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2016年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師沖刺黃金考點練習題(12)

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第 1 頁:A1型題
第 9 頁:B1型題
第 11 頁:A2型題
第 14 頁:A3/A4型題
第 17 頁:參考答案

  116.男,55歲;悸阅I小球腎炎10年。近1周來尿少、嗜睡,血壓170/110mmHg,血肌酐680μmol/L,C02CP12mmol/L,血鉀7.8mmol/L。ECG顯示T波高尖。今日突然抽搐,意識喪失,心搏驟停死亡。死亡最可能的原因是

  A.腦出血

  B.心功能不全

  C.高鉀血癥

  D.代謝性酸中毒

  E.尿毒癥腦病

  117.女,30歲。間斷腰痛、尿頻、尿急1年,血壓160/100mmHg,尿蛋白(+),沉渣紅細胞8~10/HP,白細胞15~20/HP,腎盂造影示右腎縮小,腎盞擴張。最可能的診斷是

  A.慢性腎炎

  B.慢性腎盂腎炎

  C.多囊腎

  D.腎結核

  E.腎盂積液

  118.男,76歲。高血壓30余年,平時血壓在150~180/90~110mmHg,不規(guī)則服用降壓藥。2周來胸悶、氣促,貧血貌,頸靜脈怒張,心界向左下擴大,心率104次/分,二肺底有細小濕噦音,肝肋下二指,下肢水腫++,尿蛋白+,血肌酐884>mol/L(10mg/dl)。腎衰竭最可能的病因是

  A.慢性腎小球腎炎致腎性高血壓

  B.腎小動脈硬化

  C.慢性腎盂腎炎

  D.老年性腎硬化

  E.心力衰竭致腎功能減退

  119.女,65歲。糖尿病14年,長期用D860治療,近診斷為糖尿病腎病,并發(fā)現(xiàn)血肌酐升高,磺脲類口服降糖藥中應選擇何種為好

  A.繼續(xù)使用甲苯磺丁脲(D860)

  B.格列本脲(優(yōu)降糖)

  C.格列喹酮(糖適平)

  D.格列吡嗪(美吡達)

  E.格列齊特(達美康)

  120.男,80歲。2型糖尿病16年,平素服用格列本脲或格列齊特,每日3次,每次1片。近日少食,不愿意運動,表情淡漠。家人依然按時給予服用上述藥物。今日昏迷急診。此患者的診斷可能為

  A.高滲性非酮癥昏迷

  B.低血糖性昏迷

  C.腦梗死

  D.腦溢血

  E.老年癡呆癥

  121.女,40歲。朋友患肝炎后,一年來總覺得自己的肝區(qū)疼痛、惡心、食欲減退,去多家醫(yī)院重復檢查肝功能指標均為正常,經(jīng)B超、腹部CT檢查也無異常,但患者總覺得不適而苦惱,懷疑患了嚴重的疾病。該患者的可能診斷是

  A.強迫癥

  B.恐怖癥

  C.疑病癥

  D.焦慮癥

  E.精神分裂癥

  122.男,18歲。近一年來對家人親友變得冷淡,不去上學,不洗澡,不主動更換衣服,對與自己有關的各種事情表現(xiàn)得無動于衷。最可能的診斷是

  A.人格障礙

  B.精神分裂癥

  C.抑郁癥

  D.恐怖癥

  E.創(chuàng)傷后應激障礙

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