106.男，36歲，有風(fēng)濕性心臟病史多年。查體：頸靜脈怒張，肝大、壓痛，心尖部舒張期雜音;胸骨左緣4、5肋間2/6級(jí)收縮期雜音，P2亢進(jìn)分裂。X線示左心房、右心室擴(kuò)大。最可能的診斷為

　　A.二尖瓣狹窄并關(guān)閉不全

　　B.二尖瓣狹窄并器質(zhì)性三尖瓣關(guān)閉不全

　　C.二尖瓣狹窄并相對(duì)性三尖瓣關(guān)閉不全

　　D.二尖瓣狹窄并主動(dòng)脈瓣狹窄

　　E.特發(fā)性肥厚性主動(dòng)脈瓣下狹窄

　　107.男，34歲。發(fā)熱1周伴呼吸困難，用硝酸甘油無(wú)效。體檢：心音低沉，有舒張期附加音，血壓110/80mmHg(14.7/10.7kPa)，肘部靜脈壓l80ramH20。心電圖：ST段抬高，弓背向下，未見(jiàn)病理性Q波。診斷可能為

　　A.急性心肌梗死

　　B.縮窄性心包炎

　　C.變異性心絞痛

　　D.穩(wěn)定型心絞痛

　　E.急性滲出性心包炎

　　108.男，40歲。上腹不適5年伴噯氣。胃鏡檢查見(jiàn)胃竇黏膜蒼白，皺襞變細(xì)而平坦，活檢發(fā)現(xiàn)中度不典型增生。最重要的措施是

　　A.外科手術(shù)切除

　　B.定期作胃酸分泌功能測(cè)定

　　C.定期復(fù)查胃腸鋇餐檢查

　　D.防止幽門(mén)梗阻發(fā)生

　　E.定期胃鏡檢查追蹤觀察

　　109.男，43歲。5年前曾患肝炎，腹脹2個(gè)月，加重l周。體檢：面色黝黑，頸部見(jiàn)散在分布的蜘蛛痣，蛙狀腹，腹圍100cm，移動(dòng)性濁音(+)，肝肋下2cm質(zhì)地硬，脾肋下4cm。擬診肝硬化伴腹水。下述治療措施不妥的是

　　A.低鹽飲食

　　B.限制進(jìn)水量，每日約給1000ml

　　C.強(qiáng)化利尿，至每月體重減輕2～3kg

　　D.間歇輸注血漿或清蛋白

　　E.利尿效果不佳時(shí)做腹水濃縮回輸

　　110.肝癌的臨床表現(xiàn)中，提示屬晚期的表現(xiàn)的是

　　A.腹脹，乏力

　　B.肝區(qū)疼痛

　　C.食欲不振

　　D.黃疽

　　E.體重下降

　　111.女，37歲。腹脹、腹瀉與便秘交替半年，常有午后低熱，夜間盜汗。體檢：腹壁柔感，輕度壓痛，肝脾未觸及，腹水征(+)。腹水檢驗(yàn)：比重1.018，蛋白25g/L。白細(xì)胞0.7×109/L，中性0.30，淋巴0.70，紅細(xì)胞0.3×109/L。本例最可能的診斷是

　　A.結(jié)核性腹膜炎

　　B.原發(fā)性腹膜炎

　　C.癌性腹膜炎

　　D.巨大卵巢囊腫

　　E.肝靜脈阻塞綜合征

　　112.男，35歲。2小時(shí)前突然嘔鮮血。約1000ml來(lái)院，2年前診斷為慢性乙型肝炎。查體：貧血貌，BP90/60mmHg，P120次/分，肝肋下未觸及，脾肋下3cm。血紅蛋白60g/L，紅細(xì)胞2.6×1012/L，血小板60×109/L。最有效的緊急止血措施是

　　A.三腔二囊管壓迫

　　B.補(bǔ)充凝血因子

　　C.口服止血藥

　　D.靜脈注射生長(zhǎng)抑素制劑

　　E.冷鹽水洗胃

　　113.男，14歲�；颊哐虬楹诒�2天，無(wú)既往史。體檢肝脾不大，上腹無(wú)壓痛。血紅蛋白70g/L，白細(xì)胞l2.0×109/L，血小板20×109/L。骨髓象示：增生活躍，巨核細(xì)胞數(shù)量增多，伴成熟障礙。其最可能的診斷是

　　A.急性特發(fā)性血小板減少性紫癜

　　B.慢性再生障礙性貧血

　　C.缺鐵性貧血

　　D.血栓性血小板減少性紫癜

　　E.溶血性貧血

　　114.男，30歲。持續(xù)發(fā)熱伴鼻出血5天。查體：T39℃，中度貧血貌，牙齦增生如海綿狀，胸骨壓痛明顯。血紅蛋白70g/L，白細(xì)胞40×109/L，血小板20×109/L。骨髓檢查：原始細(xì)胞為0.8，過(guò)氧化物酶染色弱陽(yáng)性，糖原染色可見(jiàn)胞漿彌漫性淡染、非特異性酯酶陽(yáng)性，可被NaF抑制。本例的診斷是

　　A.急性早幼粒細(xì)胞白血病

　　B.慢性粒細(xì)胞白血病

　　C.急性淋巴細(xì)胞白血病

　　D.急性巨核細(xì)胞白血病

　　E.急性單核細(xì)胞白血病

　　115.急性淋巴細(xì)胞白血病患者，出現(xiàn)惡心、嘔吐、劇烈頭疼。腦脊液檢查示：壓力增高，蛋白增多，并可見(jiàn)白血病細(xì)胞�？紤]到病變累及到中樞神經(jīng)系統(tǒng)，則鞘內(nèi)注射的藥物首選

　　A.甲氨蝶呤

　　B.潑尼松

　　C.柔紅霉素

　　D.長(zhǎng)春新堿

　　E.阿糖胞苷

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