2009年臨床助理醫(yī)師外科學試題答案及解析(二)

　　6.★下列哪種情況不是狹窄性腱鞘炎的體征

　　A.彈響指

　　B.扳機指

　　C.彈響拇

　　D.鼓槌指

　　E.握拳尺偏試驗陽性

　　本題正確答案：D

　　題解：鼓槌指為類風濕的表現。

　　(7~9題共用備選答案)

　　A.下肢腱反射無改變

　　B.膝腱反射減弱或消失

　　C.跟腱反射減弱或消失

　　D.下肢病理反射征陽性

　　E.下肢腱反射亢進

　　7.★L3～4椎間盤突出：

　　本題正確答案：B

　　題解：L3～4椎間盤突出壓迫L4神經根時，可出現膝前及小腿中上段前內側皮膚麻木、伸膝無力、膝反射減弱或消失;L4～5椎間盤突出壓迫L5神經根時，可出現小腿外側或足背內側皮膚麻木，跖趾背伸力降低;L5～S1椎間盤突出壓迫S1神經根時，可出現小腿及足背外側、足底皮膚麻木，足趾跖屈力下降，跟腱反射

　　8.★L4～5椎間盤突出：

　　本題正確答案：A

　　題解：L3～4椎間盤突出壓迫L4神經根時，可出現膝前及小腿中上段前內側皮膚麻木、伸膝無力、膝反射減弱或消失;L4～5椎間盤突出壓迫L5神經根時，可出現小腿外側或足背內側皮膚麻木，跖趾背伸力降低;L5～S1椎間盤突出壓迫S1神經根時，可出現小腿及足背外側、足底皮膚麻木，足趾跖屈力下降，跟腱反射。

　　9.★L5～S1椎間盤突出：

　　本題正確答案：C

　　題解：L3～4椎間盤突出壓迫L4神經根時，可出現膝前及小腿中上段前內側皮膚麻木、伸膝無力、膝反射減弱或消失;L4～5椎間盤突出壓迫L5神經根時，可出現小腿外側或足背內側皮膚麻木，跖趾背伸力降低;L5～S1椎間盤突出壓迫S1神經根時，可出現小腿及足背外側、足底皮膚麻木，足趾跖屈力下降，跟腱反射.

　　普外

　　1.★甲狀腺功能亢進癥術前準備通常不包括��

　　A.T3、T4測定

　　B.喉鏡檢查

　　C.控制心率

　　D.給予氫化可的松

　　E.測基礎代謝率

　　本題正確答案：D

　　題解：術前必須的檢查①測定基礎代謝。按以下公式計算：基礎代謝率(BMR)=(脈率+脈壓)-111(此處的脈壓計量單位仍按mmHg計)�；�礎代謝正常為±10%，+20%～30%為輕度甲亢，+30%～60%為中度甲亢，+60%以上為重度甲亢。②頸部X線檢查。③心電圖檢查。④喉鏡檢查。⑤測定血清鈣、磷。