2015年臨床助理醫(yī)師考試鞏固試題及答案（12）

　　第71-72題共用題干：

　　男性，35歲，因2天來腹瀉于2月20日來診�；颊咄獬雎糜螝w來，大便每日10多次，伴嘔吐多次，不發(fā)熱，口渴，BP100/70mmHg，心率100次/分，腹軟無壓痛，腸鳴音活躍，大便鏡檢WBC O-1/HP。

　　71. 此病人最可能的診斷是

　　A.急性菌痢

　　B.急性胃腸炎

　　C.胃腸型食物中毒

　　D.霍亂

　　E.阿米巴痢疾

　　72.為盡快診斷應(yīng)檢測

　　A.大便常規(guī)

　　B.大便懸滴動力試驗

　　C.大便培養(yǎng)

　　D.大便涂片找細菌

　　E.大便檢測特異性抗原

　　第73-74題共用題干：

　　女性，59歲，因面部劇烈疼痛而來門診求治。疼痛從右側(cè)口角開始，放射至右外毗部，呈刀割樣或撕裂樣，呈爆發(fā)性，每次發(fā)作數(shù)秒鐘，并常為說話、刷牙或咀嚼所觸發(fā)。

　　73.最可能的診斷是

　　A.群集性頭痛

　　B.上頜竇炎

　　C.普通型偏頭痛

　　D.三叉神經(jīng)痛

　　E.舌咽神經(jīng)痛

　　74.此種疼痛形式偶可見于

　　A.多發(fā)性硬化

　　B.小腦腦橋角部腦膜瘤

　　C.顱后窩動脈瘤

　　D.聽神經(jīng)瘤

　　E.所有上述疾病

　　第75-76題共用題于：

　　男性，40歲。大量持續(xù)飲酒10余年，突然停飲后，不認識其家人，看見地上很多小鼠跑，十分緊張，同時伴失眠、興奮躁動。

　　75.該患者所處狀態(tài)為

　　A.幻覺狀態(tài)

　　B.興奮狀態(tài)

　　C.震顫瞻妄狀態(tài)

　　D.妄想狀態(tài)

　　E.意識障礙

　　76.該病最佳治療方案為

　　A.抗焦慮治療

　　B.控制興奮

　　C.藥物對癥治療

　　D.心理治療

　　E.對癥治療加支持性心理治療

　　第77-82題共用題干：

　　男性，62歲，慢性咳嗽、咳痰10余年，每年持續(xù)3-4個月，以冬季為重，近2-3年出現(xiàn)活動后氣短，偶有取下肢浮腫，今日晨起突感左上胸針刺樣痛，似與呼吸有關(guān)，繼之出現(xiàn)呼吸困難，大汗，不能平臥,遂來就診。

　　77.詢問病史的重點應(yīng)是

　　A.胸痛的部位、性質(zhì)及伴隨癥狀

　　B.冠心病、心絞痛病史

　　C.吸煙史

　　D.近期心電圖檢查情況

　　E.近期胸部X線檢查情況

　　78.體檢重點應(yīng)是

　　A.肺下界位置及肺下界移動度

　　B.肺部羅音

　　C.胸部叩診音及呼吸音雙側(cè)對比

　　D.心臟聽診

　　E.胸膜摩擦音

　　79.以下檢查中最有價值的是

　　A.血WBC計數(shù)及分類

　　B.心電圖檢查

　　C.胸部X線檢查

　　D.血氣分析

　　E.B型超聲顯像

　　80.若查體氣管右移，左肺呼吸音消失，胸片示肋間隙增寬，右肺透亮度增加，左肺壓縮50%，外帶肺紋理消失，最有效的治療措施是

　　A.面罩吸氧

　　B.機械通氣

　　C.加用抗生素預(yù)防感染

　　D.胸腔插管水封瓶引流

　　E.加用支氣管擴張劑，緩解氣道痙攣

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