2013年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師生理學輔導：跨膜物質轉運功能

　　1.單純擴散

　　(1)概念某些脂溶性物質，如O2、CO2等氣體分子，通過細胞膜由高濃度一側向低濃度一側作跨膜運動或轉運的過程。體內一些類固醇激素雖系脂溶性物質，理論上也能夠靠單純擴散由細胞外液進入胞漿內，但同時它們也可以在某些膜蛋白質的“幫助”下較快地進入細胞。

　　(2)影響因素

　　動力：濃度差

　　阻力：通透性

　　通透性：物質通過膜的難易程度

　　濃度差增大、通透性增高，擴散增大。

　　2.易化擴散

　　(1)概念指非脂溶性或脂溶性甚小的物質(如葡萄糖、氨基酸，Na+、K+、Ca2+等無機離子)在細胞膜一些特殊蛋白質的“幫助”下，由膜的高濃度(高電位)一側向低濃度(低電位)一側擴散或轉運的過程。

　　(2)特點：①從高濃度到低濃度②特異性③受調節(jié)

　　(3)分類

　　①載體介導：以蛋白質載體為中介的易化擴散

　　特點：結構特異性高;有飽和現(xiàn)象;有競爭性抑制現(xiàn)象。

　　②通道介導：以離子通道為中介的易化擴散

　　特點：有一定特異性，但沒有載體嚴格;可以處于開放或關閉的不同功能狀態(tài)，其通透性變化快。

　　分類：

　　①化學門控通道

　�、陔妷洪T控通道

　　③機械門控通道(4)影響因素：離子的易化擴散。

　　3.主動轉運與繼發(fā)性主動轉運

　　(1)概念

　　主動轉運指細胞通過本身的某種耗能過程將某種物質的分子或離子由膜的低濃度一側移向高濃度一側的過程。在細胞膜的主動轉運中研究得最充分的是Na+和K+的主動轉運過程。

　　鈉-鉀泵：是鑲嵌在膜的脂質雙分子層中的、具有ATP酶活性的特殊蛋白質。它可被Na+、K+和Mg2+等離子所激活，通過分解ATP為物質主動轉運提供能量。

　　鈉-鉀泵活動的生理意義：

　�、侔麅鹊蚇a+，維持細胞體積

　�、诎麅雀逰+，酶活性——新陳代謝正常進行

　　③勢能儲備

　　(2)分類：初級主動轉運(例如Na+、K+的主動轉運)

　　繼發(fā)性主動轉運(例如小腸上皮對葡萄糖的主動轉運)

　　(3)主要特點：①專一性;②運送速度可達飽和;③方向性;④選擇性抑制;⑤需能，即與能量傳遞系統(tǒng)偶聯(lián)。

　　4.出胞與入胞

　　(1)入胞：指細胞外某些大分子物質或團塊(例如侵入動物體內的細菌、病毒或大分子蛋白質等)被整批轉入細胞的過程。如進入的物質是固體物質，便稱為吞噬;如進入的是液體物質，則稱為吞飲。

　　(2)出胞：指某些大分子物質或團塊由細胞排出的過程。例如，腺細胞分泌某些酶和粘液，內分泌腺分泌激素以及神經末稍釋放遞質等都屬于出胞作用。

　　5.細胞間通道

　　即組織學中的縫隙連接，膜上6聚體蛋白質通道性結構對接(非永久，與細胞間不溝通，受環(huán)境因素影響)。允許1.0～1.5Kd以下或分子直徑小于1nm的物質分子通過，包括了電解質分子、氨基酸、葡萄糖和核苷酸等。