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醫(yī)療人際關系倫理
【醫(yī)患關系倫理】
A1型選擇題
1.最能反映醫(yī)患關系性質(zhì)的是醫(yī)務人員與患者之間的
A.信托關系
B.陌生人之間的關系
C.主動-被動關系
D.類似父(母)子間的關系
E.商品關系
2.對待患者知情同意權的做法中,錯誤的是
A.嬰幼兒可以由監(jiān)護人決定
B.對某些特殊急診搶救視為例外
C.無家屬承諾,即使患者本人知情同意也不能給予手術治療
D.做到充分知情
E.做到有效同意
3.關于患者享有平等醫(yī)療權利的表述中錯誤的是
A.公民享有生命健康權
B.對所有患者都應一視同仁
C.患者的需求應得到完全滿足
D.患者享有的醫(yī)療保健權在實現(xiàn)時是受條件限制的
E.應滿足患者的合理需求
4.病人義務應除外
A.完全聽從醫(yī)師安排
B.如實提供病情信息
C.認真執(zhí)行醫(yī)囑
D.不將疾病傳播他人
E.尊重醫(yī)師及其勞動
【答案及解析】
1.A。醫(yī)患信托關系是醫(yī)務人員和醫(yī)療機構受患者的信任和委托,保障患者在醫(yī)療活動中的健康利益不受損害并有所促進的一種關系。醫(yī)患關系不同于一般的法律合同關系、單純的契約關系,它要以醫(yī)患間的真誠信任為基礎,而不是完全依靠法律的外在約束。但是在市場經(jīng)濟條件下,也揭示了醫(yī)患關系的信托性質(zhì),說明忽視或背離信托性質(zhì)的醫(yī)患關系只能是一種矛盾的、不和諧的關系。
2.C。知情同意權:知情同意是尊重患者自主性的具體體現(xiàn),是指在臨床過程中,醫(yī)務人員為患者作出診斷和治療方案后,應當向患者提供包括診斷結論、治療決策、病情預后以及診治費用等方面的真實、充分的信息,尤其是診療方案的性質(zhì)、作用、依據(jù)、損傷、風險以及不可預測的意外等情況,使患者或其家屬經(jīng)過深思熟慮自主地作出選擇,并以相應的方式表達其接受或者拒絕此種診療方案的意愿和承諾。在得到患方明確承諾后,才可最終確定和實施擬定的診治方案。
3.C。平等的醫(yī)療權是指任何患者的醫(yī)療保健享有權都是平等的,在醫(yī)療中都享有得到基本的、合理的診治和護理的權利,在醫(yī)務人員面前,患者是平等的。醫(yī)務人員對待患者應一視同仁,對他們的正當愿望及合理要求都應在力所能及的條件下,盡量給予滿足。平等的醫(yī)療權體現(xiàn)在患者應醫(yī)過程中的各個環(huán)節(jié)。
4.A�;颊叩牡赖铝x務就是在醫(yī)療活動中,患者應履行的道德義務主要有:①配合醫(yī)者診療的義務;②遵守醫(yī)院規(guī)章制度,尊重醫(yī)務人員及其勞動的義務;③給付醫(yī)療費用的義務;④保持和恢復健康的義務;⑤支持臨床實習和醫(yī)學發(fā)展的義務。
【醫(yī)務人員間倫理】
A1型選擇題
1.關于正確處理醫(yī)務人員之間關系道德原則的表述有誤的是
A.共同維護病人利益和社會公益
B.彼此平等,互相尊重
C.彼此獨立,互不干涉
D.彼此信任、互相協(xié)作和監(jiān)督
E.互相學習、共同提高和發(fā)揮優(yōu)勢
2.醫(yī)務人員相互合作的基礎和前提是
A.醫(yī)務人員彼此獨立
B.醫(yī)務人員彼此信任
C.醫(yī)務人員彼此照顧
D.醫(yī)務人員服從院長
E.護士高度尊重醫(yī)生
3.醫(yī)務人員應共同遵守的道德原則以及建立良好醫(yī)際關系的思想基礎是
A.病人利益至上
B.醫(yī)生利益至上
C.醫(yī)院利益至上
D.社會利益至上
E.以上都不是
4.正確處理醫(yī)務人員之間關系的意義應除外
A.有利于醫(yī)學事業(yè)發(fā)展
B.有利于醫(yī)院集體力量發(fā)揮
C.有利于醫(yī)務人員成才
D.有利于建立和諧醫(yī)患關系
E.有利于內(nèi)部共同創(chuàng)收
【答案及解析】
1.C。醫(yī)務人員之間不同的專業(yè)崗位,使其工作都有相對的獨立性。因此,醫(yī)務人員彼此都要承認對方工作的獨立性和重要性,不要以我為中心而認為別的學科、專業(yè)都依附于自己的學科、專業(yè)而存在,唯我獨尊。
2.B�;ハ鄥f(xié)作醫(yī)務人員之間的彼此信任是互相協(xié)作的基礎和前提。
3.A。維護患者的健康和生命,捍衛(wèi)患者的正當權益,這是醫(yī)務人員的共同義務和天職,也是協(xié)調(diào)醫(yī)務人員之間關系的思想基礎和道德要求。
4.E。處理好醫(yī)務人員之間關系的意義:①它是當代醫(yī)學發(fā)展的客觀需要;②它有利于發(fā)揮醫(yī)療衛(wèi)生保健機構的整體效應;③它有利于醫(yī)務人員的成才;④它有利于建立和諧的醫(yī)患關系。
醫(yī)學倫理學的基本原則與規(guī)范
A1型選擇題
1.醫(yī)學倫理學原則中的最高層次是
A.不傷害病人
B.有利于病人
C.全心全意為人民身心健康服務
D.尊重病人的自主性
E.公正地對待病人
2.不屬于我國社會主義醫(yī)德基本原則內(nèi)容的一項是
A.中西醫(yī)并重
B.廉潔奉公
C.救死扶傷
D.實行社會主義人道主義
E.全心全意為人民身心健康服務
3.關于醫(yī)生行使權利的錯誤做法是
A.行使權利的自主性
B.行使權利的權威性
C.行使權利的特殊性
D.可以行使特殊干涉權
E.可以不經(jīng)病人知情同意行使所有正當權利
4.醫(yī)學倫理學尊重原則應除外的內(nèi)容是
A.公平分配衛(wèi)生資源
B.尊重病人及家屬的自主性或決定
C.尊重病人的知情同意權
D.保守病人的秘密
E.保護病人的隱私
【答案及解析】
1.C。醫(yī)學倫理學的基本原則是指在醫(yī)學實踐活動中調(diào)節(jié)醫(yī)務人員人際關系以及醫(yī)務人員、醫(yī)療衛(wèi)生保健機構與社會關系的最基本出發(fā)點和指導準則,也是衡量醫(yī)務人員職業(yè)道德水平的最高尺度。我國將其歸納為:“救死扶傷、防治疾病,實行社會主義的醫(yī)學人道主義,全心全意為人民的健康服務�!�
2.A。1988年,我國衛(wèi)生部公布的《醫(yī)務人員醫(yī)德規(guī)范及實施辦法》是醫(yī)學倫理學的基本規(guī)范,其具體內(nèi)容是:
�、倬人婪鰝�,實行社會主義的人道主義。時刻為病人著想,千方百計為病人解除病痛。
�、谧鹬夭∪说娜烁衽c權利,對待病人,不分民族、性別、職業(yè)、地位、財產(chǎn)狀況,都應一視同仁。
�、畚拿鞫Y貌服務。舉止端莊,語言文明,態(tài)度和藹,同情、關心和體貼病人。
�、芰疂嵎罟�。自覺遵紀守法,不以醫(yī)謀私。
�、轂椴∪吮J蒯t(yī)密,實行保護性醫(yī)療,不泄露病人隱私與秘密。
�、藁W互尊,切結協(xié)作。正確處理同行同事間的關系。
⑦嚴謹求實,奮發(fā)進取,鉆研醫(yī)術,精益求精。不斷更新知識,提高技術水平。
3.E。在醫(yī)護實踐中,尊重原則是指對患者的人格尊嚴及其自主性的尊重�;颊叩娜烁褡饑朗巧聛砑聪碛胁摰玫娇隙ê捅Wo的,并且具有主體性,而不能僅被當作工具或手段�;颊叩淖灾餍允侵富颊邔τ嘘P自己的醫(yī)護問題,經(jīng)過深思熟慮所作出的合乎理性的決定并據(jù)以采取的行動。像知情同意、知情選擇、要求保守秘密和隱私等均是患者自主性的體現(xiàn)。
4.A。公平分配衛(wèi)生資源屬于公正原則,不屬于倫理學的尊重原則。
倫理學與醫(yī)學倫理學
A1型選擇題
1.醫(yī)學倫理學主要研究對象在醫(yī)學職業(yè)中的四種基本道德關系
A.醫(yī)務人員與社會的關系
B.醫(yī)務人員之間的相互關系
C.醫(yī)務人員與醫(yī)學科學發(fā)展的關系
D.醫(yī)務人員與患者(包括患者家屬)的關系
E.以上說法均正確
2.主張以行動者的行為所產(chǎn)生的可能或?qū)嶋H效果作為道德價值之基礎或評價標準的是倫理學基本理論中的
A.義務論
B.效果論
C.美德論
D.規(guī)范論
E.階級論
【答案及解析】
1.E。醫(yī)學倫理學主要研究對象在醫(yī)學職業(yè)中的四種基本道德關系包括:醫(yī)務人員與患者(包括患者家屬)的關系;醫(yī)務人員之間的相互關系;醫(yī)務人員與社會的關系;.醫(yī)務人員與醫(yī)學科學發(fā)展的關系。
2.B。效果論又稱目的論,主張以行動者的行為所產(chǎn)生的可能或?qū)嶋H效果作為道德價值之基礎的或評價標準。
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