091. 單選未成熟型畸胎瘤屬于：

　　A. 腺癌

　　B. 鱗狀細胞癌

　　C. 印戒細胞癌

　　D. 粘液腺癌

　　E. 小細胞未分化癌

　　答案: D

　　解析: 此題應該選D，理由是畸胎瘤是來源于生殖細胞的腫瘤，具有向體細胞分化的潛能，大多數(shù)腫瘤含有 兩個或三個胚層組織成分，根據(jù)分化程度分為①成熟性畸胎瘤：多為囊性，又稱成熟囊性畸胎瘤。腫瘤內可見皮膚及其附件、軟骨、呼吸道、消化道上皮及神經組織等。以上各種成分分化成熟，預后好。極少數(shù)鱗狀上皮可惡變?yōu)轺[癌;②未成熟性畸胎瘤：屬于惡性腫瘤，呈實體分葉狀，腫瘤由分化不成熟的胚胎樣組織組成，常有分化不良的神經外胚層成分，預后較差。

　　092. 單選小兒腹瀉每日補鉀量正確的是(mmol/kg)

　　A. 一般按3～4mmol/kg

　　B. 缺鉀明顯者按6～8mmol/kg

　　C. 輕者按1～2mmol/kg

　　D. 重者按500mg/kg

　　E. 極少數(shù)病例可按600mg/kg

　　答案: A

　　解析: 此題應該選A，理由是糾正低鉀：見尿后應及時補鉀，按每日3～4mmol/kg(相當于氯化鉀200～300mg/kg)，缺鉀癥狀明顯者可增至4～6mmol/kg(相當于氯化鉀300～450mg/kg)。輕度脫水可分次口服;中、重度脫水可予靜滴。氯化鉀靜滴濃度不得超過0.3(40mmol/L)。

　　093. 單選6個月女孩，突然出現(xiàn)極度煩躁不安，呼吸困難加重。查體心率191次/分，呼吸69次/分，精神不振，唇周明顯發(fā)紺，面色蒼白，心音低鈍，雙肺叩診正常，可聞及較密集的細濕啰音，肝肋下3.5Cm中度硬，本病例診斷最大的可能是

　　A. 支氣管肺炎合并心肌炎

　　B. 支氣管肺炎合并中毒性腦病

　　C. 支氣管肺炎合并心力衰竭

　　D. 支氣管肺炎合并中毒性腸麻痹

　　E. 支氣管肺炎合并

　　答案: C

　　解析: 暫無解析

　　094. 單選地方性甲狀腺功能減低癥的原因是

　　A. 孕婦飲食中缺乏碘

　　B. 孕婦患甲狀腺炎

　　C. 孕婦血液中有抗體

　　D. 孕婦服用甲狀腺素

　　E. 孕早期病毒感染

　　答案: A

　　解析: 本題選A理由：多因孕婦飲食缺碘，致使胎兒在胚胎期即因碘缺乏而導致甲狀腺功能低下。

　　095. 單選治療先天性甲狀腺功能減低癥用甲狀腺片治療開始劑量(mg/d)，下列哪項是正確的

　　A. 1～5

　　B. 5～10

　　C. 10～15

　　D. 15～20

　　E. 20～25

　　答案: B

　　解析: 此題應該選B，理由是治療先天性甲減應從初始劑量開始5~10mg/d

　　096. 單選男，4個月。體重5kg.腹瀉3天，每日7～8次，蛋花湯樣、無腥臭，奶后嘔吐2次。面色稍蒼白，上腭裂，精神較差，皮膚稍干燥，眼窩、前囟凹陷，皮下脂肪0.3Cm，皮膚彈性較差�？抻袦I。四肢末梢較冷，血清鈉128mmol/L.其第一天補液總量應補充每公斤為

　　A. 60～80ml

　　B. 81～90ml

　　C. 90～120ml

　　D. 120～150ml

　　E. 150～180ml

　　答案: D

　　解析: 此題應該選D，理由是中度低滲性脫水,輕度90～120ml/kg

　　中度120～150ml/kg

　　重度：150～180ml/kg

　　097. 單選嬰幼兒少尿的標準是晝夜尿量少于

　　A. 100ml

　　B. 200ml

　　C. 300ml

　　D. 400ml

　　E. 500ml

　　答案: B

　　解析: 嬰幼兒<200ml，學齡前期<300ml，學齡期<400ml

　　098. 單選男，15個月。單純母乳喂養(yǎng)，不愿進輔食，其母不吃肉類魚類食品，近一個月面色漸蒼黃，目光呆滯，肝肋下2.5Cm，脾未及，伸手時手有震顫，Hb90g/L，RBC2.05×10的12次方/L.要想確診應做什么檢查

　　A. MCV，MCH，MCHC

　　B. 血膽紅素測定

　　C. 血清鐵蛋白

　　D. 骨髓穿刺

　　E. 血清葉酸測定

　　答案: D

　　解析: 此題應該選D，理由是血象呈大細胞性貧血，MCV>94fl，MCH>32pg。紅細胞數(shù)的減少比血紅蛋白量的減少更為明顯。中性粒細胞變大并有分葉過多現(xiàn)象。這種分葉過多現(xiàn)象可出現(xiàn)在骨髓尚未出現(xiàn)巨幼紅細胞之前，因此有早期診斷的意義。

　　099. 單選5歲小兒按公式計算身高、體重及頭圍約是

　　A. 118 cm 22 kg 54 cm

　　B. 114 cm 2l kg 53 cm

　　C. 111 cm 20 kg 52 cm

　　D. 108 cm 19 kg 51 cm

　　E. 105 cm 18 kg 50 cm

　　答案: E

　　解析: 身高指頭頂?shù)阶愕椎娜黹L度，出生時身長平均值為50cm，2～12歲身高(長)的估算公式為：年齡×7+70cm;體重為各器官、系統(tǒng)、體液的總重量，出生時體重平均值3kg，2歲至青春前期體重=年齡×2+7(或8)(kg);頭圍出生時相對較大，約為33～34cm，1歲時頭圍為46cm，2歲時48cm，5歲時為50cm，15歲時頭圍接近成人，約為54～58cm，根據(jù)上述公式計算5歲小兒身高、體重及頭圍分別約是105cm 18kg 50cm，故選E。

　　100. 單選多繼發(fā)于長期使用廣譜抗生素

　　A. 致病性大腸桿菌腸炎

　　B. 輪狀病毒性腸炎

　　C. 生理性腹瀉

　　D. 細菌性痢疾

　　E. 金黃色葡萄球菌腸炎

　　答案: E

　　解析: 長期應用廣譜抗生素可使腸道菌群失調，使腸道內耐藥的金葡菌、綠膿桿菌、變形桿菌等大量繁殖引起腸炎，故選E。

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