiàn)邊界清晰，有骨白線(xiàn)包繞，所以C錯(cuò)誤。根尖肉芽腫的X線(xiàn)片表現(xiàn)邊界清晰，所以D錯(cuò)誤。慢性牙周炎X線(xiàn)片表現(xiàn)表現(xiàn)為牙槽骨吸收，所以E錯(cuò)誤。故此題選B。此題易錯(cuò)選D選項(xiàng)。根尖肉芽腫病變范圍較局限，邊界清晰。
<2>、為確診牙齦瘺管的病牙，應(yīng)作
A.瘺管探診
B.X線(xiàn)片檢查
C.牙周袋探診
D.瘺管診斷絲X線(xiàn)片
E.牙周袋診斷絲X線(xiàn)片
【正確答案】：D
【答案解析】：由上可知，右下第一磨(牙合)面齲深，但右下第二磨牙根尖處牙齦有瘺管開(kāi)口，不能確定瘺管來(lái)自哪顆牙，瘺管診斷絲穿過(guò)瘺管，直達(dá)患牙，而且有X線(xiàn)阻射性，可以通過(guò)拍X線(xiàn)片顯示，所以D正確。瘺管探診、牙周袋探診無(wú)法確定軟組織覆蓋下的瘺管走向，所以A、C錯(cuò)誤。X線(xiàn)片檢查不能顯示瘺管，所以B錯(cuò)誤。牙周袋診斷絲X線(xiàn)片對(duì)瘺管診斷意義不大，所以E錯(cuò)誤。故此題選D。此題易錯(cuò)選B選項(xiàng)。單純X線(xiàn)片對(duì)瘺管的診斷不如診斷絲X線(xiàn)片明確。
<3>、主訴牙的治療是
A.充填治療
B.塑化治療
C.根管治療
D.根尖手術(shù)
E.拔除
【正確答案】：C
【答案解析】：慢性根尖周炎的治療一般臨床選用根管治療，去除感染源，所以C正確。充填治療用于齲病，所以A錯(cuò)誤。塑化治療效果不如根管治療，僅用于彎曲鈣化根管，所以B錯(cuò)誤。根尖手術(shù)沒(méi)有必要，所以D錯(cuò)誤。沒(méi)有必要拔除，所以E錯(cuò)誤。故此題選C。此題易錯(cuò)選D選項(xiàng)。此題病變范圍判斷，不需要進(jìn)行根尖手術(shù)，進(jìn)行常規(guī)根管治療即可。
5、患者，男性，24歲。一周前出現(xiàn)右下后牙區(qū)腫痛不適，昨日起疼痛加劇，并出現(xiàn)張口受限。檢查見(jiàn)：右面頰部稍腫脹，張口度二指，近中阻生，牙齦紅腫，遠(yuǎn)中盲袋有少量膿液溢出，叩痛(-)，其頰側(cè)前庭溝黏膜充血，咽部檢視不清。
【正確答案】：
【答案解析】：
<1>、該患者的診斷是
A.慢性根尖膿腫
B.急性智齒冠周炎
C.慢性根尖周炎
D.右頰部隙感染
E.右嚼肌間隙感染
【正確答案】：B
【答案解析】：根據(jù)題干提供的病歷，該患者處于右下頜智齒冠周炎階段
<2>、有效的局部處理方法是
A.開(kāi)髓引流
B.開(kāi)髓、封藥
C.頜下切開(kāi)引流
D.局部切開(kāi)引流
E.局部沖洗和引流
【正確答案】：E
【答案解析】：主要的處理方法是盲袋沖洗上藥、建立引流。若目前切開(kāi)無(wú)膿，則可能會(huì)使炎癥擴(kuò)散。所以，正確答案為E。
6、患者，男，55歲，喜歡食硬物，右下后牙進(jìn)食酸痛，無(wú)自發(fā)痛，檢查見(jiàn)：右下第一磨(牙合)面磨耗，探診敏感。
【正確答案】：
【答案解析】：
<1>、最可能的診斷是
A.齲齒
B.牙髓炎
C.氟牙癥
D.牙本質(zhì)過(guò)敏
E.釉質(zhì)發(fā)育不全
【正確答案】：D
【答案解析】：牙本質(zhì)敏感主要表現(xiàn)為刺激痛，尤其對(duì)機(jī)械刺激最敏感。其發(fā)病機(jī)制中，流體動(dòng)力學(xué)說(shuō)被廣為接受，故以封閉牙本質(zhì)小管為目的的脫敏治療被認(rèn)為是目前治療該病的方法。
<2>、最佳解決的方案是
A.脫敏
B.根管治療
C.調(diào)(牙合)
D.牙周治療
E.(牙合)墊
【正確答案】：A
【答案解析】：牙本質(zhì)敏感主要表現(xiàn)為刺激痛，尤其對(duì)機(jī)械刺激最敏感。其發(fā)病機(jī)制中，流體動(dòng)力學(xué)說(shuō)被廣為接受，故以封閉牙本質(zhì)小管為目的的脫敏治療被認(rèn)為是目前治療該病的方法。
7、患者，女性，38歲，右下后牙咬硬物時(shí)某一個(gè)地方偶有酸痛，與冷熱刺激無(wú)關(guān)。
【正確答案】：
【答案解析】：
<1>、若考慮為右下第一磨牙牙本質(zhì)過(guò)敏癥，下一步應(yīng)做的檢查是
A.探診
B.叩診
C.冷熱診
D.溫度測(cè)試
E.牙齒松動(dòng)度
【正確答案】：A
【答案解析】：應(yīng)首先選擇探診，是臨床上檢查牙本質(zhì)過(guò)敏癥的最常用的方法，可將患者的主觀反應(yīng)分為4級(jí)，0度：無(wú)不適;1度：輕微不適或疼痛;2度：中度痛;3度：重度疼痛且持續(xù)。對(duì)牙本質(zhì)過(guò)敏癥的有效治療必須封閉牙本質(zhì)小管，減少或避免牙本質(zhì)的液體流動(dòng)。
<2>、若確診為右下第一磨牙牙本質(zhì)過(guò)敏癥，應(yīng)先采取哪種治療
A.脫敏
B.牙髓治療
C.窩溝封閉
D.全冠修復(fù)
E.備洞，銀汞合金充填
【正確答案】：A
【答案解析】：初診患者應(yīng)首選脫敏治療，對(duì)反復(fù)藥物脫敏無(wú)效者，可考慮充填術(shù)或冠修復(fù)。
<3>、若上種治療方案治療效果不佳，可考慮
A.脫敏
B.牙髓治療
C.窩溝封閉
D.全冠修復(fù)
E.觀察
【正確答案】：D
【答案解析】：窩溝封閉不是針對(duì)牙本質(zhì)過(guò)敏的治療方法。
四、B
1、A.歷史常規(guī)資料分析
B.病例對(duì)照研究
C.群組研究
D.流行病學(xué)實(shí)驗(yàn)研究
E.橫斷面調(diào)查
【正確答案】：
【答案解析】：
<1>、了解近3年某城市居民的拔牙原因最宜采用
A.
B.
C.
D.
E.
【正確答案】：A
【答案解析】：常規(guī)資料分析又稱(chēng)歷史資料分析，即對(duì)已有的資料或者疾病監(jiān)測(cè)記錄做分析或總結(jié)。如病史記錄、疾病監(jiān)測(cè)資料等。
<2>、評(píng)價(jià)口腔健康教育效果，最宜采用
A.
B.
C.
D.
E.
【正確答案】：E
【答案解析】：橫斷面調(diào)查是描述性口腔流行病學(xué)最常用的方法。它可以通過(guò)對(duì)一個(gè)地區(qū)、某一人群在一定時(shí)間內(nèi)的某種或某些口腔疾病進(jìn)行調(diào)查，獲得該地區(qū)特定人群某種或某些口腔疾病的患病情況和分布特點(diǎn)。如這些疾病在年齡、性別、職業(yè)、種族、文化、經(jīng)濟(jì)、習(xí)慣等方面的分布情況。用于與其他地區(qū)人群或不同時(shí)期人群進(jìn)行比較和評(píng)價(jià)。
2、A.釉質(zhì)上的白色程度淺，有時(shí)呈云霧狀
B.釉質(zhì)表面大部分受累而變色，常有細(xì)小的凹坑狀缺損，多見(jiàn)于唇頰面
C.釉質(zhì)上的白色不透明區(qū)范圍更加擴(kuò)大，但覆蓋面積不超過(guò)牙面的50%
D.釉質(zhì)表面全部受損，凹坑狀缺損明顯，牙冠失去正常外形且脆性增加，財(cái)美觀和功能都有嚴(yán)重影響E.釉質(zhì)上的白色程度較明顯，呈紙白色
【正確答案】：
【答案解析】：
<1>、Dean氟牙癥分類(lèi)輕度
A.
B.
C.
D.
E.
【正確答案】：C
【答案解析】：在此對(duì)Dean氟牙癥的分類(lèi)做以下說(shuō)明：
正常：釉質(zhì)呈淺乳白色，半透明，表面平滑有光澤。在發(fā)育期因營(yíng)養(yǎng)障礙或患病引起的釉質(zhì)發(fā)育不全不能診斷為氟牙癥。
可疑：可疑類(lèi)型是牙釉質(zhì)從正常到很輕型的過(guò)渡型，即不屬于正常又不能劃分為很輕型。釉質(zhì)上的白色程度淺，有時(shí)呈云霧狀。
很輕：釉質(zhì)上的白色程度較明顯，呈紙白區(qū)。經(jīng)常在前磨牙或第二磨牙牙尖頂端有1～2mm的白色不透明區(qū)。包括尖牙尖端經(jīng)常出現(xiàn)的小的點(diǎn)狀白色區(qū)。
輕度：牙釉質(zhì)上白色不透明區(qū)范圍更加擴(kuò)大，覆蓋面積不超過(guò)牙面的50%。
<2>、Dean氟牙癥分類(lèi)可疑
A.
B.
C.
D.
E.
【正確答案】：A
【答案解析】：在此對(duì)Dean氟牙癥的分類(lèi)做以下說(shuō)明：
正常：釉質(zhì)呈淺乳白色，半透明，表面平滑有光澤。在發(fā)育期因營(yíng)養(yǎng)障礙或患病引起的釉質(zhì)發(fā)育不全不能診斷為氟牙癥。
可疑：可疑類(lèi)型是牙釉質(zhì)從正常到很輕型的過(guò)渡型，即不屬于正常又不能劃分為很輕型。釉質(zhì)上的白色程度淺，有時(shí)呈云霧狀。
很輕：釉質(zhì)上的白色程度較明顯，呈紙白區(qū)。經(jīng)常在前磨牙或第二磨牙牙尖頂端有1～2mm的白色不透明區(qū)。包括尖牙尖端經(jīng)常出現(xiàn)的小的點(diǎn)狀白色區(qū)。
輕度：牙釉質(zhì)上白色不透明區(qū)范圍更加擴(kuò)大，覆蓋面積不超過(guò)牙面的50%。
3、A.5%NaF溶液
B.0.05%NaF溶液
C.0.2%NaF溶液
D.2%NaF溶液
E.0.25%NaF溶液
【正確答案】：
【答案解析】：
<1>、氟水漱口每天1次用
A.
B.
C.
D.
E.
【正確答案】：B
【答案解析】：含氟漱口液的使用方法
�、�0.2%NaF(900mg/L)溶液：每周使用一次。適用于學(xué)校或幼兒園的防齲項(xiàng)目，需要在老師或?qū)I(yè)人員的監(jiān)督下使用。
�、�0.05%NaF(230mg/L)溶液：每天使用一次�？山挥苫颊咴诩沂褂�，若給兒童使用，需在家長(zhǎng)的監(jiān)督下使用。
�、酆菏褂檬谒畷r(shí)，根據(jù)兒童的年齡，用量筒或注射器取5ml或10ml配好的溶液于漱口杯中，5～6歲兒童每次用5ml，6歲以上兒童每次用10ml，
囑兒童將溶液含入口中，鼓漱1分鐘后吐出，半小時(shí)內(nèi)不進(jìn)食或漱口。
④適用范圍：含氟漱口液適用齲高發(fā)的人群。齲活躍性較高或易感人群、配戴正畸固定矯治器者以及一些不能實(shí)行自我口腔護(hù)理的殘疾人均可使用。
<2>、氟水漱口每周1次用
A.
B.
C.
D.
E.
【正確答案】：C
【答案解析】：含氟漱口液的使用方法
�、�0.2%NaF(900mg/L)溶液：每周使用一次。適用于學(xué)�；蛴變簣@的防齲項(xiàng)目，需要在老師或?qū)I(yè)人員的監(jiān)督下使用。
�、�0.05%NaF(230mg/L)溶液：每天使用一次�？山挥苫颊咴诩沂褂�，若給兒童使用，需在家長(zhǎng)的監(jiān)督下使用。
�、酆菏褂檬谒畷r(shí)，根據(jù)兒童的年齡，用量筒或注射器取5ml或10ml配好的溶液于漱口杯中，5～6歲兒童每次用5ml，6歲以上兒童每次用10ml，
囑兒童將溶液含入口中，鼓漱1分鐘后吐出，半小時(shí)內(nèi)不進(jìn)食或漱口。
�、苓m用范圍：含氟漱口液適用齲高發(fā)的人群。齲活躍性較高或易感人群、配戴正畸固定矯治器者以及一些不能實(shí)行自我口腔護(hù)理的殘疾人均可使用。
4、A.張口受限
B.復(fù)視
C.耳鼻出血
D.顱面分離
E.咬錯(cuò)亂
【正確答案】：
【答案解析】：
<1>、眶底骨折常伴有
A.
B.
C.
D.
E.
【正確答案】：B
【答案解析】：?jiǎn)渭兛舻坠钦邸Ｒ喾Q(chēng)爆裂性骨折�？舻妆研怨钦蹠r(shí)，眶內(nèi)容包括眼下直肌、下斜肌和眶壁骨膜均向下移位，使眼外肌出現(xiàn)垂直方向運(yùn)動(dòng)受限而產(chǎn)生復(fù)視。動(dòng)眼神經(jīng)受傷也可以引起復(fù)視。
<2>、下頜骨多發(fā)骨折常伴有
A.
B.
C.
D.
E.
【正確答案】：E
【答案解析】：下頜骨上有較強(qiáng)大的升頜肌群及降頜肌群附著，骨折時(shí)，常常受附著在骨折塊上的肌肉牽引力的方向和打擊力的方向的綜合影響，使骨折塊發(fā)生移位，導(dǎo)致各種形式的咬合錯(cuò)亂。
5、A.翼外肌功能亢進(jìn)主要表現(xiàn)
B.翼外肌痙攣主要表現(xiàn)
C.咀嚼肌群痙攣主要表現(xiàn)
D.肌筋膜痛主要表現(xiàn)
E.滑膜炎主要表現(xiàn)
【正確答案】：
【答案解析】：
<1>、疼痛和張口受限，無(wú)彈響
A.
B.
C.
D.
E.
【正確答案】：B
【答案解析】：翼外肌痙攣的主要表現(xiàn)是疼痛和開(kāi)口受限，而無(wú)彈響，因此此題選B
<2>、局限性持久性鈍痛，有明確部位，壓迫壓痛點(diǎn)可引起遠(yuǎn)處部位的牽涉痛
A.
B.
C.
D.
E.
【正確答案】：D
【答案解析】：肌筋膜痛主要表現(xiàn)為局限性持久性鈍痛，有明確的部位并有壓痛點(diǎn)，因此此題選D。
<3>、開(kāi)口末，閉口初彈響和開(kāi)口過(guò)大呈半脫位
A.
B.
C.
D.
E.
【正確答案】：A
【答案解析】：翼外肌功能亢進(jìn)的主要癥狀是彈響和開(kāi)口過(guò)大呈半脫位，因此此題選A。
<4>、開(kāi)口嚴(yán)重受限，無(wú)開(kāi)口痛和咀嚼痛，無(wú)彈響和雜音
A.
B.
C.
D.
E.
【正確答案】：C
【答案解析】：咀嚼肌群痙攣的主要癥狀是嚴(yán)重的開(kāi)口受限，開(kāi)口度僅在0.5～1.5cm，無(wú)彈響和咀嚼痛，因此此題選C。
6、A.鉗夾、結(jié)扎止血法
B.區(qū)域阻斷止血法
C.填塞止血法
D.低溫、降壓止血法
E.電灼止血法
下列出血情況應(yīng)選用的正確止血方法是
【正確答案】：
【答案解析】：
<1>、外傷致上頜骨骨折，鼻腔發(fā)生明顯出血
A.
B.
C.
D.
E.
【正確答案】：C
【答案解析】：頜面部竇腔出血，如鼻腔、上頜竇等部位深、視野差、出血多呈滲血狀，主要靠填塞止血，故此題選C。此題容易誤選D。物理降溫和降壓止血一般用于手術(shù)室手術(shù)過(guò)程中的特殊方法止血，而口腔頜面部骨折鼻腔出血屬于腔竇出血首選是填塞止血。
<2>、頜面部挫裂傷而出現(xiàn)活動(dòng)性出血
A.
B.
C.
D.
E.
【正確答案】：A
【答案解析】：頜面部挫裂傷造成的活動(dòng)性出血一般較嚴(yán)重，需要點(diǎn)接結(jié)扎血管，故此題選A。此題容易誤選B�；顒�(dòng)性出血首選是結(jié)扎止血，區(qū)域阻斷止血效果不及結(jié)扎止血。
7、A.第Ⅰ類(lèi)，高位
B.遠(yuǎn)中阻生，中位
C.第Ⅱ類(lèi)，中位
D.遠(yuǎn)中阻生，低位
E.近中阻生，中位
【正確答案】：
【答案解析】：
<1>、下頜智牙完全萌出，且其最高部位平行于(牙合)平面，其可能的診斷為
A.
B.
C.
D.
E.
【正確答案】：A
【答案解析】：【解析】
牙與下頜支前緣和第二磨牙遠(yuǎn)中面之間，有足夠間隙可以容納阻生第三磨牙時(shí)為I類(lèi)。
<2>、下頜智牙牙根向遠(yuǎn)中傾斜，其最高部位低于(牙合)平面、高于第二磨牙頸部，其可能的診斷為
A.
B.
C.
D.
E.
【正確答案】：E
【答案解析】：牙在骨內(nèi)的深度分為高位、中位、低位，當(dāng)牙的最高部位平行或高于雅平面時(shí)為高位，位于(牙合)平面與第二磨牙頸部時(shí)為中位。
8、A.下頜第二磨牙
B.下頜第二乳磨牙
C.上頜第一磨牙
D.上頜第二磨牙
E.下頜第一磨牙
【正確答案】：
【答案解析】：
<1>、具有斜嵴的牙體是哪一牙
A.
B.
C.
D.
E.
【正確答案】：C
【答案解析】：上頜第一磨牙近中舌尖三角嵴與遠(yuǎn)中頰尖三角嵴斜形相連形成斜嵴。
<2>、(牙合)面邊緣嵴與發(fā)育溝呈“+”形的牙體是哪一牙
A.
B.
C.
D.
E.
【正確答案】：A
【答案解析】：下頜第二磨牙(牙合)面呈“+”形分布，即頰溝、舌溝、近中溝和遠(yuǎn)中溝。
<3>、近遠(yuǎn)中兩舌尖大小相差懸殊的牙體是哪一牙
A.
B.
C.
D.
E.
【正確答案】：D
【答案解析】：上頜第二磨牙是近遠(yuǎn)中兩舌尖大小相差懸殊最大的牙齒。
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