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醫(yī)療人際關(guān)系倫理
【醫(yī)患關(guān)系倫理】
A1型選擇題
1.最能反映醫(yī)患關(guān)系性質(zhì)的是醫(yī)務(wù)人員與患者之間的
A.信托關(guān)系
B.陌生人之間的關(guān)系
C.主動(dòng)-被動(dòng)關(guān)系
D.類似父(母)子間的關(guān)系
E.商品關(guān)系
2.對(duì)待患者知情同意權(quán)的做法中，錯(cuò)誤的是
A.嬰幼兒可以由監(jiān)護(hù)人決定
B.對(duì)某些特殊急診搶救視為例外
C.無家屬承諾，即使患者本人知情同意也不能給予手術(shù)治療
D.做到充分知情
E.做到有效同意
3.關(guān)于患者享有平等醫(yī)療權(quán)利的表述中錯(cuò)誤的是
A.公民享有生命健康權(quán)
B.對(duì)所有患者都應(yīng)一視同仁
C.患者的需求應(yīng)得到完全滿足
D.患者享有的醫(yī)療保健權(quán)在實(shí)現(xiàn)時(shí)是受條件限制的
E.應(yīng)滿足患者的合理需求
4.病人義務(wù)應(yīng)除外
A.完全聽從醫(yī)師安排
B.如實(shí)提供病情信息
C.認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)囑
D.不將疾病傳播他人
E.尊重醫(yī)師及其勞動(dòng)
【答案及解析】
1.A。醫(yī)患信托關(guān)系是醫(yī)務(wù)人員和醫(yī)療機(jī)構(gòu)受患者的信任和委托，保障患者在醫(yī)療活動(dòng)中的健康利益不受損害并有所促進(jìn)的一種關(guān)系。醫(yī)患關(guān)系不同于一般的法律合同關(guān)系、單純的契約關(guān)系，它要以醫(yī)患間的真誠信任為基礎(chǔ)，而不是完全依靠法律的外在約束。但是在市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)條件下，也揭示了醫(yī)患關(guān)系的信托性質(zhì)，說明忽視或背離信托性質(zhì)的醫(yī)患關(guān)系只能是一種矛盾的、不和諧的關(guān)系。
2.C。知情同意權(quán)：知情同意是尊重患者自主性的具體體現(xiàn)，是指在臨床過程中，醫(yī)務(wù)人員為患者作出診斷和治療方案后，應(yīng)當(dāng)向患者提供包括診斷結(jié)論、治療決策、病情預(yù)后以及診治費(fèi)用等方面的真實(shí)、充分的信息，尤其是診療方案的性質(zhì)、作用、依據(jù)、損傷、風(fēng)險(xiǎn)以及不可預(yù)測(cè)的意外等情況，使患者或其家屬經(jīng)過深思熟慮自主地作出選擇，并以相應(yīng)的方式表達(dá)其接受或者拒絕此種診療方案的意愿和承諾。在得到患方明確承諾后，才可最終確定和實(shí)施擬定的診治方案。
3.C。平等的醫(yī)療權(quán)是指任何患者的醫(yī)療保健享有權(quán)都是平等的，在醫(yī)療中都享有得到基本的、合理的診治和護(hù)理的權(quán)利，在醫(yī)務(wù)人員面前，患者是平等的。醫(yī)務(wù)人員對(duì)待患者應(yīng)一視同仁，對(duì)他們的正當(dāng)愿望及合理要求都應(yīng)在力所能及的條件下，盡量給予滿足。平等的醫(yī)療權(quán)體現(xiàn)在患者應(yīng)醫(yī)過程中的各個(gè)環(huán)節(jié)。
4.A�；颊叩牡赖铝x務(wù)就是在醫(yī)療活動(dòng)中，患者應(yīng)履行的道德義務(wù)主要有：①配合醫(yī)者診療的義務(wù);②遵守醫(yī)院規(guī)章制度，尊重醫(yī)務(wù)人員及其勞動(dòng)的義務(wù);③給付醫(yī)療費(fèi)用的義務(wù);④保持和恢復(fù)健康的義務(wù);⑤支持臨床實(shí)習(xí)和醫(yī)學(xué)發(fā)展的義務(wù)。
【醫(yī)務(wù)人員間倫理】
A1型選擇題
1.關(guān)于正確處理醫(yī)務(wù)人員之間關(guān)系道德原則的表述有誤的是
A.共同維護(hù)病人利益和社會(huì)公益
B.彼此平等，互相尊重
C.彼此獨(dú)立，互不干涉
D.彼此信任、互相協(xié)作和監(jiān)督
E.互相學(xué)習(xí)、共同提高和發(fā)揮優(yōu)勢(shì)
2.醫(yī)務(wù)人員相互合作的基礎(chǔ)和前提是
A.醫(yī)務(wù)人員彼此獨(dú)立
B.醫(yī)務(wù)人員彼此信任
C.醫(yī)務(wù)人員彼此照顧
D.醫(yī)務(wù)人員服從院長
E.護(hù)士高度尊重醫(yī)生
3.醫(yī)務(wù)人員應(yīng)共同遵守的道德原則以及建立良好醫(yī)際關(guān)系的思想基礎(chǔ)是
A.病人利益至上
B.醫(yī)生利益至上
C.醫(yī)院利益至上
D.社會(huì)利益至上
E.以上都不是
4.正確處理醫(yī)務(wù)人員之間關(guān)系的意義應(yīng)除外
A.有利于醫(yī)學(xué)事業(yè)發(fā)展
B.有利于醫(yī)院集體力量發(fā)揮
C.有利于醫(yī)務(wù)人員成才
D.有利于建立和諧醫(yī)患關(guān)系
E.有利于內(nèi)部共同創(chuàng)收
【答案及解析】
1.C。醫(yī)務(wù)人員之間不同的專業(yè)崗位，使其工作都有相對(duì)的獨(dú)立性。因此，醫(yī)務(wù)人員彼此都要承認(rèn)對(duì)方工作的獨(dú)立性和重要性，不要以我為中心而認(rèn)為別的學(xué)科、專業(yè)都依附于自己的學(xué)科、專業(yè)而存在，唯我獨(dú)尊。
2.B�；ハ鄥f(xié)作醫(yī)務(wù)人員之間的彼此信任是互相協(xié)作的基礎(chǔ)和前提。
3.A。維護(hù)患者的健康和生命，捍衛(wèi)患者的正當(dāng)權(quán)益，這是醫(yī)務(wù)人員的共同義務(wù)和天職，也是協(xié)調(diào)醫(yī)務(wù)人員之間關(guān)系的思想基礎(chǔ)和道德要求。
4.E。處理好醫(yī)務(wù)人員之間關(guān)系的意義：①它是當(dāng)代醫(yī)學(xué)發(fā)展的客觀需要;②它有利于發(fā)揮醫(yī)療衛(wèi)生保健機(jī)構(gòu)的整體效應(yīng);③它有利于醫(yī)務(wù)人員的成才;④它有利于建立和諧的醫(yī)患關(guān)系。
醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的基本原則與規(guī)范
A1型選擇題
1.醫(yī)學(xué)倫理學(xué)原則中的最高層次是
A.不傷害病人
B.有利于病人
C.全心全意為人民身心健康服務(wù)
D.尊重病人的自主性
E.公正地對(duì)待病人
2.不屬于我國社會(huì)主義醫(yī)德基本原則內(nèi)容的一項(xiàng)是
A.中西醫(yī)并重
B.廉潔奉公
C.救死扶傷
D.實(shí)行社會(huì)主義人道主義
E.全心全意為人民身心健康服務(wù)
3.關(guān)于醫(yī)生行使權(quán)利的錯(cuò)誤做法是
A.行使權(quán)利的自主性
B.行使權(quán)利的權(quán)威性
C.行使權(quán)利的特殊性
D.可以行使特殊干涉權(quán)
E.可以不經(jīng)病人知情同意行使所有正當(dāng)權(quán)利
4.醫(yī)學(xué)倫理學(xué)尊重原則應(yīng)除外的內(nèi)容是
A.公平分配衛(wèi)生資源
B.尊重病人及家屬的自主性或決定
C.尊重病人的知情同意權(quán)
D.保守病人的秘密
E.保護(hù)病人的隱私
【答案及解析】
1.C。醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的基本原則是指在醫(yī)學(xué)實(shí)踐活動(dòng)中調(diào)節(jié)醫(yī)務(wù)人員人際關(guān)系以及醫(yī)務(wù)人員、醫(yī)療衛(wèi)生保健機(jī)構(gòu)與社會(huì)關(guān)系的最基本出發(fā)點(diǎn)和指導(dǎo)準(zhǔn)則，也是衡量醫(yī)務(wù)人員職業(yè)道德水平的最高尺度。我國將其歸納為：“救死扶傷、防治疾病，實(shí)行社會(huì)主義的醫(yī)學(xué)人道主義，全心全意為人民的健康服務(wù)�！�
2.A。1988年，我國衛(wèi)生部公布的《醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德規(guī)范及實(shí)施辦法》是醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的基本規(guī)范，其具體內(nèi)容是：
①救死扶傷，實(shí)行社會(huì)主義的人道主義。時(shí)刻為病人著想，千方百計(jì)為病人解除病痛。
�、谧鹬夭∪说娜烁衽c權(quán)利，對(duì)待病人，不分民族、性別、職業(yè)、地位、財(cái)產(chǎn)狀況，都應(yīng)一視同仁。
③文明禮貌服務(wù)。舉止端莊，語言文明，態(tài)度和藹，同情、關(guān)心和體貼病人。
�、芰疂嵎罟Ｗ杂X遵紀(jì)守法，不以醫(yī)謀私。
�、轂椴∪吮Ｊ蒯t(yī)密，實(shí)行保護(hù)性醫(yī)療，不泄露病人隱私與秘密。
�、藁W(xué)互尊，切結(jié)協(xié)作。正確處理同行同事間的關(guān)系。
⑦嚴(yán)謹(jǐn)求實(shí)，奮發(fā)進(jìn)取，鉆研醫(yī)術(shù)，精益求精。不斷更新知識(shí)，提高技術(shù)水平。
3.E。在醫(yī)護(hù)實(shí)踐中，尊重原則是指對(duì)患者的人格尊嚴(yán)及其自主性的尊重�；颊叩娜烁褡饑�(yán)是生下來即享有并應(yīng)該得到肯定和保護(hù)的，并且具有主體性，而不能僅被當(dāng)作工具或手段�；颊叩淖灾餍允侵富颊邔�(duì)有關(guān)自己的醫(yī)護(hù)問題，經(jīng)過深思熟慮所作出的合乎理性的決定并據(jù)以采取的行動(dòng)。像知情同意、知情選擇、要求保守秘密和隱私等均是患者自主性的體現(xiàn)。
4.A。公平分配衛(wèi)生資源屬于公正原則，不屬于倫理學(xué)的尊重原則。
倫理學(xué)與醫(yī)學(xué)倫理學(xué)
A1型選擇題
1.醫(yī)學(xué)倫理學(xué)主要研究對(duì)象在醫(yī)學(xué)職業(yè)中的四種基本道德關(guān)系
A.醫(yī)務(wù)人員與社會(huì)的關(guān)系
B.醫(yī)務(wù)人員之間的相互關(guān)系
C.醫(yī)務(wù)人員與醫(yī)學(xué)科學(xué)發(fā)展的關(guān)系
D.醫(yī)務(wù)人員與患者(包括患者家屬)的關(guān)系
E.以上說法均正確
2.主張以行動(dòng)者的行為所產(chǎn)生的可能或?qū)嶋H效果作為道德價(jià)值之基礎(chǔ)或評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)的是倫理學(xué)基本理論中的
A.義務(wù)論
B.效果論
C.美德論
D.規(guī)范論
E.階級(jí)論
【答案及解析】
1.E。醫(yī)學(xué)倫理學(xué)主要研究對(duì)象在醫(yī)學(xué)職業(yè)中的四種基本道德關(guān)系包括：醫(yī)務(wù)人員與患者(包括患者家屬)的關(guān)系;醫(yī)務(wù)人員之間的相互關(guān)系;醫(yī)務(wù)人員與社會(huì)的關(guān)系;.醫(yī)務(wù)人員與醫(yī)學(xué)科學(xué)發(fā)展的關(guān)系。
2.B。效果論又稱目的論，主張以行動(dòng)者的行為所產(chǎn)生的可能或?qū)嶋H效果作為道德價(jià)值之基礎(chǔ)的或評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)。
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