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2017年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能考試例題精講(1)

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第 1 頁:例題1
第 2 頁:例題2
第 3 頁:例題3
第 4 頁:例題4
第 5 頁:例題5
第 6 頁:例題6

  例題6

  簡要病史:男性,2歲,高熱伴頭痛、嘔吐2天。

  初步診斷(僅供答題參考、不計分):流行性腦脊髓膜炎(簡稱流腦)。

  得分要點:(總分15分)

  1.問診內容(共13分)

  (1)現病史(10分)

 、俑鶕髟V及相關鑒別詢問(8分)

  ·體溫是多少,是否持續(xù)發(fā)熱,有無寒戰(zhàn)。(1分)

  ·頭痛的性質、程度及發(fā)生的時間和持續(xù)時間,是否伴意識改變。(2分)

  ·嘔吐是否為噴射性,是偶發(fā)還是頻發(fā),嘔吐物的性質。(2分)

  ·發(fā)病誘因,有無上感、耳痛、皮膚黏膜瘀斑和出血點等伴隨癥狀。(2分)

  ·飲食、二便、睡眠變化情況。(1分)

  ②診療經過(2分)

  ·是否到醫(yī)院就診過,做過哪些檢查。(1分)

  ·治療情況加何。1分

  (2)其他有關病史(3分)

  ·藥物過敏史。(1分)

  ·與該病有關的其他病史:當地有無傳染病流行,有無結核病及耳鼻喉科疾病史。(2分)

  2.問診技巧(2分)

  ·條理性強、能抓住重點。(1分)

  ·能夠圍繞病情詢問。(1分)

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