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2015年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考前強化模擬試題及答案(13)

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  A2型題

  1.男,39歲,發(fā)熱7天,體溫維持在39~41℃,24小時內(nèi)體溫波動相差不超過1℃,伴腹脹。查體:心率72次/分,背部、四肢見散在玫瑰疹,肝脾腫大。該患者熱型是

  A 稽留熱

  B 弛張熱

  C 間歇熱

  D 波狀熱

  E 不規(guī)則熱

  2.男,50歲,田間勞動后突然跌倒,隨即昏迷,1天后出現(xiàn)發(fā)熱。查體:T37.9℃ Bp160/95mmHg。該患者最可能的診斷是

  A 巴比妥類中毒

  B 中暑

  C 流行性腦脊髓膜炎

  D 腦出血

  E 流行性乙型腦炎

  3. 女,26歲,發(fā)熱伴尿頻、尿急、尿痛1周,查體:雙腎區(qū)叩擊痛。使用環(huán)丙沙星后體溫下降,其下降方式常為

  A 數(shù)周內(nèi)降至正常

  B 數(shù)天內(nèi)降至正常

  C 24小時內(nèi)降至正常

  D 數(shù)小時內(nèi)降至正常

  E 1小時內(nèi)降至正常

  4. 男,56歲,咳嗽、咳痰1月余。肺CT考慮:彌漫性肺泡癌。支持該診斷時痰液性質(zhì)常為

  A 大量膿痰

  B 痰中帶血絲

  C 粘液膿性痰

  D 大量泡沫樣痰

  E 水樣痰

  5.男,65歲,慢性咳嗽,每年冬春持續(xù)3個月,胸部X線示雙肺紋理增多、增粗,

  診斷為慢性支氣管炎,支持該診斷的是

  A 吸煙史

  B 咳嗽伴呼吸困難

  C 干性咳嗽

  D 咳嗽伴發(fā)熱

  E 濕性咳嗽

  6. 男,60歲,一月前始咳嗽、咳血絲痰,伴納差,無發(fā)熱、盜汗。體重減輕約3公斤。吸煙20余年。為鑒別支氣管肺癌與肺結(jié)核,下列哪項癥狀最有意義

  A 咯血伴發(fā)熱

  B 咯血伴胸痛

  C 咯血伴大量膿痰

  D 咯血伴金屬音咳嗽

  E 咯血伴黃疸

  7. 女,38歲,心肌病患者,1周前出現(xiàn)夜間咳嗽,臥位明顯。2天前服用血管轉(zhuǎn)換酶抑制劑。查體:雙下肺聞及細濕啰音,隨體位變動而改變。該患者咳嗽最可能由下列那種疾病引起

  A 肺部感染

  B 慢性支氣管炎

  C 心力衰竭

  D 上呼吸道感染

  E 藥物引起咳嗽

  8.男,53歲,一月前出現(xiàn)間斷痰中帶血,無發(fā)熱、盜汗。胸部X線示,右肺門見一約2×2大小塊狀影,邊緣毛刺。下列哪種疾病的可能性最大

  A 肺癌

  B 慢性肺膿腫

  C 支氣管擴張

  D 肺炎

  E 肺結(jié)核空洞

  9.男,60歲,高血壓30年,活動后氣促1年,下肢浮腫1月。查體:頸靜脈怒張,雙下肺聞及中、小水泡音。雙下肢壓陷性浮腫。動脈血還原血紅蛋白65g/L;颊咦羁赡艹霈F(xiàn)的發(fā)紺類型是:

  A 中心性發(fā)紺

  B 混合性發(fā)紺

  C 周圍性發(fā)紺

  D 血液中存在異常血紅蛋白

  E 局部血液循環(huán)障礙

  10.動脈導(dǎo)管未閉患者,因全身發(fā)紺,活動后加劇就診。入院查體:下半身發(fā)紺較上半身明顯,心前區(qū)抬舉樣搏動,見杵狀指。其中最可能的發(fā)紺類型是

  A 中心性發(fā)紺

  B 周圍性發(fā)紺

  C 血液中存在異常血紅蛋白

  D 混合性發(fā)紺

  E 局部血液循環(huán)障礙

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