2010年臨床助理醫(yī)師：外科學(xué)試題答案經(jīng)典分析2

　　10.★患者因肝癌行右肝部分切除術(shù)，術(shù)后出現(xiàn)血壓下降、神志障礙，皮下出血斑，最可能是

　　A.急性心功能不全

　　B.急性腎衰

　　C.彌散性血管內(nèi)凝血

　　D.急性呼吸窘迫綜合征

　　E.急性肝功能不全

　　本題正確答案：C

　　題解：微循環(huán)衰竭期，典型表現(xiàn)為無脈、無尿、無血壓癥狀。若皮膚、粘膜出現(xiàn)瘀斑或消化道出血，提示病情已發(fā)展致彌散性血管內(nèi)凝血階段。

　　11.★★★抗休克最基本的措施是

　　A.輸氧

　　B.應(yīng)用血管活性藥物

　　C.糾正代謝性酸中毒

　　D.補(bǔ)充血容量

　　E.控制原發(fā)病

　　本題正確答案：E

　　題解：休克的治療原則是：1、迅速恢復(fù)有效循環(huán)血量，采取擴(kuò)容療法，并注意強(qiáng)心和調(diào)節(jié)血管張力;2、消除休克的致病因素，這是抗休克的根本措施;3、保護(hù)重要器官功能，糾正水電解質(zhì)紊亂及酸中毒。

　　12.★男性，43歲，雙側(cè)股骨干骨折3小時，體溫36.5℃，脈搏細(xì)弱，血壓60/40mmHg，四肢冰冷，無尿。首先考慮的診斷是

　　A.高排低阻型休克

　　B.感染性休克

　　C.中度休克

　　D.重度休克

　　E.輕度休克

　　本題正確答案：D