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2015年臨床助理《實(shí)踐技能》第二站考點(diǎn)精析(5)

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  腹壁反射

 、贆z查方法正確:被檢查者仰臥,下肢稍屈曲,使腹壁松弛,然而用鈍頭竹簽分別沿肋緣下,臍平及腹股溝上的平行方向,由外向內(nèi)輕劃腹壁皮膚。正常反應(yīng)是局部腹肌收縮。

  ②考生口述腹壁反射意義:

  上、中或下腹壁反射消失,分別見(jiàn)于同平面胸髓病損。

  雙側(cè)上中下部腹壁反射消失,見(jiàn)于昏迷和急性腹膜炎患者。

  一側(cè)上中下部腹壁反射消失,見(jiàn)于同側(cè)錐體束病損。

  濕啰音的聽(tīng)診分析

  聽(tīng)診分析:濕啰音的分布。

  濕啰音局限,提示該處局部病變,如肺炎、肺結(jié)核、支氣管擴(kuò)張癥等;

  濕啰音位于兩肺底,多見(jiàn)于心力衰竭肺淤、支氣管肺炎等;

  如濕啰音滿布兩肺,多見(jiàn)于急性肺水腫和嚴(yán)重的支氣管肺炎。

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