2015年臨床助理《實(shí)踐技能》第二站考點(diǎn)精析(5)

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　　腹壁反射

　　①檢查方法正確：被檢查者仰臥，下肢稍屈曲，使腹壁松弛，然而用鈍頭竹簽分別沿肋緣下，臍平及腹股溝上的平行方向，由外向內(nèi)輕劃腹壁皮膚。正常反應(yīng)是局部腹肌收縮。

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　　上、中或下腹壁反射消失，分別見于同平面胸髓病損。

　　雙側(cè)上中下部腹壁反射消失，見于昏迷和急性腹膜炎患者。

　　一側(cè)上中下部腹壁反射消失，見于同側(cè)錐體束病損。

　　濕啰音的聽診分析

　　聽診分析：濕啰音的分布。

　　濕啰音局限，提示該處局部病變，如肺炎、肺結(jié)核、支氣管擴(kuò)張癥等;

　　濕啰音位于兩肺底，多見于心力衰竭肺淤、支氣管肺炎等;

　　如濕啰音滿布兩肺，多見于急性肺水腫和嚴(yán)重的支氣管肺炎。

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