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2014臨床助理兒科學(xué)指導(dǎo):兒童肺炎概述

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  不同病原體或其他因素引起的肺部炎癥,5歲以下兒童死亡的第一位原因。

  肺炎的分類

  (一)病理分類(解剖部位)

  1.支氣管肺炎(最常見(jiàn)的肺炎)

  2.大葉性肺炎。

  3.毛細(xì)支氣管炎。

  4.間質(zhì)性肺炎 。

  (二)病因分類

  1.病毒性肺炎:呼吸道合胞病毒、腺病毒、甲型流感病毒、副流感病毒及其他病毒

  2.細(xì)菌性肺炎:

  (1)G+球菌:肺炎鏈球菌、鏈球菌、葡萄球菌。

  (2)G-桿菌:流感嗜血桿菌、肺炎桿菌、大腸桿菌、綠膿桿菌、厭氧菌、軍團(tuán)菌。

  (3)其他感染性肺炎:支原體、衣原體、真菌、原蟲(chóng)。

  (三)病程分類

  急性肺炎 一月之內(nèi)遷延性肺炎 1-3月慢性肺炎 3個(gè)月以上。

  (四)病情分類

  1.輕癥:呼吸系統(tǒng)癥狀為主無(wú)全身中毒癥狀。

  2.重癥:呼吸系統(tǒng)受累嚴(yán)重,其他系統(tǒng)亦受累,,全身中毒癥狀明顯。

  (五)臨床表現(xiàn)典型與否分類

  1.典型肺炎:肺炎鏈球菌、金黃色葡萄球菌、肺炎桿菌、流感嗜血桿菌等引起的肺炎。

  2.非典型肺炎:肺炎支原體、衣原體、軍團(tuán)菌3.傳染性非典型肺炎(SARS) 。

  (六)感染地點(diǎn)分類

  1.社區(qū)獲得性肺炎

  2.院內(nèi)獲得性肺炎臨床上若病原體明確,按病因分類否則按病理分類。

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