2017年臨床助理醫(yī)師《生理學(xué)》預(yù)習章節(jié)講義(3)

　　三、血液的理化特性

　　1.血液的比重：全血的比重為1.050～1.060，全血比重取決于RBC數(shù)目;血漿的比重約為1.025～1.030，取決于血漿蛋白的含量;RBC的比重約為1.090～1.092，與RBC內(nèi)血紅蛋白的含量成正相關(guān)。

　　2.血液的粘度：粘度來源于液體內(nèi)部分子或顆粒間的摩擦。全血的相對粘度為4～5。

　　3.血漿滲透壓

　　(1)概念：滲透壓指的是溶質(zhì)分子通過半透膜的一種吸水力量，其大小取決于溶液中溶質(zhì)顆粒數(shù)目的多少，而與溶質(zhì)的種類和顆粒的大小無關(guān)。

　　(2)膠體滲透壓：由蛋白質(zhì)形成的滲透壓稱為膠體滲透壓。血漿膠體滲透壓主要來自白蛋白。

　　(3)晶體滲透壓：由晶體物質(zhì)所形成的滲透壓稱為晶體滲透壓，80%來自Na+和Cl–。

　　(4)滲透壓的作用

　　晶體滲透壓：維持細胞內(nèi)外水平衡。

　　膠體滲透壓：維持血管內(nèi)外水平衡。

　　(5)注意：①與人體血漿滲透壓相等的溶液稱為等滲溶液，臨床上常用的等滲溶液有：0.9%NaCl溶液，5%葡萄糖溶液;②能夠使懸浮于其中的紅細胞保持正常形態(tài)和大小的溶液稱為等張溶液，等張溶液是由不能自由通過細胞膜的溶質(zhì)所形成的等滲溶液。

　　4.血漿pH值：正常人血漿的pH值為7.35～7.45。血漿的pH值主要取決于血漿中的緩沖對，最為重要的為NaHCO3/H2CO3。

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