2016年臨床助理醫(yī)師《生理學》章節(jié)梳理(12)

　　六、組織液的生成

　　1.組織液的生成

　　組織液是血漿從毛細血管壁濾過而形成的，除大分子蛋白質(zhì)含量極少外，其它成分與血漿大致相同。

　　促使血漿從毛細血管濾過的力量包括毛細血管血壓(Pc)和組織液膠體滲透壓(πi);促使液體從血管外重吸收進入的力量有血漿膠體滲透壓(πc)和組織液靜水壓(Pi)。因此形成組織液的動力——有效濾過壓(EFP)可表示為：

　　EFP=(Pc+πi)-(πc+Pi)

　　毛細血管動脈端的EFP為正值，可促進液體濾出毛細血管成為組織液;而毛細血管靜脈端的EFP為負值，可促進組織液的重吸收。一般來說，流經(jīng)毛細血管的血漿約有0.5%～2%在毛細血管動脈端濾過成為組織液，其中的90%在靜脈端被重吸收回血液，其余10%(包括少量白蛋白分子)進入毛細淋巴管，成為淋巴液。

　　2.影響組織液生成的因素

　　(1)有效濾過壓：毛細血管血壓升高、血漿膠體滲透壓降低時，可使有效濾過壓升高，組織液生成增多，甚至形成組織水腫。

　　(2)毛細血管通透性：通透性增高時，血漿蛋白可進入組織液，使組織液膠體滲透壓升高，形成水腫。

　　(3)淋巴回流：淋巴回流受阻時，可導(dǎo)致組織水腫。

　　七、淋巴液的生成和回流

　　1.淋巴液的生成與回流

　　安靜狀態(tài)下正常成人每小時約有120ml淋巴液進入血液循環(huán)，每天約2～4L。

　　2.淋巴的生理功能：①回收組織液中的蛋白質(zhì);②運輸脂肪及其他營養(yǎng)物質(zhì);③清除組織液中的大分子物質(zhì)及組織中的紅細胞和細菌等;④調(diào)節(jié)血漿和組織液之間的液體平衡;⑤淋巴結(jié)起防御屏障的作用。

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