2016年臨床助理醫(yī)師《生理學》章節(jié)梳理(12)

　　五、微循環(huán)

　　微循環(huán)是指微動脈和微靜脈之間的血液循環(huán)。微循環(huán)是血液與組織細胞之間實現(xiàn)物質交換的場所。

　　1.微循環(huán)的組成

　　(1)組成：典型的微循環(huán)由微動脈、后微動脈、毛細血管前括約肌、真毛細血管、通血毛細血管(直捷通路)、動-靜脈吻合支和微靜脈等部分組成。

　　(2)微循環(huán)的三條途徑及其作用

　　1)迂回通路(營養(yǎng)通路)

　　組成：微動脈→后微動脈→毛細血管前括約肌→真毛細血管→微靜脈

　　作用：是血液與組織細胞進行物質交換的主要場所。

　　2)直捷通路

　　組成：微動脈→后微動脈→通血毛細血管→微靜脈

　　作用：主要功能不是物質交換，而是使部分血液迅速通過微循環(huán)而進入靜脈(骨骼肌組織的微循環(huán)中較多見)。

　　3)動-靜脈短路、

　　組成：微動脈→動-靜脈吻合支→微靜脈

　　作用：調(diào)節(jié)體溫(在皮膚、皮下組織分布較多)。

　　2.毛細血管壁的結構特點：①結構簡單;②通透性大，內(nèi)皮細胞之間存在裂隙;③數(shù)量巨大。

　　3.微循環(huán)的血流動力學

　　(1)微循環(huán)對的血流的阻力：①血管口徑小，血流慢，一般為層流;②微動脈對血流的阻力最大，血壓降落也最大;毛細血管血壓的高低取決毛細血管前、后阻力的比值;③微動脈是總閘門，對微循環(huán)血流量的控制起主要作用。

　　(2)微循環(huán)血流量的調(diào)節(jié)

　　1)后微動脈、毛細血管前括約肌不斷發(fā)生5～10次/分的交替舒縮，稱為血管舒縮活動。安靜狀態(tài)下，骨骼肌組織中在同一時間內(nèi)只有20%～35%的真毛細血管處于開放狀態(tài)。

　　2)血管舒縮活動主要受代謝活動的調(diào)節(jié)。

　　4.血液和組織液之間的物質交換方式

　　(1)擴散：

　　(2)胞飲：

　　(3)濾過與重吸收：

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