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2015年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試仿真模擬試題及答案(3)

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  男,27歲。發(fā)熱、頭暈、視物模糊1周。血常規(guī)示Hb69g/L,WBC15×109/L,分類中可見原始細(xì)胞

  (289~291共用題干)

  289.本患者骨髓涂片中早幼粒細(xì)胞占0.60,應(yīng)診斷為哪型急性非淋巴細(xì)胞白血病

  A.M1型

  B.M2型

  C.M3型

  D.M4型

  E.M5型

  本題正確答案:C

  290.對(duì)診斷最有價(jià)值的檢查是

  A.血涂片堿性磷酸酶染色

  B.骨髓細(xì)胞形態(tài)學(xué)檢查

  C.骨髓細(xì)胞染色體檢查

  D.腦脊液幼稚細(xì)胞檢查

  E.骨髓細(xì)胞化學(xué)染色檢查

  本題正確答案:B

  291.首選治療為

  A.長(zhǎng)春新堿+潑尼松

  B.環(huán)磷酰胺+潑尼松

  C.柔紅霉素+阿糖胞苷

  D.三尖杉酯堿+阿糖胞苷

  E.全反式維甲酸

  本題正確答案:A

  男,36歲,5天前發(fā)熱、咽疼,應(yīng)用抗生素治療無(wú)效。頸部淺表淋巴結(jié)腫大,咽部充血,扁桃體Ⅱ°腫大,下肢少許瘀斑。白細(xì)胞16.6×109/L,原始細(xì)胞0.60,血紅蛋白80g/L,血小板34×109/L。

  (292~294共用題干)

  292.最可能的診斷是

  A.特發(fā)性血小板減少性紫癜

  B.缺鐵性貧血

  C.再生障礙性貧血

  D.溶血性貧血

  E.急性白血病

  本題正確答案:E

  293.體檢中應(yīng)特別注意的體征是

  A.瞼結(jié)膜蒼白

  B.胸骨壓痛

  C.淺表淋巴結(jié)腫大

  D.皮膚出血點(diǎn)

  E.心臟雜音

  本題正確答案:B

  294.為明確診斷應(yīng)做的檢查是

  A.血小板抗體

  B.血清鐵蛋白

  C.骨髓掃描

  D.淋巴結(jié)活檢

  E.骨髓涂片細(xì)胞學(xué)檢查

  本題正確答案:E

  男,30歲。粘液膿血便伴里急后重2年。近1周腹痛加重,高熱。體檢:體溫39.2℃,心率110次/分,貧血貌,腹部膨隆,全腹有壓痛,腸鳴音消失。 (295~296共用題干)

  295.該病人最可能的診斷是

  A.腸結(jié)核并發(fā)腸穿孔

  B.潰瘍性結(jié)腸炎并發(fā)中毒性巨結(jié)腸

  C.結(jié)腸癌并發(fā)腸梗阻

  D.腸易激綜合征

  E.克羅恩病

  本題正確答案:B

  296.該患者不宜選做的檢查是

  A.血常規(guī)

  B.血沉

  C.免疫指標(biāo)測(cè)定

  D.鋇劑灌腸

  E.腹部B超

  本題正確答案:D

  男性,42歲,自幼起咳嗽、咳痰、喘息,多為受涼后發(fā)作,靜滴“青霉素”可緩解,10~20歲無(wú)發(fā)作。20歲后又有1次大發(fā)作,發(fā)作時(shí)大汗淋漓、全身發(fā)紫、端坐不能平臥,肺部可聞及哮鳴音,靜脈推注“氨茶堿、地塞米松”可完全緩解。自后反復(fù)出現(xiàn)夜間輕微喘息,每周發(fā)作3次以上,不能入睡,PEF變異率為35%。查體:雙肺聽診未聞及干濕啰音,心率89次/分。

  (297~299共用題干)

  297.根據(jù)病情程度選擇藥物治療最佳方案是

  A.每日吸入氨茶堿+靜滴β2受體激動(dòng)劑

  B.每日霧化吸入β2受體激動(dòng)劑+靜滴氨茶堿

  C.每日霧化吸入抗膽堿藥+口服β2受體激動(dòng)劑

  D.每日吸入糖皮質(zhì)激素+吸入β2受體激動(dòng)劑

  E.每日定量吸入糖皮質(zhì)激素+靜滴β2受體激動(dòng)劑

  本題正確答案:D

  298.最可能的診斷是

  A.支氣管哮喘急性發(fā)作期

  B.支氣管哮喘非急性發(fā)作期

  C.先天性心臟病急性左心衰竭

  D.肺源性心臟病心功能不全

  E.喘息型慢性支氣管炎急性發(fā)作

  本題正確答案:B

  299.為了提高療效,減少?gòu)?fù)發(fā),教育患者需掌握

  A.正確使用氣霧劑的方法

  B.哮喘患者不發(fā)作可不用藥

  C.抗感染藥治療可根治哮喘

  D.哮喘患者不發(fā)作不能使用激素

  E.哮喘者需長(zhǎng)期使用β2受體激動(dòng)劑

  本題正確答案:A

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